Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника армия

Берут ли в армию при остеохондрозе?

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника армия

Служба в армии – это значительные физические, а также нервно-психические нагрузки. Даже молодой, физически закаленный организм армейские нагрузки выносит с большим трудом.

Последние годы среди молодых людей участились заболевания опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, систем. Первое место среди патологий опорно-двигательного аппарата занимает остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника.

Совместимы ли остеохондроз и армия? Когда не «берут» в армию при диагнозе «остеохондроз»?

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое приводит к проблемам позвоночного столба. Все чаще болезнь диагностируют не только у пожилых людей, но у молодежи до 35 лет.

Все больше молодых людей призывного возраста страдает этим недугом. Причины могут быть разными, одна из основных – малоподвижный образ жизни, сидение за компьютером, лишний вес.

У молодых людей с дегенеративно-дистрофическими изменениями, естественно, возникает актуальный вопрос о пригодности к армейской службе.

Если молодой человек страдает болезнями позвоночного столба начальной стадии, его 100% ждет армейская служба. Формы недуга, протекающие без симптомов, например, грыжа Шморля, не являются препятствием ни службе в вооруженных силах, ни поступлению в военное училище.

Если же заболевание находится на серьезных стадиях, у призывника проявляется выраженный болевой синдром, больной несколько лет находится под наблюдением невропатолога, двигательная активность сильно ограничена – другое дело.

При таком «раскладе» возможна отсрочка от службы, а в особо тяжелых случаях заболевания, молодого человека – призывника могут признать негодным для службы.

Согласно закону, служба в рядах вооруженных сил невозможна при наличии у пациента поражения сразу трех позвонков, при наличии межпозвонковой грыжи – шейного, грудного или поясничного отдела.

Категории пригодности к службе в армии

Вопрос о пригодности к службе призывника с различными диагнозами, а также вопрос «берут» ли в армию с остеохондрозом – решает исключительно ВВК – военно-врачебная комиссия.

Перед окончательным решением о пригодности, военно-врачебная комиссия может направить молодого человека на консультации, дополнительное обследование к врачам узкой специализации: невропатологу, нейрохирургу, травматологу, рентгенологу.

Пригодность к службе ВВК оценивает по определенным категориям:

[table id=6 /]

Берут ли в армию с остеохондрозом?

Могут признать непригодным к армии, если комиссия убедится в наличии достаточного количества симптомов болезни для принятия такого решения.

Молодого человека должны комиссовать, при обнаружении и диагностировании у него:

  1. ограниченного спондилеза, характеризующегося деформацией позвонков позвоночного столба. В данном случае, подразумевают поражение не менее 3 позвонков;
  2. межпозвонкового остеохондроза. Учитывается также поражение недугом не меньше 3 межпозвоночных дисков;
  3. наличия деформаций позвоночника с сильным болевым синдромом, проявляющимся даже при незначительных нагрузках.

Во всех вышеперечисленных случаях, служба невозможна.

Чтобы, определить, насколько нарушены основные функции позвоночника, какова степень их нарушения медики обращают внимание на следующие показания:

  • при нахождении призывника в вертикальном положении, симптомы заболевания начинают проявлять себя уже через 5-6 часов;
  • нарушена амплитуда движения грудного или шейного отдела, в некоторых случаях скованность проявляется повсюду;
  • у пациента возникают двигательные, чувствительные нарушения, заболевание может проявлять себя в снижении сухожильных рефлексов.

Обязательные требования

Обязательное требование – медицинский документ призывника (личная карточка пациента) должны зафиксировать:

  • факты неоднократного обращения к соответствующим специалистам с жалобами на боли при физических нагрузках;

А рентгенологические исследования позвоночного столба должны подтвердить:

  • патологические изменения статической функции позвоночника;
  • патологические нарушения динамической функции;
  • уменьшение расстояния между позвонками, уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
  • смещение позвонков.

Остеохондроз на первой стадии проходит бессимптомно, явно симптомы заболевания начинают проявляться на 2 стадии. Но, если 2 степень проходит без симптомов – армия неизбежна.

Совместим ли шейный остеохондроз и армия?

Временная отсрочка от армии может быть получена призывником с незначительными патологическими нарушениями позвоночного столба. Именно к этому типу остеохондроза можно отнести заболевание шейного отдела – спондилолистез 1 степени.

Смещение позвонков шейного отдела происходит из-за переломов отростка или дужки позвонка, а это приводит к зажатию сосудов и нервных корешков. Через время перелом срастается, а потому, если нет неврологических проявлений недуга, головных болей, не наблюдается нарушение чувствительности кожных покровов, молодого человека признают годным к армии.

Для подтверждения возникших недавно осложнений, больной должен представить все необходимые выписки из амбулаторной карточки или выписки из истории болезни, о том, какие патологические проявления или осложнения наблюдались ближайшее время.

Если патологические проявления неврологического характера наблюдались 2 года тому, то ВВК может дать направление к специалистам – невропатологу или травматологу, закрепленным к военному комиссариату. Если эти специалисты не обнаружат в шейном отделе позвоночника патологий, призывника признают годным к службе.

Даже если врачи обнаружат небольшие патологические изменения, нарушения, молодой человек с патологиями шейного отдела может всего лишь рассчитывать на небольшую отсрочку до следующего призыва. При наличии у призывника диагноза «спондилолистез» 2-4 степени армейская служба, согласно категории «А» не показана.

2 степень патологического заболевания шейного отдела, грудного или поясничного – пограничная степень и ВВК может трактовать ее на свое усмотрение, все зависит от сопутствующей заболеванию клинической картины, проявляющейся у пациента.

Как армейские нагрузки отразятся на человеке, страдающем недугом позвоночника?

Остеохондроз позвоночника – шейного, грудного, поясничного отдела часто возникает из-за неправильной осанки и физических нагрузок.

Сильные армейские нагрузки на патологически измененный позвоночник приведут к тому, что заболевание перейдет на тяжелые стадии, возникнут осложнения.

У молодого человека будут отмечаться сильные боли, возможно появление межпозвоночных грыж, защемление кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Заключение

Кого «берут» или не «берут» в армию, оговаривается статьей №66 «Расписания болезней». Для освобождения от призыва требования к остеохондрозу изложены пунктом «В».

Источник: https://upraznenia.ru/armiya-i-osteohondroz.html

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника армия

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника армия
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Для того чтобы понять и полностью осмыслить, могут ли взять в армию человека с остеохондрозом, необходимо ознакомиться с категориями годности к военной службе, ведь в армии нужны не только физически-развитые спортсмены, но и другие категории населения, например, водители, программисты и пр., требования к здоровью которых значительно отличаются.

Итак, существует 5 категорий, согласно законодательству РФ, которые определяют пригодность к военной службе:

  1. Категория А. Это абсолютно здоровый человек, который полностью годен к службе и не имеет никаких противопоказаний к различного рода нагрузкам.
  2. Категория Б. Это человек, который годен к службе, но с небольшими ограничениями. При медицинском осмотре у таких призывников находят проблемы со здоровьем, которые практически не влияют на военную пригодность, например, близорукость.
  3. Категория В. Это ограниченно годен к службе человек, он получает освобождение от призыва в мирное время из-за существующих проблем со здоровьем и зачисляется в запас. Но в военное время подлежит призыву.
  4. Категория Г. Это не годный к военной службе человек, но на временных засадах. То есть на период призыва у него присутствуют такие проблемы со здоровьем, которые не позволяют нести службу, но спустя некоторое время, они полностью исчезают, и человек становится годным. Таким призывникам дают отсрочку на определенное время, в зависимости от основной патологии. Например, к этой категории можно причислить людей с переломами костей.
  5. Категория Д. Это человек, который не годен к военной службе, он полностью освобождается от службы как в мирное, так и в военное время из-за серьезных проблем со здоровьем.

https://www..com/watch?v=7MgyBWkqG60

Вопрос о пригодности к службе призывника с различными диагнозами, а также вопрос «берут» ли в армию с остеохондрозом – решает исключительно ВВК – военно-врачебная комиссия.

Перед окончательным решением о пригодности, военно-врачебная комиссия может направить молодого человека на консультации, дополнительное обследование к врачам узкой специализации: невропатологу, нейрохирургу, травматологу, рентгенологу.

Многое зависит от степени остеохондроза

Первое, что нужно знать, это то, что медицинское освидетельствование по поводу заболеваний позвоночника, в том числе и остеохондроза поясничного отдела или любого другого сегмента позвоночного столба, проводит хирург. Именно этот специалист решает, пригоден ли к службе человек с такими заболеваниями.

Также необходимо учитывать, что сам остеохондроз не является показанием к освобождению от военного долга родине, а только последствия, которые он вызывает, например, хронический болевой синдром или деформации позвоночника, или заболевания, которые к нему привели, например, плоскостопие, травма позвоночного столба, его врожденные искривления и т. п.

Стадия остеохондроза определяет годность к военной службе

Существует всего 4 степени остеохондроза:

  • 1 степень характеризируется патологическими изменениями внутри межпозвонкового диска. Как правило, никаких клинических проявлений на этой стадии нет, пациент и не подозревает о своем заболевании. Диагностика возможно только с помощью МРТ (определяется снижение высоты межпозвонкового диска). При шейном остеохондрозе начальной стадии может появляться боль в шее, так как это самый подвижный отдел позвоночника. Все призывники с этой стадией болезни пригодны к военной службе.
  • 2 степень характеризируется усугублением изменений в хрящевой ткани и еще большим снижением высоты дисков, а это приводит к провисанию мягких тканей и развитию нестабильности позвоночника. Из-за таких изменений появляются первые признаки болезни – боль в спине и шее. Но такие признаки периодические и незначительно выражены, как правило, на них сами пациенты не обращают внимания, принимая за обычную усталость. Люди с остеохондрозом 2 степени годны к военной службе.
  • 3 степень характеризируется образованием межпозвонковых протрузий и грыж дисков, которые могут вызывать постоянную интенсивную боль и различные неврологические осложнений. Человек с этой стадией болезни может быть признан не годным к военной службе и отнесен в категорию В, если есть все доказательства его болезненного состояния.
  • 4 степень является завершающей и характеризируется развитием вторичных патологических изменений в позвоночнике. По краям тел позвонков развиваются остеофиты, окостеневают связки, формируется деформирующий спондилез, спондилоартроз, развивается спондилолистез и подвывихи позвонков. Все это приводит к остеохондротической деформации позвоночного столба с соответствующими последствиями и неврологическим осложнениям. Человек с 4-й степенью болезни не годен к военной службе и получает категорию Д.

Все призывники подлежат тщательному медицинскому осмотру, в ходе которого и определяют годность к военной службе

Таким образом, можно сделать вывод, что призывник с 1-й и 2-й степенью остеохондроза пойдет служить в армию точно, а вот пациент с 3-й и 4-й, возможно, не отдаст свой долг родине ввиду проблем со здоровьем. Хотя, бывают исключения, и все решается в индивидуальном порядке.

Статья 66 Расписания болезней. Болезни позвоночника и их последствия

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника армия

Постановление Правительства Российской Федерации

от 25 февраля 2003 г. N 123

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ

БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к военной службе
I графаII графаIII графаIV графа
66.Болезни позвоночника и их последствия (кроме врожденных деформаций и пороков развития):а) со значительным нарушением функций;б) с умеренным нарушением функций;в) с незначительным нару-шением функций;г) при наличии объективных данных без нарушения функцийДВВБ – 3ДВВБДВБПС, МП

Сс -инд

АПС, МП -ИНДВДВ – НГ

НГНГНГНГ

К пункту “а” относятся:

– инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;

– травматическая спондилопатия (болезнь Кюммеля);

– спондилолистез III-IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;

– деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника, сопровождающийся нестабильностью;

– деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающийся глубокими пара – и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) стационарного лечения без стойкого клинического эффекта;

– фиксированные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (кифозы, сколиозы IV степени и др.) и сопровождающиеся резкой деформацией грудной клетки (реберный горб и др.) и дыхательной недостаточностью III степени по рестриктивному типу.

К пункту “б” относятся:

– остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;

– инфекционный спондилит с редкими обострениями;

– распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений с болевым синдромом;

– спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;

– состояния после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций, а также слабость тазовых сфинктеров.

К пункту “в” относятся:

– фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);

– ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.

Для незначительной степени нарушения функций характерны двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижением мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков.

Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника – выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

– нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);

– снижение высоты межпозвонкового диска;

– отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

– смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;

– патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

– сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгено-граммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта “в“.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:

 I степень – 1 – 10 градусов,    

II степень – 11 – 25 градусов,

III степень – 26 – 50 градусов,

IV степень – более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

К пункту “г” относятся:

– искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания);

– изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими и другими исследованиями.

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 – 4 см, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 – 10 см.

Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 – 7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 – 6 см при прогибании назад.

Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25 – 30 градусов от вертикальной линии.

Источник: https://radiomed.ru/publications/statya-66-raspisaniya-boleznei-bolezni-pozvonochnika-i-ikh-posledstviya?page=1

Остеохондроз и армия: возьмут ли на службу с остеохондрозом

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника армия

Остеохондроз – это болезнь, затрагивающая вначале межпозвонковые диски, а затем и саму структуру позвонков.

В результате дегенерации и дистрофии составляющих позвоночного столба проявляются крайне неприятные симптомы, такие как болезненность, парестезии, или изменение чувствительности в пораженных зонах, и снижение мышечной силы вплоть до атрофических процессов в самих мышцах, управляемых поврежденными нервами.

При приеме на военную службу, в том числе и срочную, призывники в обязательном порядке проходят медицинскую комиссию для определения наличия заболеваний, которые могут стать препятствием к нахождению в военных учреждениях.

Справка: армейская жизнь предполагает значительные физнагрузки, что не может не затрагивать позвоночник. А болевой синдром при остеохондропатический изменениях способен сильно снижать качество жизни военнослужащего, кроме прочего еще и обязанного действовать в непривычных условиях.

https://www.youtube.com/watch?v=6ER6sRX6Sac

В 2018 году продолжает действовать правительственное Постановление № 565 от 4 июля 2013 года в редакции от 30 марта 2017, которым утверждено специальное Положение, регулирующее работу военно-врачебных комиссий. Согласно этому документу годность к армейской жизни юношей с заболеваниями позвоночника определяется в зависимости от степени выраженности дегенеративно-дистрофического процесса.

Категории годности к военной службе

Для выяснения, может ли вообще молодой человек пойти служить и в каких родах войск он способен по состоянию своего здоровья проходить службу, установлены 5 категорий годности:

  • А – это абсолютно здоровые. У юношей такой категории отсутствуют заболевания как в острой, так и в хронической форме на момент осмотра;
  • Б – практически здоровые люди с легкими проблемами в состоянии здоровья. Представители этой категории подлежат призыву, но так как имеют небольшие ограничения по здоровью, могут быть направлены не во все войска;
  • В – ограниченно годные. Эти лица имеют патологии, препятствующие срочной и регулярной службе. Но в случае начала военных действий такие граждане могут быть призваны;
  • Г – граждане, имеющие временный медотвод от текущего призыва. Если в результате назначенного лечения болезнь излечивается, юноша имеет все шансы вновь стать призывником;
  • Д – лица, имеющие такие болезни, которые входят в перечень состояний, препятствующих к службе. Указанная группа – это абсолютно непригодные к военной службе лица.

Важно: призывники, страдающие от остеохондропатический изменений, могут относиться к любой из перечисленных категорий – от «А» до «Д».

Когда остеохондроз препятствует службе в армии

Поскольку остеохондропатический изменения позвоночного столба затрагивают функционирование практически всех органов и систем организма, это не может не отражаться на определении годности к службе и присвоении соответствующей категории. Остеохондроз относится к статье 66 Расписания болезней, содержащегося в Положении о военно-врачебных экспертизах (пункт 13).

Препятствующие нахождению в армии состояния описываются в Положении так:

  • нестабильность позвоночника при шейной локализации поражения;
  • нарушение функций внутренних органов в виде парезов и расстройства работы сфинктеров при грудной и поясничной локализации;
  • множественные разрастания на поверхностях позвонков, вызывающие выраженный болевой синдром;
  • повреждение до трех позвонков, имеющее значительную выраженность и вызывающее болезненность, когда человек подвергается значительным физнагрузкам;
  • повреждение двух и более позвоночных отделов.

Важно: в Положении указывается, что наличие дегенеративных изменений в позвоночнике типа грыж Шморля, которые не препятствуют функционированию организма, не представляют собой причины для ограничения годности призывника. Кроме этого, гражданин с таким здоровьем может даже претендовать на зачисление в учебные учреждения военного направления.

В зависимости от степени нарушения функций позвоночника категории годности присваиваются так:

  • при значительном ограничении функционирования призывник признается негодным (присваивается «Д»);
  • при умеренном и незначительном нарушении функций присваивается «В»;
  • без нарушения функционирования может быть присвоена как «Б», так и «А».

Важно: при заболевании назначение определенной степени годности зависит от тяжести состояния призывника. Он может как быть признанным абсолютно годным, так и абсолютно негодным к строевой жизни.

Берут ли в армию с остеохондрозом в шейном отделе

Просто при наличии дегенеративно-дистрофических изменений без функциональных нарушений призывника признают годным служить в армии. Для присвоения ему категории Д должны быть серьезные нарушения в работе организма либо деформация позвоночного столба, связанная с нестабильностью шейного отдела.

Такое заболевание опасно тем, что может привести к смерти или инвалидности вследствие съезжания позвонков и придавливания позвоночной артерии. Спондилолистез, то есть смещение тел позвонков относительно друг друга чревато сдавлением нервных корешков с вытекающей отсюда симптоматикой, сужением позвоночного канала или позвоночной деформацией.

Важно: шейная локализация поражения представляет наиболее опасное состояние для жизни и здоровья. Поэтому если это еще и сопряжено с функциональными расстройствами, призывник будет признан негодным к армейскому быту и соответствующим нагрузкам.

Отсрочка от призыва дается тем, кто имеет возможность за определенное время при условии адекватной терапии излечиться от своего заболевания или его последствий. Поводами для отсрочки могут стать такие симптомы:

  • сильный болевой синдром;
  • иррадиирующие боли;
  • затруднение движений;
  • парестезии в виде онемения конечностей;
  • повышение артериального давления вследствие остеохондропатический изменений.

В зависимости от тяжести процесса предоставляется отсрочка от полугода до года. Если возникла необходимость оперативного лечения, то также дают отсрочку на время операции и восстановления после нее, но не больше года.

В каких случаях остеохондроз совместим со службой в армии

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в большинстве случаев все-таки совместимы с армией. Если нет значительных деформаций и функциональных нарушений, молодые люди призывного возраста имеют все шансы пойти служить.

Справка: чтобы заболевание стало причиной отсрочки либо признания негодности, оно должно быть врачебно подтверждено. Поэтому при наличии симптомов заболевания нужно обращаться за специализированной помощью, чтобы впоследствии можно было предоставить соответствующую документацию.

Какие свидетельства необходимо предоставить

Чтобы болезнь была диагностирована, а впоследствии – подтверждена, нужно прибегнуть к медицинским осмотрам и диагностике. Патологически измененные позвонки и диски между ними будут видны при МРТ (магнитно-резонансном томографическом исследовании, а также при КТ (томографии, выполняемой при помощи компьютера).

Так что, чтобы подтвердить наличие у гражданина остеохондроза, необходимо наличие у него:

  • документальное свидетельство обращения к врачу по поводу жалоб, связанных с остеохондрозом;
  • магнитно-резонансное исследование проблемной зоны позвоночника;
  • результаты дополнительного освидетельствования, которое назначается по заключению врачебной комиссии.

Важно: к военно-врачебной комиссии следует подготовиться заранее, если есть какие-то проблемы, способные осложнить пребывание в армии.

Посмотрите видео на тему армии и остеохондроза

Как подготовиться к военной комиссии

Важно: если имеются проблемы со здоровьем, необходимо будет предоставить в военкомат документы, подтверждающие это. Не следует недооценивать значимость этих процедур. Это может повлиять на присвоение определенной категории годности, поэтому нужно отнестись к этому со всем возможным вниманием.

Перед предполагаемой комиссией желательно пройти медосмотр у своего терапевта и собрать справки, подтверждающие наличие заметных деформаций (если они есть).

Также нужно засвидетельствовать жалобы при их наличии на выраженную болезненность в случае, если она присутствует.

При любых из указанных обстоятельств специалист военно-врачебной комиссии назначит дополнительные исследования, на основании которых и будет присвоен определенный вид годности соответственно состоянию.

Справка: остеохондроз сам по себе не представляет значительного противопоказания к армии. Однако он провоцирует такие состояния, которые как раз могут повлечь за собой ограничение, а то и негодность к пребыванию в армии.

Далеко зашедшие изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, сопровождающиеся выраженной симптоматикой, составляют абсолютное противопоказание к призыву. Если же имеется вероятность облегчения состояния до допустимого или требуется оперативное вмешательство в рамках лечения, то на полгода или год призывником может быть получена отсрочка.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/osteohondroz/armiya-2.html

Статья 66. Болезни позвоночника и их последствия (кроме врожденных деформаций и пороков развития)

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника армия

Внимательно прочитайте статью!

Чтобы правильно определить, подходит ли ваш случай под эту статью Расписания болезней, надо четко понимать термины и определения в статье. А также надо правильно их сопоставить с вашими медицинскими документами.

Если у вас возникли сложности, то вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом, для этого кликните по ССЫЛКЕ

Статьярасписания

болезней

 

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категориягодности к

военной службе

 Статья 66.Болезни позвоночника и их последствия:
а) со значительным нарушением функций;«Д»
б) с умеренным нарушением функций;«В»
в) с незначительным нарушением функций;«В»
г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций«Б-4»
д) при наличии объективных данных без нарушения функций«Б-3»

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту «а» относятся:

  • инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
  • спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
  • деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
  • фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

  • невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;
  • ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту «б» относятся:

  • остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
  • инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями;
  • распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
  • спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
  • состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

  • невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 — 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
  • ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
  • слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту «в» относятся:

  • фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

  • ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
  • неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
  • двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

  • клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;
  • ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
  • двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков.

Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

  • нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
  • отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
  • смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
  • патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
  • сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте.

Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.

К пункту «д» относятся:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

  • искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;
  • изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более.

Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии.

При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями.

Источник: https://armycons.ru/raspisanie-boleznei/statya-66-bolezni-pozvonochnika-i-ih-posledstviya-krome-vrozhdennyh-deformatsij-i-porokov-razvitiya/

ОкругМедика
Добавить комментарий