Дисплазия локтевого сустава рентген животных

Дисплазия локтевого сустава у собак | Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Дисплазия локтевого сустава рентген животных

Дисплазия локтевого сустава — наследственное заболевание, характеризующееся различными видами аномалий развития, которые приводят к деструктивным процессам в локтевом суставе. Индекс наследования по данным ряда авторов колеблется от 0,25 до 0,45. Дисплазия локтевого сустава — пожалуй, самая частая причина хромоты на грудную конечность у собак.

Дисплазия локтевого сустава включает в себя ряд патологических состояний, которые проявляются различным образом и приводят к вторичному остеоартрозу с реактивным воспалением оболочки сустава. Эти состояния следующие: фрагментация локтевого отростка (отделение его от основной части кости. Рис.№1), расслаивающий остеоартрит (Рис.

№2), фрагментация венечного отростка (отделение от основной части кости. Рис.№3) и дисконгруэнтность (механическое несоответствие) суставных поверхностей (Рис.№4). Каждая из этих аномалий может встречаться самостоятельно или сочетаться с другими. В большинстве случаев поражаются оба локтевых сустава, то есть поражения чаще симметричны.

Предрасположены собаки крупных пород, ретриверы, немецкие овчарки ротвейлеры, бернские овчарки, чау-чау, кане-корсо, бордосский дог, фила бразильеро, ньюфаундленды и др. Способствующими факторами являются: быстрое увеличение массы тела, травмы, сверхнагрузки.

Симптомы, связанные с деструктивными заболеваниями сустава, могут возникать в любом возрасте, но чаще проявляются в 5-10-месячном возрасте сначала появлением хромоты после отдыха, что указывает на наличие воспалительных проблем в суставе, а затем постоянной хромотой на одну или обе грудные конечности.

По мере развития глубоких деструктивных процессов хромота становится постоянной или увеличивается после физической нагрузки. Клинические признаки не всегда проявляются в раннем возрасте.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях, в щенячьем возрасте, изменения в суставе остаются незамеченными, и владельцы собаки обнаруживают хромоту только возрасте 2 и более лет. Как правило, в таких случаях бывает заметна не только хромота, но и деформация самого сустава, что указывает на его глубокие повреждения.

Объективно определяются: болезненность в локтевом суставе, возникающая при чрезмерном сгибании или растяжении сустава, ограничение подвижности. Боль может возникать тогда, когда локтевой сустав и запястье удерживают под углом 90° и сгибают и разгибают запястье. Больную конечность животное держит в положении приведения и супинации.

Иногда в полости сустава появляется выпот, капсула сустава растягивается, что определяется не только рентгенологически, но и при пальпации в виде скопления воспалительного экссудата в латеральном вывороте сустава.
У животных с выраженными проявлениями деструкции сустава появляется хруст и треск, которые можно определить пальпаторно при пассивных движениях.

При пальпации рекомендуется обследовать оба локтевых сустава одновременно. Таким образом, можно выявить асимметрию суставов или сравнить пораженный сустав со здоровым. Дифференциальная диагностика проводится с травматическими повреждениями, остеомиелитом кости и его опухолевым перерождением, которые при рентгенографии могут иметь схожую картину.

Также такие состояния необходимо дифференцировать от других системных заболеваний суставов собак. Рентгенография Рентгенографию проводят в двух проекциях, исследуя обе конечности, так как поражение часто двустороннее.

Отделение локтевого отростка лучше всего диагностируется в боковой проекции с согнутым локтевым суставом, расслаивающий остеоартрит — во фронтальной и косой проекциях. При расслаивающем остеоартрите определяются рентгенонегативный «дефект» и уплощение медиального мыщелка плечевой кости.

Фрагментация венечного отростка визуализируется на рентгенограммах только в прямой проекции. Диагноз фрагментации венечного отростка предполагают в связи с признаками деструкции сустава и, если при этом нет проявлений фрагментации локтевого отростка и расслаивающего остеоартрита, так как встречается гораздо реже.

При фрагментации локтевого отростка, расслаивающем остеоартрите и дисконгруэнтности суставных поверхностей часто находят остеофиты в области проксимального края локтевого отростка, на внутренней поверхности венечного отростка, в верхней части головки лучевой кости.

Ниже венечного отростка отмечается склероз локтевой кости, симптом «ступеньки» между суставной поверхностью лучевой кости и наружной поверхностью венечного отростка. Если у собак, страдающих хромотой, при объективном и рентгенологическом обследовании никаких изменений не обнаруживают, необходимо провести повторное исследование через 1 мес.

В диагностике фрагментации венечного отростка существенную помощь может оказать рентгенография в прямой и боковой проекциях. Для оценки состояния сустава также исследуют суставную жидкость. Макроскопически суставная жидкость соломенно-желтая, нормальной или пониженной вязкости. В ней определяется менее 3000 кл. в 1 мкл, из которых 90% палочкоядерные.

При несептических артритах, а также заболеваниях суставов, не связанных с ревматоидным или ревматическим компонентами, количество клеток не поднимается более 3000 кл. в 1 мкл.

Но, при фрагментации костных участков в случае глубоких деструктивных процессов, может наблюдаться синовиальная жидкость с примесью крови из-за непосредственного травмирования оболочки сустава фрагментированными участками костей и кровотечения в полость сустава. В таких случаях количество клеток может возрастать до 10000 в 1 мкл.

Для микроскопической картины фрагментации локтевого отростка характерно обрастание фиброзной тканью отделенного участка кости. При расслаивающем остеоартрите на медиальном мыщелке плечевой кости заметен склероз подлежащих субхондральных отделов кости с прорастанием фиброзной тканью и эрозией прилежащего хряща венечного отростка.

Лечение
Очень важно контролировать массу тела животных, что позволяет уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Снижение массы тела у молодых собак может уменьшить частоту и тяжесть заболевания, продлить период полноценной функциональности конечности.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства иногда используют для симптоматического лечения сопутствующего воспаления суставов.

Однако их применение ограничено из-за раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, а также усугубления деструктивных процессов в «обезболенном» суставе при увеличении нагрузки на него.

Кроме того, противовоспалительные средства никак не влияют на течение остеоартроза, если не усугубляют его. В своей практике используем их редко в случаях интенсивных болей, при условии, что одновременно оказывается этиологическое лечение..

Хондропротективные препараты (полисульфатированные гликозаминогликаны) можно применять у больных с незначительным поражением хряща при деструктивном процессе. Тем не менее, хондропротекторы могут быть применены при любых вышеупомянутых процессах и стадиях.

Их эффективность тем больше, чем меньше интенсивность повреждения сустава патологическими разрастаниями (остеофитами в первую очередь). При выраженном остеофитозе показана рассасывающая терапия: применение гиалуронидазы в виде внутрисуставных или параартикулярных инъекций, физиотерапии, электрофореза карипазима и йодида калия.

Кортикостероиды противопоказаны из-за побочного действия на весь организм и на суставной хрящ, в частности. Оперативное лечение применяется при лечении собак с дисплазией локтевого сустава.

Не оперируют животных среднего и старшего возраста с выраженными деструктивными изменениями, когда хирургическое лечение может вызвать больше проблем, чем положительный результат. Результаты операции зависят от возраста животного и тяжести заболевания.

В некоторых случаях удаление фрагментированных участков не приводит к полному выздоровлению сустава, так как дисконгруэнтность сохраняется, и остеоартроз медленно, но прогрессирует.

Хирургическое лечение фрагментации локтевого отростка включает: его удаление, фиксацию его винтом, динамическую проксимальную остеотомию локтевой кости и фиксацию винтом в сочетании с динамической проксимальной остеотомией локтевой кости.

Выбор метода операции зависит от наличия деструктивного заболевания сустава, возраста животного и опыта использования той или иной методики. При расслаивающем остеоартрите, фрагментации венечного отростка цель операции — удаление патологического фрагмента. Операция выполняется при медиальном доступе. Перед ней необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Физическую активность животного после операции по поводу дисплазии ограничивают минимум на 4 нед. Рекомендуются ранние активные движения в пораженном суставе. Необходимо проводить периодические обследования для оценки прогрессирования деструктивного заболевания суставов. С профилактической целью рекомендуется прекратить участие больных собак в разведении

Источник: https://www.vethospital.ru/archives/82/

Диагностика дисплазии локтевых суставов (ED) – Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А

Дисплазия локтевого сустава рентген животных

Проявления остеохондроза локтя являются распространенной причиной хромоты у молодых, быстро растущих собак средних и крупных пород. Все перечисленные ниже заболевания можно сгруппировать под общим названием «дисплазия локтя

Дисплазия локтя:

  • расслаивающийся остеохондрит (25%);
  • раздробленный медиальный венечный отросток (болезнь короноида) (53%);
  • расслаивающийся остеохондрит + раздробление медиального венечного отростка (12%);
  • несращение крючковидного отростка (7%);
  • несращение медиального надмыщелка плечевой кости (3%).

Причины дисплазии локтевого сустава:

  • неконгруентность (несоответствие) суставных поверхностей локтя;
  • нарушение оссификации костных тканей;
  • аномальная активность ростковых зон костей.

Несращенный крючковидный отросток наиболее часто наблюдается у немецких овчарок, ирландского волкодава и бассет хаунда, расслаивающийся остеохондрит – у лабрадора ретривера, раздробленный венечный отросток – у лабрадора ретривера, ротвейлера, бернской горной собаки, а несращение надмыщелка – у лабрадор ретривер. Случается так, что расслаивающийся остеохондрит и раздробленный венечный отросток одновременно поражают один и тот же сустав.

Какие клинические признаки указывают на дисплазию локтя?

При всех заболеваниях хромота наступает постепенно в возрасте 4-7 месяцев. Она по своей природе бывает скачкообразной и чаще всего становится заметной после физической нагрузки или когда собака встает после отдыха.

При разгибании локтя возникает боль – как при расслаивающемся остеохондрите, так и при раздробленном венечном отростке. Боль усиливается при супинации предплечья, при разгибании локтя.

Увеличивается количество синовиальной жидкости, которое приводит к периодическому опуханию латеральной поверхности сустава, каудально по отношению к мыщелку плечевой кости.

Эти поражения становятся причиной вторичного остеоартрита, который обнаруживается клинически в виде утолщения вокруг сустава. Наблюдается также крепетации и уменьшения радиуса движения по мере прогрессирования артрита.

Как производится диагностика дисплазии локтевых суставов?

На ранних стадиях заболевания сложно поставить диагноз при помощи рентгеновских снимков. Необходимо исследовать оба локтя. Для этого делают рентгеновские снимки в следующих проекциях:

  • медиолатеральная проекция разогнутого локтя;
  • медиолатеральная проекция согнутого локтя;
  • краниокаудальная проекция;
  • краниолатеральная-каудомедиальные наклонные проекции для очерчивания медиального венечного отростка (при необходимости).

Рентгенография проводится без седации животного. Это совершенно безболезненная процедура, занимающая всего несколько минут времени, но дающая колоссальную информативность о состоянии суставов.

Левый локтевой сустав в норме и с дисплазией (слева направо)

Правый локтевой сустав в норме и с дисплазией (слева направо)

Почему нужно обследовать животных на дисплазию локтей?

При дисплазии животные испытывают постоянную боль. Нередко наблюдается угнетение, нарушение походки, хромота. А это всё ухудшает качество жизни вашего питомца.

Причиной хромоты при дисплазии чаще всего бывает сочетание одного или нескольких следующих признаков:

  • неконгруэнтность суставных поверхностей;
  • наличие свободных фрагментов внутри сустава (хряшевого лоскута при расслаивающемся остеохондрите или фрагмента венечного отростка при раздробленном медиальном венечном отростке);
  • вторичные патологические изменения, вызванные остеоартритом.

Изменения, вызванные остеоартритом, можно контролировать, но не корректировать. Следя за первыми двумя причинами хромоты, можно уменьшить вторичные проявления остеоартрита. Поэтому так важна ранняя диагностика дисплазии, что позволит вовремя провести необходимое хирургическое и терапевтическое лечение и сохранить сустав здоровым.  А здоровые суставы – это жизнерадостная собака!

Профилактика распространения дисплазии локтя

Расслаиваюшийся остеохондрит и раздробленный медиальный венечный отросток во многом являются наследственными заболеваниями.

Владельцам и лицам, разводящим собак, советуют не разводить потомство от больных животных. Правильная племенная работа позволяет сократить количество наследственных заболеваний собак.

Поэтому, важно проводить всем собакам, участвующим в разведении, диагностику дисплазии локтевых и тазобедренных суставов даже при отсутствии клинических признаков заболевания.

Это повысит имидж питомника и сбережет средства на будущее лечение своих питомцев.

Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А. проводит в своих филиалах в Беларуси (г.Витебск, г. Могилев, г.Новополоцка) и России (г.Санкт-Петербург, г.Смоленск) диагностику дисплазии локтевых суставов с выдачей сертификата международного образца (FCI), признаваемого во всех странах мира (эксперт Белрусского кинологического объединения — Базылевский Алексей Александрович).

Узнать более подробную информацию по диагностике и экспертизе дисплазии локтевых суставов суставов (локтей, ED) можно по телефонам клиник.

Источник: https://vet-centre.ru/services/traumatology/diagnostika-displazii-loktevyx-sustavov-ed/

Дисплазия локтевого сустава у собак

Дисплазия локтевого сустава рентген животных

Аномальное развитие внутренних органов, костей, связочного аппарата и прочего в организме животного, к сожалению, не редкость на сегодняшний день.

Аномалии развития у собак связаны с генетической наследственностью или породной предрасположенностью в линиях разведения, а также с изменением самой жизни у наших питомцев. Сегодня собака мало используется для работы, редко оцениваются такие качества как выносливость, качества охотника и прочее.

На сегодняшний день для нас собака, в первую очередь, любимец в доме или друг. Сейчас собаку оценивают по экстерьеру, по качествам характера, а проблема здоровья отходит немного на второй план.

Когда собака занимала серьезное звено в охоте и прочих рабочих мероприятиях, то слабые и плохо приспособленные щенки не могли осуществлять таких функции и их отбраковывали. Поэтому такая болезнь у собак, как дисплазия локтевого сустава, не могла быть такого масштаба как сейчас не только у нас в стране, но и за границей.

Дисплазия локтевого сустава – это аномалия развития костных, хрящевых тканей и связочного аппарата локтевого сустава, приводящая к нарушению его функции и развитию тяжелейших дегенеративных изменений сустава. Болезнь начинает развиваться в период роста собаки примерно с 3,5-4 месяцев.

Природа дисплазии локтевого сустава – генетическая предрасположенность, кормление высококалорийным рационом, быстрый набор массы и ускоренный рост собаки. К дисплазии локтевого сустава предрасположены собаки крупных и средних пород: лабрадор, овчарки, кане-корсо, ротвейлер, бернская пастушья собака, бульмастиф, чау-чау.

Дисплазия локтевого сустава – обобщенное название, которое включает в себя несколько патологий, которые также могут сочетаться между собой.

Причины дисплазии локтевого сустава у собак

Причинами дисплазии локтевого сустава считаются такие факторы, как генетическая наследуемость, быстрый рост собаки, кормление высококалорийным рационом. Сама дисплазия локтевого сустава – это сборный диагноз, который представляет собой несколько типов проблемы:

  • расслаивающийся остеохондрит (РОХ);
  • болезнь медиального компонента локтевого сустава, а именно компартмент-синдром;
  • фрагментация медиального венечного отростка;
  • фрагментация крючкообразного отростка;
  • фрагментация медиального надмыщелка плеча.

В механизм развития дисплазии локтевого сустава заложено несколько моментов, которые приводят к отслоению хряща или фрагментациям компонентов локтевого сустава. В процесс развития расслаивающегося остеохондрита, фрагментации медиального надмыщелка плеча и фрагментации крючковидного отростка заложено понятие остеохондроза.

То есть перечисленные виды дисплазии локтевого сустава представляют собой вид остеохондроза, причиной которого является патологическая оссификация хряща при РОХ или хрящевой ткани зоны роста при фрагментированном крючковидном отростке или фрагментированном медиальном надмыщелке плеча.

Механизм возникновения фрагментации медиального венечного отростка несколько другой. Здесь большую роль играет нарушение конгруэнтности локтевого сустава в результате разницы скорости роста лучевой и локтевой костей.

Считается, что при укорочении лучевой кости или слишком длинной локтевой кости возникает нарушение конгруэнтности локтевого сустава, и медиальный венечный отросток может подвергаться избыточной нагрузке, в результате чего он начинает фрагментироваться.

Есть мнение, что фрагментация крючкообразного отростка происходит в результате избыточного давления головкой лучевой кости на блок плеча. Такая ситуация происходит при укорочении локтевой кости или при избыточной длине лучевой кости. Что касается медиального компартмент-синдрома, то этот вид дисплазии характерен потерей хрящевой ткани медиального компонента сустава.

Как и говорилось ранее, типы дисплазии локтевого сустава могут сочетаться между собой. Очень часто РОХ сочетается с фрагментацией медиального венечного отростка или другими типами.

Симптомы дисплазии локтевого сустава у собак

Симптомы дисплазии локтевого сустава начинают проявляться еще в раннем возрасте с 4-8 месяцев и развиваются постепенно. У молодых собак и щенков наблюдается хромота после физической активности или сна. Такие животные плохо переносят нагрузку, неохотно встают гулять.

Несмотря на то, что главным клиническим признаком дисплазии локтевого сустава является болевой синдром, наличие хромоты у разных пород – это предрасположенность к типам дисплазии локтевого сустава.

Например, у таких пород как лабрадор и бернская горная собака есть предрасположенность к фрагментации медиального венечного отростка.

Немецкие овчарки и кане-корсо предрасположены к фрагментации крючкообразного отростка.

Нередким клиническим признаком является наличие синовита или бурсита, при этом локтевой сустав увеличен в размере, может быть отек.

У пожилых собак с наличием артроза бывает ограничена амплитуда подвижности локтевого сустава. При движении может ощущаться крепитация, то есть хруст. Собаки пожилого возраста, как правило, хромают уже постоянно.

Усиление хромоты может наблюдаться после активных физических нагрузок или сна.

Диагностика дисплазии локтевого сустава

Диагностика дисплазии локтевого сустава на сегодняшний день не ограничивается только рентгенологическим исследованием.

На рентгенограммах хорошо можно дифференцировать такой тип дисплазии, как фрагментация крючкообразного отростка, но невозможно заметить компартмент-синдром.

Поэтому диагноз на дисплазию локтевого сустава не должен ставиться только по одному рентген-снимку: проводится комплекс диагностики.

Диагностика дисплазии локтевого сустава включает в себя:

  • рентгенографическое исследование;
  • КТ (компьютерную томографию);
  • артроскопию.

Рентгенографическое исследование локтевого сустава на наличие дисплазии производится в нескольких проекциях (прямая проекция, согнутый и разогнутый локтевой сустав).

На рентгенограммах можно отметить вторичные признаки дисплазии локтевого сустава – это наличие остеофитов и деформирующий артроз. Заметить фрагментацию крючкообразного отростка на рентгенограммах можно, но увидеть поражения хрящевой ткани локтевого сустава не удаётся.

Поэтому для выявления более полной картины при дисплазии локтевого сустава рекомендовано проведение артроскопического исследования.

Компьютерная томография локтевого сустава – крайне ценное исследование при выявлении нарушения конгруэнтности локтевого сустава, различных деформаций и фрагментаций.

Артроскопическое исследование локтевого сустава – это малоинвазивный метод исследования, который позволяет выявить имеющиеся фрагментации и все поражения хрящевой ткани сустава. Обращаем ваше внимание, что такие исследования как рентген или КТ не дают оценку хрящевых структур сустава. Без артроскопического исследования крайне сложно выстроить тактику лечения и прогноз выздоровления собаки.

Лечение дисплазии локтевого сустава

Лечение дисплазии локтевого сустава во многом будет завесеть от времени первичного обращения и от вида дисплазии. Суть всех операций при дисплазии локтевого сустава – это улучшение конгруэнтности сустава, устранение фрагментаций и удаление «суставных мышей».

При болезни медиального венечного отростка и нарушении конгруэнтности локтевого сустава, при синдроме укорочения локтевой кости проводят остеотомию локтевой кости.

Остеотомия локтевой кости при нарушении конгруэнтности локтевого сустава

Выбор остеотомии зависит от возраста собаки. Например, до 5,5 месяцев проводят дистальную остеотомию локтевой кости, а у собак старшего возраста лучше делать косую динамическую остеотомию локтевой кости. Также при наличии фрагментации медиального венечного отростка его удаляют. Данную процедуру можно проводить артроскопически или через небольшой доступ в суставе – мини-артротомию.

Дистальная остеотомия локтевой кости

Косая динамическая остеотомия локтевой кости при несращённом крючковидном отростке

Фрагментация медиального венечного отростка

При запушенных стадиях болезни медиального компонента локтевого сустава рекомендовано проводить такую хирургическую операцию, как отводящая остеотомия локтевой кости (PAUL).

Остеотомии локтевой кости проводят не только при болезнях медиального венечного отростка, но и при всех видах дисплазии локтевого сустава с нарушением конгруэнтности.

При фрагментации крючкообразного отростка до 5-6 месяцев проводят также остеотомию локтевой кости, а при фрагментации, в некоторых случаях, закрепляют фрагментированный отросток при помощи стягивающего винта.

Фрагментация крючкообразного отростка

При расслаивающем остеохондрите проводят удаление патологического хряща и зачищают место его отслоения при помощи открытой артротомии, но чаще, всё-таки, при помощи артроскопа.

Все имеющиеся методики хирургического лечения локтевого сустава не проводят без артроскопического исследования во время самой операции или до нее.

Прогноз при дисплазии локтевого сустава у собак

Во многих случаях при дисплазии локтевого сустава прогноз на излечение собаки зависит от времени обращения в ветеринарную клинику с данной проблемой, от вида дисплазии локтевого сустава, её сочетания и прочего.

При обращении за помощью к ветеринарным специалистам исход хирургического лечения намного лучше у молодых собак или даже щенков.

При наличии деформирующего артроза лечение собаки будет направлено на поддерживающую терапию, позволяющую собаке жить без боли.

ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии

Маслова Екатерина Сергеевна

Источник: https://oncovet.ru/ortopediya/displaziya-loktevogo-sustava-u-sobak

Ветеринарная клиника «Сас Энимал Сервис» в Минске

Дисплазия локтевого сустава рентген животных

Дисплазия локтевого сустава – это термин, включающий в себя несколько патологий, которые развиваются из-за неправильного развития сустава и, как следствие, неправильного распределения нагрузки в нем, развитием артрозных и дегенеративных изменений в нем.

Локтевой сустав – это сложный сустав, образованный суставными поверхностями трех костей (плечевой, локтевой, лучевой), и крайне важно, чтобы эти суставные поверхности идеально подходили по форме, гармонично взаимодействуя между собой и равномерно распределяя нагрузку.

Если это взаимодействие нарушается, развивается та или иная патология, названная общим термином — дисплазия.

В термин «дисплазия локтевого сустава» обычно включают следующие патологии:

  • Фрагментация крючковидного отростка;
  • Болезнь медиального венечного отростка или его фрагментация, часто рассматривается совместно с медиальным компартмент синдромом (болезнь внутренней части локтевого сустава);
  • Неконгруентность суставных поверхностей (не подходят по форме).     

Как определить есть ли у собаки дисплазия локтевого сустава?

Дисплазия локтя является наиболее частой причиной хромоты на передние конечности у собак любого возраста.

Следует понимать, что сустав развивается у собаки до года, и именно этот период определяет дальнейшую его работоспособность.

Не стоит успокаивать себя тем, что у Вас еще щенок, и он слишком молодой для того, чтобы у него были серьезные проблемы с суставами. Именно в щенячьем возрасте развивается большинство патологий.

КОГДА СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ В ВЕТЕРИНАРНУЮ КЛИНИКУ

Можно сделать полное ортопедическое рентгеновское обследование вашему щенку уже в три четыре месяца – это позволит определить развивающуюся патологию на ранней стадии и правильно начать с ней бороться, чтобы обеспечить в дальнейшем нормальное развитие локтевого сустава у собаки.

  • При первых признаках хромоты у собаки или щенка;
  • Если собака тяжело встает, а потом «расхаживается»;
  • Собака подставляет локти под себя;
  • Собака или щенок выворачивает ненормально лапу. Некоторые принимают это за особенности походки;
  • Собака или щенок быстро устает и не хочет играть;
  • Распухание суставов;
  • Искривление конечностей.

Как диагностировать дисплазию локтевого сустава у собаки или щенка?

В первую очередь проводится осмотр ветеринаром-ортопедом для сбора анамнеза, проведения ортопедических и неврологических тестов, определения зоны патологии. Оценивается походка (очень информативны видео хозяина, если мы говорим о перемежающей или периодической хромоте).

РЕНТГЕН

Проводится комплексное рентгеновское обследование под седацией (легкий наркоз).

Делаются снимки в специальных проекциях, которые не очень комфортны для животного с болью в суставе, под определенными углами; мы стараемся вызуализировать крайне мелкие и нежные структуры и изменения в суставе, для чего пациент должен быть полностью неподвижен; получая с первого раза качественные снимки, мы уменьшаем рентгенологическую нагрузку на пациента и персонал, а Вам и вовсе не надо присутствовать при этом; собака полностью контролируется и поддерживается во время седации (всегда наготове аппарат искусственной вентиляции легких, кислородный генератор, и самое главное – опытная, внимательная, профессиональная команда ветеринарных врачей), после завершения всех исследований вводится антидот к седативному средству и собака быстро просыпается, возвращаясь к хозяину бодрой.

Как лечить дисплазию локтевого сустава у собак?

Залог эффективного лечения – ранняя диагностика и точно поставленный диагноз. Молодой возраст не исключает возможно развивающейся патологии, и, если щенок захромал, следует немедленно показаться на прием в ветеринарную клинику.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В некоторых случаях назначается терапевтическое лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов, физиотерапия и исключение пиковых нагрузок. Обычно терапевтическое лечение назначается уже взрослому животному с незначительной степенью хромоты.

Молодым животным обычно показано хирургическое вмешательство, так как нарушения в суставе у щенка с возрастом будут только прогрессировать, что приведет к значительной хромоте и снижению качества жизни животного.

В молодом возрасте проводятся специальные операции, нормализующие распределение нагрузки в суставе, что останавливает развитие дисплазии локтевого сустава у собак.

ОПЕРАЦИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА

Следует понимать, что все проблемы в локтевом суставе развиваются из-за неправильно распределенных нагрузок, когда одна часть перегружается и травмируется – развивается артрит, дисплазия сустава. Операции можно условно разделить на несколько групп:

  • Лечебные. У молодого животного на ранней стадии развития дисплазии проводятся остеотомии (специальные распилы костей), которые позволяют нормализовать нагрузки в суставе, остановить дальнейшее развитие дисплазии локтевого сустава и дать возможность ему восстановиться. Эти операции проводятся в большинстве случаев до года. Следует решиться на операцию своему щенку с незначительной хромотой в молодом возрасте, чтобы дать возможность ему ходить дальше не хромая. Все лечебные операции направлены на нормализацию распределения нагрузки по суставным поверхностям, что прекращает дальнейшее его травмирование. В некоторых случаях операции проводятся и взрослому животному: удаление фрагментированного медиального короноидного отростка, удаление крючковидного отростка (удаление кусочков кости, которые не выдержали нагрузки и откололись и «болтаются» в суставе, как «камушек в ботинке».)
  • Облегчающие. К облегчающим операциям относятся: PAUL (Proximal Abducting ULnar Osteotomy), артродез локтевого сустава.

ПРИМЕР ОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА У СОБАКИ.

Кане-корсо 5 месяцев. Диагноз: фрагментация крючковидного отростка.

Рекомендована операция ДДОЛ.

Операция ПБОЛ в возрасте 6.5 мес. Красная стрелка: зона распила;

желтая стрелка: практически лизированный крючковидный отросток.

Контрольный рентгеновский снимок в возрасте 9 месяцев. Видно полное сращение крючковидного отростка и зоны распила.

Операция PAUL (Proximal Abducting ULnar Osteotomy) применяется у взрослых и пожилых животных с медиальным компартмент синдромом – поражение внутренней (медиальной) части локтевого сустава с полным истиранием гиалинового суставного хряща и развитием значительного артроза.

При данной патологии у собаки развивается значительная хромота вплоть до полного отказа пользоваться конечностью, и часто она двусторонняя (поражаются сразу две передние конечности). Операция PAUL заключается в смещении локтевой кости и фиксации ее на специальную пластину, причем нагрузка полностью смещается на латеральную часть сустава (внешнюю), которая не поражена.

После данной операции наступает значительное улучшение качества жизни животного в 80% случаев.

Артродез – это фиксация сустава в определенном положении при помощи пластины. Основная болезненность при артрозе суставов у собак наблюдается при движении сустава и взаимодействии между собой пораженных суставных конечностей.

В ходе операции артродез убираются суставные поверхности, и сустав фиксируется под определенным углом, давая возможность ему срастись.

После периода заживления, который длится около месяца, у собаки нет болезненности в этой области, и остается незначительная механическая хромота, обусловленная необходимостью по-другому пользоваться конечностью за счет отсутствия сустава.

Что больше подойдет Вашему питомцу можно будет сказать только после обследований. Самое главное — не затягивайте течение заболевания и вовремя обращайтесь к специалистам.

Что делать, чтобы дисплазия локтевого сустава не развилась?

  • Сбалансированное кормление. Мы рекомендуем кормить щенков специализированными кормами, которые сбалансированы по всем необходимым показателям для гармоничного и правильного развития здоровой собаки. При этом не стоит применять дополнительные минеральные и витаминные добавки, что создает избыток, который также отрицательно влияет на развитие молодого животного.
  • Контроль веса. НЕ ПЕРЕКАРМЛИВАЙТЕ ЩЕНКА! Щенок должен питаться полноценно, но не переедать. Лишний вес – это излишняя нагрузка на растущие, развивающиеся суставы, которые легко травмировать. Не ориентируйтесь на среднюю массу тела по породе, у вас свой особенный щенок. Следует следить за упитанностью питомца. Вы должны легко пальпировать ребра Вашего щенка через незначительную прослойку подкожного жира, талия должна быть заметной, а живот подтянут.
  • Не давать стрессовых нагрузок. Кости у растущего щенка крайне мягкие и их легко можно травмировать, нарушив правильный рост. Щенку можно бегать на значительные расстояния, много плавать (к каждой нагрузке следует идти постепенно), а вот аппорты, фрисби и прыжки со значительной высоты могут пагубно сказаться на развитии суставов и привести к дисплазии.
  • Если щенок стал хромать – срочно в ветеринарную клинику, ему с этими суставами ему еще всю жизнь ходить!

Источник: https://vetsas.by/articles/displaziya-loktya-u-sobak-i-koshek/

Дисплазия суставов у собак – тазобедренного, локтевого, фото, симптомы, рентген, лечение препаратами

Дисплазия локтевого сустава рентген животных

Патологии опорно-двигательного аппарата ─ бич крупных пород собак. Одним из наиболее распространенных ортопедических заболеваний является дисплазия суставов.

Как правило, развивается в раннем возрасте. Наиболее часто диагностируется дисплазия тазобедренного сустава у собак (ДТБС).

Своевременное диагностирование снижает риск развития осложнений и позволяет повысить качество жизни питомца.

Что такое дисплазия суставов у собак

В переводе с греческого дисплазия означает аномальное, т.е. неправильное развитие. При анатомическом дефекте суставов часто наблюдается недоразвитие суставной впадины.

В норме головка тазобедренной кости похожа на шаровый шарнир, сочленяющие поверхности которой идентичны друг другу. В случае дисплазии форма и размер этих поверхностей может отличаться, что приводит к нарушению работы суставов.

На суставную капсулу оказывается чрезмерное давление, в результате неравномерного распределения нагрузки. Головка тазобедренной кости при этом травмируется и воспаляется, возникает слабость связочного аппарата. У собаки наблюдается аномальная подвижность головки бедренной кости, что ведет к вывиху или подвывиху.

Классификация

Аномальному развитию у представителей псовых подвержены тазобедренные, локтевые и коленные суставы. Вторым по распространённости считается дисплазия локтевого сустава у собаки. Реже всего поражается опорно-двигательные ткани в области колена.

В зависимости от состояния суставов дисплазию подразделяют на 5 групп:

  • A ─ суставы в норме;
  • B ─ дисплазия I степени (допустимые пределы отклонения от нормы, вторичные изменения отсутствуют);
  • C ─ дисплазия II степени (имеются небольшие патологические изменения ─ незначительные неровности на головке, уплотнение чаши, сочленение при этом еще прочное);
  • D ─ III степень (в суставах собаки присутствуют умеренные патологические изменения)
  • E ─ IV степень (тяжелая форма патологии, при которой наблюдается разрушение суставной капсулы и диагностируется вывих).

Этиология и факторы риска

Дисплазию относят к полигенным патологиям, которая считается наследственной. Но чтобы у пса появилась такая проблема, должно сойтись несколько генетических и сопутствующих факторов.

Развитию дисплазии суставов у собак способствуют следующие причины:

  • породная предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • несбалансированное питание;
  • гормональные нарушения.

Условно каждый щенок рождается здоровым, не имеющий отклонений в развитии опорно-двигательного аппарата. При генетической предрасположенности к патологии в период активного роста могут начаться дегенеративные изменения в развитии суставов или связочного аппарата.

В группу риска развития ДТБС включают собак группы молоссов, к которым относятся овчарки, немецкие боксеры, бернские зенненхунды. Дисплазия локтевого сустава чаще всего констатируется у лабрадоров, голденов (золотистые ретриверы), кане-корсо.

Реже встречается дисплазия у собак мелких пород. В первую очередь патологии подвержены мопсы и французские бульдоги.

Если животное получает сбалансированное питание, не страдает ожирением и не получает чрезмерные физические нагрузки в щенячестве, патология суставов может долгое время себя никак не проявлять.

Симптомы дисплазии у собак

Патология способна долгое время протекать латентно. Первые признаки дисплазии хозяин может обнаружить, когда уже начались дегенеративные изменения в тканях собаки. Обычно на начальной стадии развития болезнь проявляется следующими симптомами:

  • быстрая утомляемость питомца на прогулках;
  • снижение активности;
  • поджимание больной лапы;
  • возникновение болевого синдрома во время движения;
  • отказ от совершения прыжков или передвижения по лестнице;
  • стартовая хромота, возникающая после сна или отдыха.

Первые признаки дисплазии способны проявляться у щенков с 4 месяцев. Изменяется поведение собаки, она может взвизгивать при резком движении, отказываться передвигаться.

При поражении тазобедренных суставов также наблюдается шаткость и X-образный постав задних конечностей (см. фото).

При первых симптомах необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному хирургу-ортопеду для своевременной диагностики и проведения лечения.

Последствия дисплазии ТБС у собак

Аномалия развития суставов при отсутствии своевременного лечения может осложниться следующими патологиями:

  • артрит;
  • артроз
  • бурсит;
  • синовит.

Артрит у собак ─ заболевание суставов воспалительного характера в результате изнашивания хрящевой ткани. На фоне запущенной патологии развивается анкилоз ─ ограничение подвижности больной конечности.

Артроз часто является следствием артрита. Похож по симптоматике с артритом, но имеет не воспалительную этиологию.

Бурсит у собак возникает при воспалении суставной сумки. Чаще всего развивается при дисплазии локтевого сустава у собаки, реже ─ коленного.

Синовит ─ воспаление синовиальной оболочки (суставной капсулы), приводящее к накоплению жидкости в области локтя.

Последствия дисплазии приводят к ограничению подвижности суставов у собаки и, соответственно, к снижению качества жизни питомца.

Дифференциальная диагностика

Для постановки точного диагноза требуется комплексный подход к диагностике. Исследование сводится к следующим мероприятиям:

  • осмотр животного, сбор анамнеза;
  • проведение теста на дисплазию;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ).

Во время осмотра ветеринар оценивает подвижность суставов, наличие или отсутствие болевых ощущений, хромоты и атрофии мышц в области задних ног.

Далее проводится тест Орлани, который позволяет определить аномальную подвижность. Манипуляции осуществляют под седацией, т. е. после введения животного в состояние медикаментозного сна.

Врач укладывает собаку на бок и оказывает давление на больную конечность, что провоцирует подвывих. Наличие щелчка в суставе при его постановке на место говорит о наличии патологии.

Такой тест мало информативен при определении дисплазии ТБС у питомцев старше года, в 50% он может оказаться отрицательным.

Слева — норма, справа — патология

Рентген на дисплазию у собак в возрасте до 7 месяцев проводить не имеет смысла. Поставить точный диагноз у молодняка при помощи этого метода практически невозможно. Наиболее достоверные показатели снимки дают у животных старше года.

В возрасте с 4 до 7 месяцев информативным является только компьютерная томография.

Взрослым животным поставить диагноз дисплазия гораздо проще, чем молодым, но лечить гораздо сложнее.

Способы лечения

Консервативная терапия включает в себя назначение собаке диеты, хондропротекторов, спазмолитиков и НВПС. Также могут быть показаны физиотерапия и лечебная гимнастика.

Полностью вылечить собаку консервативные методы не позволяют. Но при их помощи достигается ремиссия болезни, замедляется процесс разрушения сустава.

Единственным эффективным методом терапии считается оперативное вмешательство.

Диетотерапия

В комплексном лечении дисплазии у собак немаловажную роль играет диетотерапия. Она позволяет замедлить развитие дегенеративных изменений в опорно-двигательном аппарате. Собаке назначают специальную диету в виде промышленных кормов:

  • Pro Plan Veterinary Diets Joint Mobility JM;
  • Brit Veterinary Diet Dog Grain Free Joint & Mobility;
  • Hill’s Prescription Diet Metabolic + Mobility;
  • Hill’s Prescription Diet j/d;
  • Advance Articular Care;
  • Royal Canin Mobility MC25 C2P.

Pro Plan Veterinary Diets Joint Mobility JM обогащен витаминами и омега жирными кислотами, которые необходимы для поддержания здоровья суставов. Диета позволяет контролировать вес питомца.

Brit Veterinary Diet Dog Grain Free Joint & Mobility ─ корм с хондропротекторами и Омега-3 жирными кислотами. Применяют у собак с генетической предрасположенностью к дисплазии в профилактических целях, а также для поддержания суставов при наличии патологии или в постоперационный период.

Hill’s Prescription Diet Metabolic + Mobility способствует снижению веса при ожирении и поддерживает метаболизм в суставах, улучшает их подвижность. Включает в состав минералы, витамины, антиоксиданты и омега-3.

Hill’s Prescription Diet j/d содержит хондропротекторы в виде глюкозамина, полученного из раковин ракообразных молюсков, и хондроитина, добытого из свиного хряща. Облегчает состояние питомца при соблюдении диеты наблюдается уже через 3 недели.

Advance Articular Care ─ корм для собак с хондропротекторами в виде гиалуроновой кислоты, коллагена, хондроитина и глюкозамина. Снижает воспаление и уменьшает болевой синдром у собаки.

Royal Canin Mobility MC25 C2P подходит для щенков старше 8 месяцев. Включает в состав минералы, омега жирные кислоты, витамины и гидролизат коллагенов. Дополнительно может использоваться в качестве профилактики мочекаменной болезни у собак.

Хондропротекторы

Препараты с хондропротекторами часто назначаются в комплексе с НВПС и спазмолитиками. К популярным средствам этой категории в виде кормовой добавки относятся:

  • Артрогликан (для любых пород);
  • Страйд Плюс (для всех пород);
  • Канвит Хондро Макси (для крупных собак);
  • Гелакан Бейби (для щенков).

Препараты с хондропротекторным действием также могут быть назначены в виде инъекций (Хондартрон, Хионат).

Подробнее о хондропротекторах читайте здесь.

Болеутоляющие и противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты назначают собакам при выраженном болевом синдроме и артрозе, развившегося на фоне дисплазии. К лекарственным средствам этой категории относятся Превикокс, Римадил, Норокарп.

Уколы Травматин собакам назначаются вместе с инъекциями Хондартрон. Относится к гомеопатическим препаратам с противовоспалительным, болеутоляющим и регенерирующим эффектом.

Для улучшение подвижности сустава и уменьшение болей иногда проводится эндопротезирование синовиальной жидкости при помощи инъекций Нолтрекс, Ферматрон, Остенил. Вводятся с периодичностью раз в полгода непосредственно в пораженный сустав.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам, которые нашли наиболее широкое применение в лечении дисплазии, относятся:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • лечебная гимнастика.

При терапии суставов также используют подводную беговую дорожку. Такая лечебная физкультура позволяет держать в тонусе заднюю группу мышц. Уменьшение нагрузки на суставы достигается за счет воды.

Что подразумевает под собой фитнес для собак, и как он проводится при дисплазии, можно узнать из ниже представленного видео.

Оперативное вмешательство

Вид хирургического вмешательства во многом зависит от возраста собаки и типа дисплазии. Для лечения патологии проводят операции:

  • ювенильный симфизиодез;
  • остеотомии таза;
  • артропластика;
  • эндопротезирование.

Ювенильный симфизиодез относится к малотравматичным методам. Показан щенкам в возрасте 4-5 месяцев.

Остеотомии таза проводятся у собак в возрастной категории от полугода до 7 месяцев.

Артропластика подразумевает резекцию (удаление) головки тазобедренной кости с дальнейшим ушиванием суставной капсулы и формированием прокладки из глубокой ягодичной мускулы, которая предупреждает трение костей. Требуется длительный восстановительный период.

Эндопротезирование проводится для животных весом более 20 кг. Заключается в замене сустава на титановый протез. Относится к наиболее дорогостоящим видам хирургического лечения. Цена операции начинается от 50 000 рублей, стоимость протеза при этом может достигать 120 тыс. руб.

При вывихе на фоне развивающейся дисплазии в условиях клиники также делают ушивание связок.

Профилактика и прогноз

Профилактики дисплазии не существует, но очень важно обнаружить заболевание на ранней стадии. Профилактический осмотр щенков крупных пород следует начинать с 4-5 месяцев.

Для предупреждения болезни нужно исключить интенсивные физические нагрузки, прыжки до момента полного формирования опорно-двигательного аппарата у собаки.

Снизить риск возникновения дисплазии у животного помогут занятия плаванием.

Также очень важно, чтобы питомец получал сбалансированное питание, но при этом не набирал лишний вес.

При своевременной диагностики и лечении дисплазии прогноз благоприятный.

Источник: https://dogipediya.ru/veterinariya/zabolevaniya/displaziya-sustavov-u-sobak

ОкругМедика
Добавить комментарий