Что делать если волосы на копчике растут внутрь

Что делать если волосы на копчике растут внутрь

Что делать если волосы на копчике растут внутрь

› Травма

Волосатая область копчика – явление малоэстетичное, особенно у представительниц прекрасного пола. Но иногда такую поросль трудно убрать даже самой эффективной эпиляцией – волоски вырастают вновь и вновь. Чтобы справиться с проблемой, необходимо найти причину оволосения копчиковой зоны и устранить ее.

Факторы, провоцирующие рост волос на копчике у взрослых

Волосы на копчике у женщин могут вырасти по следующим причинам:

  • гиперандрогения – избыточный синтез мужских половых гормонов вследствие дисфункций яичников;
  • наследственный гирсутизм;
  • прием гормональных и противовоспалительных фармпрепаратов;
  • возрастные и физиологические изменения в женском организме.

Последний фактор обычно оказывает влияние после наступления менопаузы и во время беременности.

Волосатый копчик доставляет не только эстетический дискомфорт, но и указывает на возможные проблемы в организме женщины. Если не обращать на них внимание, это приведет к серьезным последствиям. Так, переизбыток андрогенов способен вызвать маточные кровотечения и бесплодие.

При длительном дисбалансе голос женщины становится низким, растут мускулы, грудь уплощается, а клитор увеличивается. Подобные изменения требуют лечения. Если обратиться к врачу раньше, еще на этапе появления волос в копчиковой зоне, скорректировать гормональный фон будет проще.

У мужчин волосы на копчике обычно считаются непатологичным явлением, если они появились после полового созревания.

Если избыточный рост начался внезапно, виной тому может быть онкология, прием некоторых фармпрепаратов, а также обострение врожденной патологии – эпителиального копчикового хода. Необходимо пройти медобследование и выявить причину внезапного оволосения низа спины.

Причины волос на теле у младенцев

Волосы на спине и копчике у новорожденных – остаточное врожденное явление, их обычно регистрируют у недоношенных. В процессе развития жесткие волоски исчезают и уступают место нежному пушку.

Тревожиться родителям стоит, если жесткие волосы на копчике у ребенка не исчезают после месячного возраста. Это может свидетельствовать о генетических отклонениях или гормональном дисбалансе. Однако такое явление возможно и из-за наследственной предрасположенности или национальной особенности. В любом случае, если жесткие волоски сохранились, нужно показать ребенка врачу.

Обычно волосики не доставляют грудничку никакого неудобства. Но иногда плач и плохой сон могут быть вызваны тем, что волосинки скручиваются или цепляются за волокна одежды. В этом случае они становятся причиной дискомфорта, поэтому нужно ускорить их исчезновение.

Что делать женщине с волосатым копчиком

Дамам, у которых возникла подобная проблема, следует обратиться к терапевту. Он газначит:

  • анализ гормонов;
  • исследование содержания сахара в крови;
  • гинекологическое УЗИ.

Если есть подозрение на новообразование в надпочечниках, потребуется магнито-резонансная и компьютерная томография этой области.

После получения результатов терапевт порекомендует узкого специалиста, работающего в сфере гинекологии, дерматологии или эндокринологии.

Если будет подтвержден гормональный дисбаланс, женщине назначат прием противозачаточных средств с антиандрогенным воздействием в терапевтических целях.

Самыми эффективными считаются «Спиронолактон», «Финастерид». Дополнительно прописывают «Метформин», особенно при нарушении толерантности к глюкозе.

При врожденном типе недуга лечение проводят кортикостероидными препаратами: «Преднизолон», «Кортизол».

Быстро избавиться от проблемы не получится, потребуется как минимум три месяца.

Чтобы не ходить в период лечения с волосатой спиной, поросль можно удалить с помощью гальванической, лазерной либо электроэпиляции.

В домашних условиях для зоны копчика используют восковой метод эпиляции или шугаринг. Можно применять особые кремы и лосьоны, которые замедляют рост волосяного покрова.

Эти советы подойдут и женщинам, избыток волос у которых – индивидуальная непатологическая особенность.

Кожа копчика чувствительна к раздражениям, поэтому не все эпиляционные процедуры здесь подойдут. Запрещено убирать волоски механическими методами – брить и выдергивать. Это вызовет раздражение, ужесточение новой поросли и проблему вросших волос. Также не следует применять отбеливающие составы.

Удаление избыточных волос на теле грудничка

Новорожденным для ускоренного избавления от жестких волосков в копчиковой зоне проводят определенные гигиенические процедуры. При каждом купании спинку массируют нежной губкой, а затем промакивают мягким полотенцем и смазывают детским кремом. После нескольких процедур волоски обычно размягчаются, отделяются, и их убирают влажным ватным тампоном.

Педиатры отмечают, что у активных детишек неприятная поросль исчезает быстрее, чем у малоподвижных.

Легкий массаж, повороты со спинки на животик, младенческая гимнастика – все эти методики активизируют внутренние силы даже недоношенного ребенка, позволяют ускорить развитие и, как следствие, избавление от волос.

Народная медицина предлагает избавиться от щетинки выкатыванием тестом или хлебным мякишем, медом. Однако это неприятная процедура, а продукты пчеловодства способны вызвать аллергию. Кроме того, после выкатывания может развиться раздражение, появиться высыпание. Лучше немного подождать, чтобы волоски исчезли естественным путем.

Что делать, если волосы врастают

Вросшим именуют волосок, который не может пробиться сквозь поверхностный барьер эпителия и начинает расти внутрь кожного покрова. Вначале проявляется отечностью и покраснением, потом вызревает болезненный, чешущийся узелок, в котором виден волосяной кончик.

Проблема обычно возникает при неправильной эпиляции и других факторах, вызвавших повреждение кожи – угревой сыпи, опрелостях. Часто страдают мужчины с жесткими волосками, обычно брюнеты. Если волосы на копчике начали расти внутрь, нужно изменить способ эпиляции или вовсе оставить копчиковую зону в покое. Следует избавиться от раздражающих факторов и кожных недугов.

Если вросших волосков много, лечением должен заниматься трихолог или дерматолог. С единичным случаем можно справиться в домашних условиях. Для этого требуется:

  1. Купировать воспалительный процесс подходящей мазью.
  2. Распарить кожу и провести ее пилинг мягким скрабом, чтобы волосок освободился.
  3. Обработать его антисептиком и стерильной иглой поддеть кончик.
  4. Вынуть волос пинцетом и вновь смазать поврежденное место антисептическим составом.
  5. Нанести антибиотический препарат наружного действия.

Важно не повредить окружающие ткани и не занести инфекцию. Поскольку самому волос с копчиковой зоны удалить проблематично в силу ее местоположения, для манипуляции потребуется помощник.

Избыток волос на копчике в большинстве случаев приносит лишь эстетический дискомфорт, но иногда это сигнал скрытой патологии. Визит к врачу лишним не будет.

Вросший волос стал шишкой

Когда вросшие волосы образуют шишки, которые называют кистами, они могут вызывать боль подмышкой, на подбородке, в лобковой области и других зонах. И это может быть признаком инфекции, но могут наблюдаться и другие симптомы. Из статьи Вы узнаете больше о вросших волосках, их причинах и о том, как они становятся кистами, а также о методах лечения.

Перед обсуждением самих шишек стоит узнать о структуре волосяных фолликулов и о том, что заставляет волосы закручиваться. Волосяной фолликул человека – небольшая «секреторная полость, из которой растут волосы». [Health.ccm.net].

Что вызывает вросшие волосы?

Общими причинами вросших волос являются неправильные методы бритья, сухость кожи, заболевания волосяных фолликулов и воздействие раздражителей (например, трение от одежды).

Более того, они могут быть вызваны бактериальными или грибковыми инфекциями и гормональным дисбалансом.

Области, которые обычно затрагивает эта проблема, включают голову, щеки, подбородок, шею, грудь, зону бикини и подмышечные впадины.

Причины и симптомы образования шишек

Вероятность образования кисты, зависит от того, где и как долго беспокоит вросший волос. Чем больше времени он остается под кожей, тем он становится длиннее и больше скручивается.

Под кожей вросший волос продолжает расти и иногда может достигать огромных размеров. Если он не пробивается сквозь кожу, а скручивается дальше, то это повышает риск образования кисты

Стафилококковая инфекция

Чрезвычайно болезненная шишка указывает на наличие инфекции. Инфицированная киста может быть вызвана различными причинами. Одной из распространенных причин образования инфицированной шишки является прикосновение, выдавливание, прокалывание или самостоятельная чистка с использованием грязных острых предметов.

Она может расти в различных областях, включая кожу головы, лица, под мышками, область паха. Инфицированные вросшие волосы обычно начинаются как маленький или большой прыщ.

Если Вы присоединяется бактериальная или стафилококковая инфекция, это приведет к накоплению желтоватого или зеленоватого гноя, чувствительным бугоркам, которые могут стать красными и горячими. Отсутствие лечения инфекций стафилококка может привести к абсцессу и фурункулам, характеризующимся плохим запахом.

На лице и подбородке

Если брить или удалять волосы на лице недолжным образом, также могут появиться шишки. Волосы не могут проникать сквозь кожу и, таким образом, скручиваются под ней.

Обычно это происходит, когда мужчины бреют бороду против направления роста волос, слишком близко к коже или выдергивает отдельные волоски с помощью пинцета.

Женщины, которые удаляют волосы с помощью воска, также могут быть подвержены их образованию.

Они обычно болезненны и могут раздражать коду, когда Вы прикасаетесь или пытаетесь выдавить их. После того, как вросшие волосы утолщаются, они превращаются в кисты, потому что из-за прикосновений в них может попасть инфекция.

Рекомендуется обратиться к врачу, пока инфекция не распространится, что может привести к серьезным кистам на лице. Стоит соблюдать осторожность и никогда не пытаться извлечь волосы, используя пинцет. В противном случае можно проводить регулярное отшелушивание кожи, особенно области с ростом волос.

На шее

Волосы, растущие вокруг шеи, являются вьющимися по своей природе. «Люди с вьющимися волосами чаще страдают от псевдо-фолликулита, чем с прямыми» [livestrong.com]. Помимо бритья, шишки могут быть вызваны бактериальными или инфекциями стафилококка.

Если не использовать лекарственные препараты, чтобы уничтожать бактерии и лечить инфекции, то они могут перейти в серьезную форму. По статистике, взрослые мужчины подвергаются более высокому риску развитию кист на шее, чем кто-либо другой.

В лобковой области

Шишки вокруг вросших волос могут развиваться и возле лобковой кости, хотя это и не так распространено.

Одним из неоспоримых фактов является то, что в этой области обычно растет большое количество волос у взрослых (мужчин и женщин одинаково).

Основная причина возникновения шишек между анусом и влагалищем (для женщин) или на яичках – это попадание инфекции. За это может быть ответственна попытка избавиться от вросших волос в зоне бикини.

Обычные признаки, которые сопровождают шишки – это покраснение, чувствительность, воспаление и зуд, дискомфорт и иногда болезненные ощущения. Они в основном разрешаются сами по себе. Однако после заражения, могут превратиться в кисты глубоко под кожей с образованием гноя, обычно желтого или зеленого (также называемые папулы или пустулы).

Вросшие волосы и шишки на ногах

Другой областью, восприимчивой к вросшим волосам, являются ноги и внутренняя поверхность бедра, особенно верхние ее часть (область паха).

Помимо удаления волос с помощью бритья, эта проблема может возникнуть в результате таких действий, как езда на велосипеде или на лошади.

Во время деятельности происходит постоянное трение между седлом и поверхностью внутренней части бедер. Когда сила трения становится высокой, кожа воспаляется. В случае, если бедра были выбриты, то кожа опухает.

На этом этапе образуются небольшие шишки (псевдофоликулит), что позволяет кончикам волос легко скручиваться внутри.

Такие кисты обычно малы и вызывают боль во время движений, таких как ходьба, упражнения и велоспорт.

Более или менее подобный случай может возникать среди женщин, которые привыкли прибегать к восковой депиляции. Когда волосы начинают расти вдоль линии бикини, волосяные фолликулы сжимаются. Если попадает инфекция, то могут легко развиться шишки в этой области. Это проблема касается как мужчин, так и женщин.

Источник: https://promedikum.ru/travma/chto-delat-esli-volosy-na-kopchike-rastut-vnutr

Шишка на копчике: воспаление копчикового хода у мужчин

Что делать если волосы на копчике растут внутрь

Эпителиальный копчиковый ход является врожденной патологией, которая характеризуется узким каналом, расположенным в мягких тканях в районе крестца. Преимущественно копчиковый ход – мужское заболевание, оно в три раза чаще диагностируется у сильной половины человечества.

Основной возраст пациентов, в котором отмечается копчиковый ход, составляет 15-26 лет. Согласно статистическим данным, от ЭКХ (эпителиального копчикового хода) страдают преимущественно народы с повышенным оволосением.

Развитие патологии характеризуется появлением болезненных ощущений в крестцовой области, выделениями и покраснением.

Что такое эпителиальный копчиковый ход

Копчиковый ход по своей сути врожденный дефект, при котором отмечается наличие узкой трубчатой полости, расположенной в тканях крестца. В некоторых случаях копчиковый ход носит следующие названия:

  • пилонидальный синус;
  • дермоидная киста;
  • копчиковый свищ.

Строение копчикового хода

Для первичного эпителиального хода характерно появление одного или нескольких маленьких отверстий в районе межъягодичной складки, заканчивающихся в подкожной клетчатке. Время от времени через кожные отверстия выходят эпителиальные выделения.

Но также ввиду недостаточной гигиены или по ряду других причин внутрь может попадать инфекция. При отсутствии инфицирования наличие патологии никоим образом не влияет на здоровую жизнедеятельность организма.

Пациенты обращаются к проктологу лишь в случае воспаления эпителиального копчикового хода.

Копчиковый ход начинает беспокоить человека только в случае воспаления, что и вынуждает больного обратиться к врачу

В результате закупорки отверстий копчикового хода наблюдаются застойные явления содержимого канала, по этой причине происходит размножение микроорганизмов, что чревато развитием гнойного воспаления.

При расширении эпителиального хода под воздействием гнойного инфильтрата происходит выход инфекции в подкожную жировую прослойку. Именно по этим симптомам больные впервые обнаруживают у себя эпителиальный копчиковый ход.

Наличие крупного гнойника чревато формированием вторичного отверстия копчикового хода.

При нагноении может образоваться вторичное отверстие, через которое выходит инфильтрат

Важно! Эпителиальный копчиковый ход является врожденной патологией. Однако при соблюдении гигиенических требований и отсутствии травм в крестцовой области можно о нем даже не догадываться на протяжении жизни.

Основные причины развития патологии

Формирование эпителиального копчикового хода происходит во время эмбрионального созревания плода. В результате сбоя в развитии тканей, в районе ягодичной складки образуется остаточный ход, покрытый изнутри эпителиальными клетками.

Данный дефект развития не является серьезной патологией, однако встречается достаточно часто. Одной из причин развития эпителиального копчикового хода, по мнению некоторых специалистов, считается неправильное врастание волос (внутрь кожи).

По этой причине патологию иногда называют волосяной кистой.

Одной из основных причин воспаления копчикового хода является врастание волос в эпителиальный слой

Как и для каждого заболевания, для копчикового хода характерно классическое течение:

  • неосложненная форма, протекающая без жалоб и воспалительных симптомов;
  • острая форма, при которой отмечается наличие воспалительного процесса;
  • хроническая форма, с сопутствующими гнойниковыми образованиями.

Стадии воспаления копчикового хода

ИнфильтративнаяОстрая и хроническая, характерна для ранних стадий заболевания.Отсутствие гнойников, появление болезненных ощущений и дискомфорта.
АбсцедирующаяХроническая с рецидивирующими абсцессами.Формирование гнойников.
Гнойный свищХроническое воспаление.Патологические выделения и гнойники носят постоянный характер.

Клиническая картина заболевания

Эпителиальный копчиковый ход в раннем возрасте себя никак не проявляет. Лишь с началом пубертатного периода, который сопровождается ростом волосяного покрова, проявляются первые симптомы врожденной патологии. Отмечаются ощущения жжения, зуда, а также выделения из копчикового хода.

Появление выделений связано с работой потовых и сальных желез. Ввиду того, что эпителиальный копчиковый ход располагается непосредственно в межъягодичной складке, где отмечается повышенная влажность, кожные железы закупоривают ход. Это приводит к застойным явлениям и инфицированию хода.

Инфицирование начинается с закупоривания хода выделениями потовых и сальных желез

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

  • повышенная степень оволосения участков в области первичных отверстий копчикового хода;К факторам риска относится повышенное оволосение в области копчика
  • нерегулярная и/или некачественная гигиена межъягодичной области;
  • расчесывание складки, расположенной радом с первичным отверстием;
  • травмирование зоны копчика и крестца.Спровоцировать воспаление может ушиб копчика при падении

Воспаление копчикового хода начинается с появлением болезненных ощущений в крестцовом отделе, в некоторых случаях боль сопровождается гнойными или сукровичными выделениями.

Типичные симптомы:

  • болезненные ощущения в области копчика, особенно во время сидения;В области копчика постоянно ощущается дискомфорт и боль, особенно при движении и в сидячем положении
  • появление патологических выделений (гноя и сукровицы) из свищевого хода;
  • развитие процесса инфильтрации в окружающих тканях;
  • повышение температуры тела;При воспалении резко поднимается температура тела
  • расширение ЭКХ;
  • воспалительный процесс может привести к появлению гнойного свища;
  • появление вторичного отверстия.В межъягодичной складке образуется гнойный свищ

Важно! Своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью к проктологу позволит произвести необходимые лечебные процедуры, что не допустит рецидивов в будущем.

Осложнения при воспалении копчикового хода

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить копчиковую кисту, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Отсутствие грамотного лечения приводит к образованию гнойников и их спонтанному выходу на кожные покровы. Безусловно, болезненные ощущение при этом уходят, однако очаг инфекции полностью не ликвидируется.

Вследствие этого заболевание приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивирующими нагноениями.

Формирование гнойного свища приводит к увеличению инфицированной зоны, что чревато общей интоксикацией организма.

Без своевременного лечения воспаление копчикового хода может вызвать общую интоксикацию организма

Диагностика

Диагностирование эпителиального копчикового хода не представляет особых сложностей для проктолога.

Первичные отверстия по средней линии в области межъягодичной складки – это основной патогномоничный признак.

Воспаление в области копчика, появление свищей в месте абсцесса в совокупности с первичными отверстиями не оставляют сомнений в правильной постановке диагноза «осложненный эпителиальный копчиковый ход».

Для точной оценки размеров и локализации копчикового хода используют ректороманоскоп

Лечение

В большинстве случаев воспаление эпителиального копчикового хода лечится оперативным путем. В зависимости от стадии заболевания и наличия острых гнойных осложнений лечение проводится в один или два этапа.

Оперативное лечение копчикового хода подразумевает иссечение кожно-жирового участка, на котором расположены ходы. В самом начале операции ходы специально прокрашиваются для того, чтобы минимизировать риск оставить незамеченным какое-либо отверстие. Эта мера позволяет избежать рецидива заболевания.

Впоследствии рана зашивается наглухо либо кожные края подшиваются ко дну, это обеспечивает хорошее дренирование и эпителизацию раны.

Лечение заключается в полном удалении копчикового хода

При осложненном течении воспаления копчикового хода операция проводится в один или в два этапа. Наглухо зашивать рану не рекомендуется.

При распространения инфильтрата на большую поверхность рекомендовано противовоспалительное лечение и лишь затем оперативное вмешательство.

Двухэтапное лечение подразумевает вскрытие абсцесса (первый этап), затем проводится радикальное иссечение копчикового хода (второй этап). Подобный метод лечения отличается щадящим иссечением кожи и возможностью максимального соединения краев раны.

После снятия воспаления и очистки хода от инфильтрата проводят иссечение пораженных тканей и рану полностью зашивают

Профилактика рецидивов

В целях профилактики рецидива заболевания очень важно соблюдение определенных мер.

  1. Обязательное оперативное удаление всех элементов копчикового хода.
  2. Обязательная защита раны в послеоперационном периоде от попадания инфекции и частичек волос.
  3. Тщательное и постоянное удаление волос в межъягодичной зоне на протяжении 3-4 месяцев после проведения операции.
  4. Проведение рыхлой тампонады для предотвращения «слипания» поверхностей раны.

Для профилактики рецидива следует защищать рану от попадания инфекции, своевременно удалять волосы в области копчика и строго соблюдать личную гигиену

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту на копчике у женщин, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Прогноз

Радикальное лечение эпителиального копчикового хода, независимо от стадии заболевания, всегда благоприятный. У пациентов отмечается излечение заболевания.

При соблюдении всех рекомендаций прогноз после оперативного вмешательства всегда благоприятный

Важно! Первые месяцы после оперативного лечения запрещается носить слишком узкую одежду, брюки с толстыми швами и одежду из грубой ткани. Это позволит избежать травматизации образовавшегося после операции рубца. Тщательное соблюдение гигиены, регулярная смена нижнего белья и отказ от синтетических тканей являются основной профилактикой осложнений.

Рекомендации врачей

Оперативное лечение эпителиального копчикового хода в специализированных отделениях больницы (проктология) практически не дают осложнений. Тогда как операции, проведенные в общехирургических стационарах, в 30-40% случаев сопровождаются всевозможными осложнениями.

Ввиду того, что патология носит врожденный характер, невозможно говорить о каких-либо методах профилактики. Однако соблюдение гигиенических норм и требований, отсутствие травм и активный способ жизни способны минимизировать риск воспаления эпителиального копчикового хода.

Соблюдение гигиенических норм и активный образ жизни снижают риск рецидива до минимума

Если патология все же дала о себе знать, следует немедленно обращаться к опытному проктологу для проведения незамедлительного лечения. В противном случае воспаление копчикового хода перейдет в хроническую форму.

Источник:

Шишка на копчике — причины, виды, диагностика, лечение

В 9 случаях из 10 болезненное уплотнение в области копчика – это не что иное, как киста копчика. В медицине такое состояние предполагает диагноз «эпителиальная копчиковая киста».

При заболевании развивается свищ, покрытый тонким слоем эпителия. Со временем в нем скапливаются выделения, что приводит к возникновению фурункула.

Если осуществляются частые физические нагрузки или трение данной области, например, при езде на велосипеде, может произойти прорыв фурункула.

Источник: https://kichier.ru/analizy/shishka-na-kopchike-vospalenie-kopchikovogo-hoda-u-muzhchin.html

Все о кисте копчика

Что делать если волосы на копчике растут внутрь

Короткий ответ может звучать так: это довольно неприятный абсцесс, расположенный сзади, на задней поверхности крестца и сформированный инфицированными волосяными луковицами

При выраженном воспалении абсцесс может увеличиться до размера мяча для пинг-понга, вызывая мучительную боль. Может быть одна, а может быть несколько копчиковых ходов (синусов), соединяющих гнойную полость с внешней кожей. Из синусов может выделяться содержимое, раздражающее кожу и приводящее к зуду и неприятному запаху.

Входное отверстие копчикового хода (пилонидальный синус). Может быть как одно, так и несколько. Иногда отверстие выявить не удается

Факторы риска эпителиального копчикового хода

— Наследственность (наличие кого-то в семье с признаками копчикового хода— Нарушение эмбрионального развития: spina bifida occulta — врожденная аномалия развития задней поверхности крестца— Форма, размер и количество волос на теле (конкретно — в области межъягодичной складки)— Размер пор кожи над копчиком— Высокая степень трения и давления на копчик (например, сидение неподходящим образом)— Травма копчика (падение или удар)— Глубокая натальная расщелина (межъягодичная складка)— Форма натальной расщелины

— Склонность к закупорке волосяных фолликулов (угри, гипертрофированные сальные железы)

Почему же все-таки образуется пилонидальная киста?

Действительно, многие считают, что проблема достается по наследству и с ней нужно родиться. И да и нет. Болезнь можно и «заработать».

Синдром фолликулярной окклюзии

Одна из самых авторитетных на сегодня теорий появления пилонидальной кисты — синдром фолликулярной окклюзии. Растянутые поры в межъягодичной складке закупориваются чешуйками эпителия и сальным секретом. На большинстве других частей тела, таких как лицо, этот процесс приводит к появлению акне (обычные прыщи). Межъягодичная складка (натальная расщелина) — место особое.

При достаточной ее глубине создаются условия для роста анаэробных бактерий, которые приводят к развитию хронического воспалительного процесса, изменяющего окружающие ткани.
К тому же, в межъягодичной складке кожа соединена довольно плотно с подлежащей надкостницей.

При смене положения тела, ходьбе, неудобной позе и «ёрзании» на стуле происходит смещение кожи и растяжение пор. Они становятся шире и глубже. Когда поры вытянуты, это способствует скоплению в них мертвых клеток кожи, сального секрета, пота, волос. Когда этот мусор заполнит пору, она растягивается еще больше.

При развитии воспаления нередко происходит ее самостоятельное вскрытие. Так формируется пилонидальная полость, где находят благоприятные условия для жизни анаэробные бактерии

Травмы копчика

До сих пор это спорный вопрос: может ли ушиб задней поверхности крестца вызвать формирование копчикового хода? Вероятнее всего, уже в момент травмы был воспаленный фолликул или пилонидальная полость. И если до повреждения иммунная система справлялась, то сам ушиб провоцирует воспалительный процесс. Поврежденные ткани отекают, повреждаются стенки полости.

Гнездо для волоса

Так переводится с латыни слово пилонидальная (лат. pilus — волосы и nidus — гнездо). Растущие в полости кисты волосы могут провоцировать воспалительный процесс. Но только в половине копчиковых абсцессов полость содержит волосяные фолликулы. Так что фактор важный, но не определяющий.

Дела семейные

Это общепринятый факт, что пилонидальная болезнь может наблюдаться у родственников. Предполагают, что это связано с унаследованной формой натальной расщелины и наследственной склонностью к проблемам с кожей. Такой генетический подарок от мамы и папы.

Сопутствующие заболевания

Пилонидальная киста связана с тремя другими заболеваниями: Acne conglobata (шаровидные или нагроможденные угри), Dissecting cellulitis (рассекающий целлюлит или абсцедирующий перифолликулит головы) и Hidradenitis Supperativa (гидраденит)

Рассекающий целлюлит (dissectind cellulitis) у молодого чернокожего мужчины

Acne conglobata — одно из самых тяжелых проявлений угревой болезни. Шаровидные (или нагроможденные) угри. Встречается у мужчин на фоне густой себореи. Проявляется множественными узловать-кистозными элементами на коже конечностей, живота и спины.
Dissecting cellulitis. Болезнь довольно необычна.

Встречается преимущественно у черных мужчин на втором-третьем десятке жизни. Развиваются перифолликулярные пустулы, узелки и абсцессы. Протекает хронически.
Hidradenitis Supperativa — хроническое кожное заболевание, характеризующееся появлением воспалительного процесса в потовых железах.

Чаще поражаются подмышечные области, под грудью, паховой области.

У таких людей все шансы заболеть пилонидальной болезнью.

Врожденная копчиковая киста

Действительно, у 4-5 % населения при рождении на задней поверхности крестца имеется сакральная ямка, или эпителиальное копчиковое втяжение. Важно отметить, что это не одно и тоже с пилонидальной кистой. Это воронкообразное углубление не всегда приводит к развитию абсцесса. Если соблюдать гигиену, то сакральная ямка редко приводит к проблемам.

В отечественной литературе эпителиальный копчиковый ход по большей части считается врожденной патологией, за рубежом — болезнью приобретенной

Очевидный и реальный ответ: не напрягайтесь и обратитесь к врачу. Медицинским сообществом копчиковая киста классифицируется как заболевание толстой и прямой кишки, хотя и не влияет на них. То есть болезнь является областью колопроктологии, хотя по сути являющееся хирургический (и даже дерматологической!) проблемой.

Диагностируем кисту себе сами.Как правило, абсцедирование копчикового хода происходит несколько левее или правее от средней линии (по средней линии распространению воспаления мешают соединительнотканные перегородки). Размер абсцесса может быть от горошины до мяча для гольфа.

Пальпация будет сильно болезненна.Если абсцесс дренируется, то будет наблюдаться выделение содержимого с неприятным запахом. Прозрачное, коричневатое, или с примесью крови. Но некоторые абсцессы находятся глубоко в тканях и снаружи не будет видно никаких изменений. Только сильная боль при пальпации.

Сидеть будет тоже очень больно. Тут уж не до самодиагностики. К тому же такая же сильная боль может быть и при воспалении параректальной клетчатки (парапроктит).

Боль в пояснице. Довольно часто от пациентов можно услышать эту жалобу.

Возможно, боль в спине связана с неправильным положением тела при сидении (из-за боли в области кисты).

Абсцедирование эпителиального копчикового хода. Нередко у пациентов может подниматься температура

Лечение эпителиального копчикового хода

Варианты лечения варьируют от небольших процедур в кабинете врача, до полного удаления в условиях  стационара.Не существует одной методики лечения, которая подходит всем пациентам. Выбор остается за вами и вашим доктором.

Какие могут быть варианты:

А может не будем трогать?

Представляю лица многих хирургов, прочитавших это (резать и только резать!). Как только пациент узнает о том, что у него есть копчиковый ход, у него всегда есть выбор: операция или попробовать жить с этим. Выбор всегда за вами! Хирургическое лечение не показано всем, поэтому нужно взвесить варианты.

У каждого из нас свой уровень терпимости к дискомфорту и разное отношение к хирургической операции, которая имеет свои риски.

Перевес в ту или иную сторону зависит от того, насколько активен воспалительный процесс. Если копчиковый ход воспаляется регулярно, то со временем становится все больше размером и формирует новые гнойные затеки.

К тому же хронический воспалительный процесс снижает возможность иммунной системы бороться с другими инфекциями.

Для тех, кто предпочитает отказаться от операции (воспалительный процесс возникает очень редко и при этом малоактивен), есть три краеугольных камня: гигиена, осанка и удаление волос.

Гигиена

Чистота, чистота и еще раз чистота. Душ нужно принимать регулярно. Это поможет снизить количество бактерий и риск заражения. Рекомендуется удалять частички слущенного эпидермиса, применять для этого щетку с жесткой щетиной.

Удаление волос

Большинство хирургов рекомендуют бритье и как профилактику воспаления, и как часть гигиенических мероприятий после операции. Хотя есть исследования, что в долгосрочной перспективе риск воспаления кисты копчика в таком случае будет увеличен (работа S.

Petersen, 2009, не исключено что причина в нарушении направления роста состриженного волоса — он начинает врастать).Бритье — это традиционный способ удаления волос. Брить волосы в межъягодичной складке также трудно, как и в области бикини. Разумнее попросить кого-то из близких.

Очень хорошо зарекомендовали себя маленькие электробритвы (триммеры). Для межъягодичной складки подходят идеально.

Лучшая альтернатива бритью: лазерная эпиляция и электроэпиляция. Дорого, болезненно и эффективно.

Может некоторое время сохраняться воспаление в области удаленных волосяных луковиц.

Осанка

Стоит обратить на это особое внимание. Как предполагается, при сидении ссутулившись (сравните положение крестца с выпрямленной и сгорбленой спиной) возникает растяжение пор и повышается риск их воспаления.Есть специальные подушки для сидения. Так называемые подушки для копчика (не путать с «бубликами» при геморрое) снимают давление в проблемной зоне

Оперативное лечение

К проблемам современной хирургии копчикового хода можно отнести следующее: болевой синдром после операции, длительный период заживления раны и риск рецидива.

В экстренной ситуации для снятия воспалительного процесса проводится разрез и дренирование гнойной полости. Воспалительный процесс стихает, но такую операцию нельзя назвать радикальной, так как после нее наблюдается рецидив заболевания. Обычно вскрытие копчикового хода является первым этапом лечения (через небольшой период времени проводится радикальное вмешательство).

Иссечение эпителиального копчикового хода с «открытым» заживлением

Ткани вокруг абсцесса и пилонидальные синусы полностью иссекаются. Рана не зашивается, остается открытой и постепенно заживает со дна.

При этой операции самые длительные сроки заживления раны: около 8 недель, но самая низкая частота инфицирования и рецидивов (5-10%) по сравнению с методами с накладыванием швов. Проводится под местной или эпидуральной анестезией.

Самая важная — первая неделя после операции. Нужно воздерживаться от продолжительных поездок, сидения. Повязки меняются ежедневно.

Что вам еще нужно знать? Используется также дополнительная техника, называемая марсупилизацией. Края раны прошиваются, чтобы уменьшить площадь раны. Это позволяет сократить сроки восстановления.

Иссечение пилонидальной кисты с ушиванием раны

Во время этой операции хирург удаляет абсцесс и пилонидальные синусы. Затем рана зашивается. Швы при благоприятном исходе снимаются через 2 недели. Весь этот период нельзя сидеть и спать на спине.

Закрытые раны очень часто нагнаиваются, поэтому многие хирурги при ушивании оставляют дренирующую дорожку (не полностью герметизируют шов: оставляют небольшой щелевидный просвет).

Время восстановления короче: 1-1,5 месяца.

Операция с ушиванием имеет строгие показания: минимально выраженный воспалительный процесс, небольшое расстояние от вторичных свищевых отверстий до средней линии

Попытки объяснить, почему рана межъягодичной складки так плохо заживает, привели к выводам, что рана находится в неблагоприятных для заживления условиях. Повышенная влажность, бактериальная обсемененность и постоянное трение и давление приводит к плохому результату.

Тем более, что сама анатомия раны не позволяет полностью ликвидировать остаточную полость. Поэтому хирурги стали модифицировать методику, позволяя снять напряжение тканей.

Для этого использовались как различные варианты наложения швов (8-ми и П-образные швы), так и различные пластические методы ( Z-пластика и ромбовидная пластика).

Ромбовидная пластика

Методика была предложена Лимбергом (A.Limberg) в 1946 году.

Хирург удаляет пилонидальный абсцесс с окружающей воспаленной жировой клетчаткой. Чтобы закрыть сформировавшуюся рану, врач расширяет разрез сбоку, мобилизует кожный лоскут с ягодицы. Восстановление занимает около 4 недель.

Операция Каридакиса

G.E.Karydakis в 1976 году предложил оригинальную технику операции. Суть заключалась в смещении доступа в сторону от средней линии. Целью операции является подъем межъягодичной складки, чем препятствуется дальнейшее углубление пилонидальных синусов.

Эта методика довольно популярна за рубежом. Процент рецидивов небольшой. Но есть существенный минус: очень видоизменяется анатомия межъягодичной области, заметный отрицательный косметический дефект.

Стремление хирургов решить проблему малоинвазивно, «малой кровью» очевидна: очень страдает «косметическая часть». Пластические хирурги называют заднюю поверхность крестца V-зоной (крестцовый треугольник). Ведь чем глубже он расположен, тем попа красивее.

Проводится даже липосакция этой области. При пластике копчикового хода, наоборот, межъягодичная складка приподнимается

Малоинвазивные методики

Кто-нибудь обязательно бы попробовал.
В 2013 году итальянский хирург Пьеркало Майнеро предложил малотравматичный способ удаления копчикового хода. Endoscopic pilonidal sinus traitment (EPSit).

В этой методике пилонидальная киста удаляется при помощи фистулоскопа. Электрокоагулятором разрушаются стенки полости хода. Из плюсов — фактически незаметная послеоперационная рана. Минусы: пока сообщается о единичных выполненных операциях.

Нет никаких данных о рецидивах заболевания.

Фото Dr. Piercalo Meinero

И что в итоге получается

Остаются небольшие отверстия (фото P.Meinero)

В заключение

Пока отечественные корифеи колопроктологии критически относятся к малоинвазивной методике (за рубежом, правда, тоже). Довольно высок (до 20%) риск рецидива даже при радикальных вмешательствах и как будет при малоинвазивных — неясно. Возможно, за этим будущее и малоинвазивная хирургия при копчиковой кисте будет «золотым стандартом»

Если вы нашли опечатку в тексте, пожалуйста, сообщите мне об этом. Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://vpalamarchuk.ru/proct/kistacopchika/vse-o-kiste-kopchika.html

Эпителиальный копчиковый ход. Лечение воспаления и операция удаления копчикового хода

Что делать если волосы на копчике растут внутрь

Эпителиальный копчиковый ход – полученный при рождении дефект развития мягких тканей в области крестца и копчика.

Копчиковый ход – довольно распространенное заболевание, которое встречается у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин. В основном эпителиальным копчиковым ходом болеют молодые люди от 15 до 26 лет. По статистике, реже всего копчиковый ход встречается у афроамериканцев, чаще у арабов и кавказских народов, отличающихся повышенным оволосением.

По одной теории, эпителиальный копчиковый ход – это дефект кожи, который появился из-за неполной редукции бывших мышц хвоста.

По другой версии, копчиковый ход возникает из-за неправильного роста волос, которые врастают в подкожную клетчатку в области копчика.

Копчиковый ход имеет форму узенькой трубки, расположенной под ягодичной складкой. Внутри трубки копчикового хода находится эпителий, имеющий свойства обычной кожи (здесь имеются волосяные фолликулы, также сальные и потовые железы).

Копчиковый ход имеет первичное отверстие, у которого есть выход на поверхность кожи. Иногда человек может прожить всю жизнь и не заметить наличия небольшой ямочки или отверстия. Копчиковый ход в народе еще называют «задний пупок».

В редких случаях на месте копчика вырастает оригинальный пучок волос. Считается, в этом месте когда-то у предков человека рос хвост.

У эмбриона в утробе матери на 5 неделе еще имеется хвост, который на 6 неделе уменьшается и со временем исчезает.

Копчиковый ход может открываться наружу одним или несколькими небольшими отверстиями. Время от времени через эти отверстия выходят продукты жизнедеятельности выстилающего копчиковый ход эпителия.

В эти же отверстия может попадать инфекция.

Забитость протоков или попадание в них инфекции, а также травма способствуют задержке содержимого в просвете копчикового хода и приводят к развитию воспаления.

Воспаление может спровоцировать расширение эпителиального копчикового хода, разрушение его стенки и вовлечение окружающей клетчатки в воспалительный процесс.

Абсцесс начинает развиваться и достигает такой величины, что вскрывается наружу в виде гнойного свища. Так появляется вторичное отверстие.

Почти в половине случаев внутри эпителиального копчикового хода или появившейся кисты были найдены волосы, вросшие в боковые стенки и образовавшие дополнительные ходы.

Воспаление копчикового хода

В обычном состоянии копчиковый ход может человека не беспокоить. Но если в первичное отверстие копчикового хода попали бактерии,  может начаться острое воспаление.

Причины и факторы риска развития воспаления копчикового хода:

  • недостаток гигиены;
  • ссадины и царапины;
  • опрелость;
  • неподвижный образ жизни, продолжительное сидение;
  • слабый иммунитет;
  • обструктивные явления в протоке потовой железы;
  • травмы копчика.

Симптомы эпителиального копчикового хода

Симптомы заболевания зависят от многих причин – возраста, наличия или отсутствия воспалительных изменений и пр. Это определяется следующими показателями:

  • патологические выделения из свищевого хода (сукровица, гной);
  • боль в области копчика (человеку становится трудно сидеть);
  • инфильтрация окружающих тканей;
  • повышение температуры тела.

1

Рентгенологическое исследование крестца и копчика

2

Аппарат для проведения ректороманоскопии

3

Аппарат для проведения ректороманоскопии

Диагностика копчикового хода

Диагностика заболевания не представляет особых трудностей и включает в себя осмотр крестцово-копчиковой области, зондирование свищевого хода. Однако наличие целого ряда патологических состояний, маскирующихся под это заболевание (кисты, прямокишечные свищи, остеомиелит, туберкулез) требует дополнительных инструментальных методов диагностики, таких как:

Лечение копчикового хода

Лечение копчикового хода только хирургическое и зависит от степени и выраженности воспалительных изменений в области копчикового хода. В любом случае, методика хирургического лечения копчикового хода всегда определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Так, при хроническом течении заболевания применяется иссечение копчикового хода с использованием местной или спинальной анестезии. Этот вид вмешательства является радикальным. В тех случаях, когда у пациента имеется острый воспалительный процесс, например, абсцедирование, предпочтение следует отдавать двухэтапному хирургическому лечению.

Операция удаления копчикового хода проводится в 2 этапа: первый этап – вскрытие гнойника, второй – иссечение копчикового хода. Очаг воспаления очищают от гноя и волос, затем рану неплотно закрывают, оставляя место для дренажа гнойного выделения. Операция удаления копчикового хода может выполняться в амбулаторных условиях.

В течение периода реабилитации пациенту потребуется наблюдение лечащего врача-проктолога и ежедневные перевязки.

1

Операция по удалению копчикового хода

2

Операция по удалению копчикового хода

3

Операция по удалению копчикового хода

Рекомендации после операции удаления копчикового хода

После оперативного вмешательства могут назначаться антибиотики и обезболивающие препараты. После снятия повязки рекомендуется принимать ванночки с антисептическими средствами (раствором фурацилина, настоем ромашки).

В течение месяца после вмешательства запрещается сидеть и поднимать тяжести. После удаления швов рекомендован ежедневный душ с тщательным промыванием межъягодичной складки.

В течение полугода после операции следует проводить депиляцию в зоне оперативного вмешательства 2-недельным промежутком.

В «МедикСити» проктология является одним из приоритетных направлений. Наша клиника по праву гордится своими высокопрофессиональными специалистами и лечебно-диагностическим оборудованием европейского уровня. Мы владеем всеми самыми современными методиками лечения проктологических заболеваний, таких как геморрой, анальная трещина и многие другие.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/182

ОкругМедика
Добавить комментарий