Что такое гонартрит и как его лечить

Гонартрит: причины, симптоматика, лечение

Что такое гонартрит и как его лечить

Заболевания опорно-двигательной системы занимают сегодня одно из ведущих мест среди причин инвалидности. Своевременная диагностика и правильное лечение позвоночника, суставов, костей, мышц и снабжающих их кровеносных сосудов позволяет предотвратить переход острых форм заболеваний в хронические с последующей утратой трудоспособности.

Гонартрит (гонит) – это воспаление коленного сустава, которое бывает разной этиологии.

Термин скорее собирательный, так как не только происхождение, но и специфика протекания этого заболевания может быть очень разной.

Коленный сустав чаще других становится жертвой воспалительных процессов, так как ему приходится выдерживать большие нагрузки. Он также чаще подвергается травмам. Принято различать два разных типа гонартрита:

Причиной первичного гонартрита, как правило, становятся травмы колена, а также некоторые врождённые патологии. Вторичный не является самостоятельным заболеванием, а появляется в качестве осложнения целого ряда общих и инфекционных заболеваний. Оба вида артрита могут протекать как в острой, так и в хронической формах.

Причины заболевания

Первичный гонартрит, за исключением случаев врождённой патологии, чаще всего возникает вследствие попадания внутрь сустава инфекции либо нарушения целостности тканей, приводящих к его воспалению. Это может происходить по разным причинам:

  • при наличии опухоли коленного сустава, доброкачественной или злокачественной;
  • из-за травм (ушибов, переломов, вывихов, растяжений, разрывов связок или мениска);
  • при длительном и регулярном воздействии травмирующих факторов при занятиях спортом, некоторых видах трудовой деятельности;
  • как следствие отложения солей в суставе;
  • после переохлаждения;
  • при плоскостопии;
  • из-за избыточного веса, существенно увеличивающего нагрузку на сустав.

Вторичный артрит является не самостоятельным заболеваниям, а осложнением уже имеющейся в организме патологии. Существует более десятка видов вторичного гонартрита, каждый из которых отличается своими симптомами, причинами и особенностями лечения. Так, первопричиной болезни могут быть:

  • Ревматизм. В этом случае принято говорить о ревматоидном артрите, который поражает практически все суставы организма.
  • Туберкулёз. Причиной поражения, как и при ревматизме, является инфекция.
  • Псориаз. Причины данного заболевания до сих пор не вполне ясны, однако одним из его осложнений может быть гонартрит.
  • Системная красная волчанка. Это заболевание аутоиммунного характера, также поражающее все системы организма.
  • Аллергия.
  • Гнойные очаги различной локализации, из которых инфекция попадает в коленный сустав.
  • Дизентерия и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, вызываемые кишечной палочкой. Поражение также носит инфекционный характер.
  • Гранулематоз и некоторые другие заболевания.

Кроме того, артрит коленного сустава может развиваться вследствие дефицита некоторых гормонов.

Симптомы

При разном характере поражения колена симптомы могут проявляться по-разному. Наиболее ярко они выражены при остром течении инфекционного гонартрита. При хронических поражениях симптомы более расплывчаты, а некоторые из них могут не присутствовать вообще.

К основным симптомам заболевания, характерным практически для всех разновидностей гонартрита относятся:

  • Отёчность. Существенное увеличение размеров колена и его отёк могут носить как болезненный, так и безболезненный характер. Их причиной является скопление в суставе экссудата. Отёк может быть септическим, когда в суставной жидкости присутствует гной, и посттравматическим, для которого характерно присутствие в ней крови.
  • Деформация сустава, не связанная с отёком. Проявляется на поздних запущенных стадиях заболевания.
  • Болезненность. При различном течении воспалительного процесса боли могут иметь разный характер и интенсивность – от незначительных, ноющих и постоянных до приступообразных и очень сильных, приводящих к обездвиживанию пациента.
  • Покраснение. Этот симптом возникает из-за расширения сосудов, но не всегда сопровождает воспалительные процессы в колене.
  • Подвижность коленной чашечки. При нажатии она легко сдвигается.
  • Ограниченная подвижность колена из-за болевого синдрома либо (в запущенных случаях) срастания костной ткани после разрушения хрящей.

Кроме того, воспаление коленного сустава может сопровождаться тошнотой, головной болью и повышенной температурой.

Лечение гонартрита

При болезнях опорно-двигательной системы врачами применяется как консервативный, так и оперативный методы.

Консервативное лечение острого травматического воспаления коленного сустава, как и лечение межпозвоночной грыжи, радикулита и других заболеваний, сопровождающихся сильным болевым синдромом, требует обезболивания и обеспечения полного покоя пораженного участка.

При гонартрите больному могут выписать костыли. Широко применяются противовоспалительные средства, в том числе, антибиотики.

К консервативным методам лечения также относится витаминотерапия, использование физиотерапевтических процедур – лечебных грязей, УВЧ, ультрафиолетового излучения. Больным с лёгкой формой протекания заболевания рекомендуется лечебная физкультура. При вторичном гонартрите главное внимание уделяется лечению основного заболевания.

К оперативным методам лечения прибегают тогда, когда консервативные не эффективны. К таким методам относится, например, пункция коленного сустава, которая производится в целях удаления из него жидкости, а также уточнения диагноза.

После этого в пораженный сустав вводят антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда (как правило, при тяжелых травмах) требуется операция на коленном суставе. В каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.

Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284

+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64

по будням с 9:00 до 21:00 суббота с 9:00 до 19:00

воскресенье – выходной

Записаться на консультацию

Центр на Ходынке (метро ЦСКА)

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813

+7 (499) 762-72-72
+7 (495) 722-22-04

по будням с 9:00-21:00 суббота с 9:00 до 19:00

воскресенье – выходной

Записаться на консультацию

Центр Ходынке

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12

+7 (499) 762-72-72,
+7 (495) 722-22-04

по будням с 9:00-21:00 суббота с 9:00 до 19:00

воскресенье – выходной

Центр на ул. Дм. Ульянова

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31

по будням с 9:00-21:00 суббота с 9:00 до 19:00

воскресенье – выходной

Источник: https://www.bubnovsky-vip.ru/prichinyi-vozniknoveniya-gonartrita-ego-simptomyi-i-lechenie.html

Что такое гонартрит и как его лечить

Что такое гонартрит и как его лечить

Артрит коленного сустава имеет и второе название, которое нередко можно встретить в медицинских статьях или справочниках – гонартрит или гонит. Термин имеет древнегреческие корни: «артр» буквально переводится как «сустав», а «гони» — «колено».

Выделяют более двадцати различных видов артрита колена. В каждом случае гонартрит имеет свои характерные симптомы, причины развития и особенности течения. Все виды делятся на две большие категории:

  1. Первичный – в этом случае болезнь возникает про причине каких-либо врожденных патологий суставов или механических повреждений.
  2. Вторичный – когда заболевание является последствием другого заболевания.

Но подобная классификация весьма условна, так как любой вид воспаления коленного сустава может развиться как под воздействием внешних факторов – например, травмы, — так и в результате патологических изменений внутри организма.

Основные причины артрита коленного сустава

Недуг может быть вызван следующими факторами и патологиями.

Травмы коленного сустава. Сильные ушибы, переломы, вывихи, сопровождающиеся разрывом суставной капсулы или повреждениями мениска, неизбежно ведут к развитию воспалительного процесса – в этом случае гонартрит называется посттравматическим.

Инфекции. Инфицирование может произойти несколькими путями: через открытую рану после травмы, из другого очага инфекции в организме, при туберкулезе через кровь или при гонорее из мочеполовой системы.

Кишечная палочка и другие инфекции, которые в сам сустав не проникают, но вызывают сбой в иммунной системе человека, как при заболеваниях ревматоидного характера. Такой вид болезни называется реактивный гонартрит и может развиться спустя длительный период времени после первичного заболевания.

  1. Ревматизм или ревматоидный артрит. Для таких патологий характерно диффузное поражение практически всех суставов, в том числе и коленного. Ревматизм становится чаще провоцирующим фактором, так как при этой болезни страдают преимущественно крупные суставы. При ревматоидном артрите воспаление локализуется в мелких суставах, но иногда распространяется и на коленные, становясь первопричиной гонартрита.
  2. Новообразования в коленном суставе. Опухоли коленного сустава всегда сопровождаются воспалением, независимо от того, злокачественные они, являются первичными или метастатическими, или же доброкачественными.
  3. Подагра. Отложение солей мочевой кислоты в тканях сустава всегда вызывает воспаление.
  4. Псориаз. Учеными не установлено, как именно это заболевание действует на развитие гонартрита, но связь между ними есть, при этом такая форма воспаления коленного сустава имеет свои характерные симптомы.

Клиническая картина заболевания, как и его вид, напрямую зависят от причины, ставшей толчком к развитию.

Симптомы гонартрита

Коленный сустав имеет достаточно сложное анатомическое строение. Суставное сочленение образуется тремя костями – большеберцовой, бедренной и надколенником. Вокруг них находятся соединительные ткани, сухожилия, связки и мышцы, поверхности соприкасающихся суставных элементов выстланы хрящевой прослойкой.

Сам сустав заключен в капсулу из плотной соединительной ткани, изнутри капсулу выстилает оболочка, вырабатывающая синовиальную жидкость. Ее совсем немного – около 2 мл., но этого достаточно для питания хрящевых тканей и смазки сустава. Если же сустав воспаляется, количество синовиальной жидкости в суставной полости увеличивается в несколько раз.

Скопление жидкости (экссудата) становится причиной отечности коленного сустава, его изменения в размерах. Это и есть гонартроз. Если же в синовиальной жидкости скапливается гной, развивается септический или гнойный артрит. Примеси крови в экссудате бывают при посттравматическом гонартрите.

Типичные проявления данной патологии:

  • Болевой синдром. Боли могут быть разного характера и разной интенсивности. Возникают они тоже по разным причинам: механические повреждения тканей сустава или вокруг него, увеличение количества внутрисуставной жидкости, из-за чего происходит растяжение суставной капсулы, воздействие токсических веществ, если протекает инфекционный артрит;
  • Отечность коленного сустава. Колено может значительно увеличиваться в размерах, контуры его обычно сглаживаются, опухоли бывает как болезненными, так и совершенно безболезненными. Припухлость появляется при скоплении внутри суставной полости экссудата, а также вследствие повышения проницаемости стенок капилляров – такая реакция характерна для любого воспалительного процесса;
  • Покраснение кожных покровов – объясняется это также расширением сосудов при воспалении;
  • Деформация сустава – не путать с отечностью, так изменение формы вызвано не скоплением жидкости внутри сустава, а деформированием костных тканей в запущенной форме болезни;
  • Ограничение подвижности. Скованность сустава вызвана в первую очередь сильными болевыми ощущениями – пациент просто опасается пошевелить ногой, чтобы не вызвать приступ боли. При полном разрушении хряща костные поверхности сустава начинают срастаться – это называется анкилоз. В результате колено может полностью потерять подвижность, не сгибаться и не разгибаться;
  • Баллотирование коленной чашечки – то есть, ее подвижность. Если надавить на надколенник, он может полностью погружаться в суставную полость, заполненную экссудатом.

Симптомы могут проявляться очень ярко, если развивается острый инфекционный гонартрит. Если же гонартрит перешел в хроническую форму, то его проявления могут быть смазаны, отеки и покраснение зачастую вообще отсутствуют. Особенно тяжело протекает гонартрит ревматоидной природы у детей младшего возраста.

При ревматоидном гонартрите отмечаются также внесуставные симптомы, схожие с симптомами ангины в тяжелой форме: повышение температуры, озноб, нарушения сознания, головные боли, иногда тошнота и рвота.

Кроме того, гонартрит может быть односторонним или двусторонним – то есть, поражать лишь один коленный сустав, или оба.

Часто при гонартрите синхронно поражаются и мелкие суставы верхних или нижних конечностей. Такая патология называется реактивный полиартрит.

ОкругМедика
Добавить комментарий