Фораминальная грыжа межпозвоночного диска, фораминальная грыжа диска l4 l5, c6 c7 и l5 s1. Парамедианно фораминальная грыжа диска.

Грыжа диска С6–С7

Фораминальная грыжа межпозвоночного диска, фораминальная грыжа диска l4 l5, c6 c7 и l5 s1. Парамедианно фораминальная грыжа диска.
7 Январь 2020 926

Расположенный между 6 и 7 позвонками межпозвонковый диск С6–С7 склонен к развитию патологических состояний, поскольку он достаточно подвижен.

С течением лет под действием нагрузок он истончается, теряет воду и, соответственно, эластичность.

Результатом становятся дегенеративно-дистрофические изменения, что приводит к развитию остеохондроза и грыжи диска шейного отдела позвоночника С6–С7.

Изначально образуется протрузия, т. е. незначительная деформация диска при сохранении целостности фиброзного кольца.

Если на этом этапе не будет проведено лечение грыжи шейного отдела позвоночника С6–С7, фиброзное кольцо будет истончаться и в результате разорвется.

Последствия подобных изменений могут быть достаточно плачевными, поскольку в непосредственной близости от межпозвоночных дисков проходит дуральный мешок со спинным мозгом и нервные окончания.

Грыжа диска С6–С7 – вторая по частоте встречаемости. Она уступает только грыжам поясничного отдела позвоночника.

Виды грыж шейного отдела позвоночника

Выпячивание может формироваться в сторону позвоночного канала, тогда диагностируют заднюю или дорсальную грыжу, или наружу – переднюю грыжу. Наибольшую опасность представляет первый вариант развития событий, так как при росте выпячивания может страдать спинной мозг и нервы.

В зависимости от того, с какой стороны диска С6–С7 образуется грыжа, различают:

  • медианную – выпячивание расположено строго по центру задней поверхности диска и может провоцировать попеременно нарушения с правой и левой стороны тела;
  • парамедианную – грыжа локализуется ближе к левой или правой стороне межпозвонкового диска, что вызывает, соответственно, превалирование симптомов слева или справа;
  • фораминальную – выпячивание образуется в очень узком отверстии позвоночника, где проходят многие нервные корешки, что даже при малых размерах грыжи провоцирует сильную неврологическую симптоматику;
  • диффузную – образование занимает всю заднюю поверхность диска, что вызывает сильные боли с обеих сторон тела.

Если при появлении первых симптомов грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков не будет начато лечение, может произойти отделение части пульпозного ядра. Это состояние называют секвестрированной грыжей, что требует экстренного проведения оперативного вмешательства.

Симптомы

Классическими проявлениями грыж шеи являются боли в шее, отдающие в руки, плечи, голову, головокружения и ограничения подвижности шеи. Но поскольку в области 6 и 7 позвонков шейного отдела позвоночника проходят нервы, отвечающие за иннервацию глаз и задних поверхностей рук, при их сдавлении грыжей возможно возникновении соответствующей симптоматики:

  • боль по задней стороне руки;
  • ослабление рефлекса трехглавой мышцы;
  • онемение кисти;
  • снижение зрения и слуха.

В тяжелых случаях, когда образование механически сдавливает кровеносные сосуды, могут присутствовать симптомы нарушения мозговых функций и скачки артериального давления.

Диагностика

При возникновении болей в шее, мигреней и других проявлений грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков следует обратиться к неврологу или вертебрологу. После сбора анамнеза и тщательного осмотра с проверкой всех рефлексов врач сможет предположить наличие грыжи. Для подтверждения диагноза назначаются:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген;
  • электромиография.

Наиболее полную и точную информацию предоставляет МРТ. КТ может использоваться в качестве альтернативы только в легких случаях или при невозможности пациента оплатить стоимость магнитно-резонансной томографии.

Исчерпывающие данные предоставляет исследование на томографе с напряженностью магнитного поля более 1,5 Тл.

Благодаря снимкам МРТ удается досконально изучить вид, расположение и размер грыжи диска C6–C7, что позволяет подобрать оптимальную тактику лечения.

Консервативная терапия

Изначально больным предлагается консервативное лечение грыжи при условии, что отсутствуют серьезные неврологические нарушения, а грыжа не перешла на стадию секвестрации. При незначительных размерах образования больным рекомендованы:

  • медикаментозная терапия;
  • вытяжение позвоночника.

Если размеры выпячивания достигают 5–7 мм, рекомендуется начинать заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы физиотерапии и носить воротник Шанса. Рассмотрим каждый компонент консервативного лечения отдельно.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных средств с разным фармакологическим действием позволяет оказывать комплексное воздействие на проблему. Поэтому больным назначается прием:

  • НПВС – препараты помогают снять болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие;
  • миорелаксанты – призваны устранить мышечный спазм, что способствует уменьшению интенсивности болей и правильному распределению нагрузки на мышцы;
  • витамины группы В – улучшают нервную проводимость, что положительно сказывается на чувствительности рук;
  • хондропротекторы – по заявлениям производителей способствуют регенерации хрящевой ткани, но эффективность их применения еще не доказана.

При сильных, нестерпимых болях в области шеи показано выполнение блокад. Процедура проводится в медицинском учреждении медсестрой со специальной подготовкой. Она заключается во введении в особые точки в области пораженного диска растворов анальгетиков и кортикостероидов. В результате передача болевых импульсов блокируется, и пациент избавляется от сильной боли.

Тракционная терапия

Вытяжение позвоночника способно уменьшить боли только, если грыжа диска 6 и 7 позвонков имеет незначительные размеры. Суть метода состоит в вибрационно-механическом воздействии на позвоночник, в результате чего немного увеличивается расстояние между отдельными позвонками. Это приводит к уменьшению давления на межпозвоночные диски и остановке дегенеративных изменений.

Физиотерапия

Для повышения эффективности проводимого лечения больным может назначаться прохождение курса процедур:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • фонофореза и др.

Они способствуют активизации кровообращения, накоплению лекарственных средств в области поражения и в результате улучшению самочувствия.

ЛФК

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышцы, которые станут прекрасной поддержкой для позвоночника. Это позволит улучшить состояние пациента и предотвратить образование грыжи в других позвоночно-двигательных сегментах.

Операция при грыже диска С6–С7

Примерно в 20–30% случаев консервативное лечение оказывается безрезультатным. Если при этом наблюдается присоединение неврологических нарушений, существенно страдает качество жизни больного и присутствуют сильные боли, требуется консультация нейрохирурга. При наличии показаний он назначит проведение операции того или иного вида.

Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится, если грыжи шейного отдела позвоночника 6, 7 или другого сегментов перешли в стадию секвестрации.

В зависимости от особенностей расположения, размеров грыжи и клинической картины нейрохирург может рекомендовать проведение:

  • нуклеопластики;
  • эндоскопической операции;
  • микродискэктомии.

В ходе этих операций грыжа или весь диск полностью подвергаются удалению. Если сохранить хрящ не представляется возможным, необходимо заменить его искусственным имплантатом или срастить тела позвонков между собой (спондилодез). Первый вариант развития событий более предпочтительный, поскольку позволяет сохранить естественную подвижность позвоночника.

Для протезирования межпозвоночных дисков шейного отдела в последнее время используются эндопротезы М6-С. Их конструкция позволяет выполнять движения по 6-ти осям, а высокая прочность обеспечивает бесперебойность использования на протяжении многих десятков лет.

Нуклеопластика

Наименее травматичной и самой безопасной методикой хирургического лечения грыжи С6–С7 шейного отдела является нуклеопластика.

Ее суть состоит во введении под местным наркозом через прокол диаметром несколько миллиметров в центр диска полого внутри инструмента.

Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или механического действия напора физиологического раствора часть пульпозного ядра разрушается. Это создает предпосылки для постепенного обратного втягивания грыжи и устранения болевого синдрома.

В последнее время чаще прибегают к помощи гидропластики с помощью аппарата SpineGet, т. е. применения напора физиологического раствора, так как эта методика не сопряжена с действием высоких температур. Это позволяет избежать перегрева окружающих тканей и минимизирует интраоперационные риски.

Но любая методика пункционной хирургии может быть применена только при небольших размерах грыж и отсутствии неврологических осложнений.

Эндоскопическая операция

При фораминальных грыжах С6–С7 или крупных размерах образований показано их удаление посредством эндоскопического оборудования. Манипулятор подводится к пораженному диску через небольшой круглый прокол.

За каждым своим действием нейрохирург следит через монитор, подключенный к видеокамере эндоскопа. Поскольку для создания доступа используется алмазный шейвер риск повреждения нервных корешков минимальный.

Микродискэктомия

При неврологических нарушениях, секвестрированных грыжах и в некоторых других случаях применение малоинвазивных методов невозможно. В таких ситуациях показано проведение микродискэктомии.

Операция выполняется под общим наркозом через передний доступ.

Послойное отделение тканей и хорошая визуализация всех анатомических структур позволяет удалить все патологически измененные ткани, восстановить нормальную анатомию позвоночно-двигательного сегмента на уровне 6 и 7 позвонков, а также освободить все зажатые нервные окончания. После этого становится возможным замена необратимо измененного межпозвоночного диска эндопротезом или фиксирование позвонков титановыми конструкциями.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, после которого требуется восстановление. Если после гидропластики или другого вида нуклеопластики он протекает практически незаметно для больного, то после проведения эндоскопической операции или микродискэктомии требуется незначительно откорректировать образ жизни.

В первое время пациентам рекомендована медикаментозная терапия для устранения послеоперационных болей и устранения воспаления. С этой же целью назначается физиотерапия и ношение воротника Шанца. После завершения острого периода назначается ЛФК.

Конечно, любая операция при грыже С6–С7 сопряжена с определенными рисками, поэтому их проведение является крайней мерой. Но иногда избежать необходимости проведения хирургического вмешательства не удается. Современные операции максимально щадящие и при выборе хорошего нейрохирурга не дают осложнений, а реабилитация протекает быстро и легко.

Источник: https://spinelife.ru/gryzha-c6-c7/

Что такое фораминальная грыжа и причины её появления 1

Фораминальная грыжа межпозвоночного диска, фораминальная грыжа диска l4 l5, c6 c7 и l5 s1. Парамедианно фораминальная грыжа диска.

Фораминальная грыжа является редким, но очень опасным заболеванием, которое доставляет большой дискомфорт больному, мешая в повседневной жизни. Во избежание заболевания и дальнейшего развития фораминальной грыжи важно знать о причинах её появления, симптомах и способах лечения.

Причины

Фораминальная грыжа — это разновидность межпозвонковой грыжи, при которой выпячивается межпозвонковое содержимое по направлению к спинномозговому каналу, отклоняясь вправо или влево, в результате чего нервные корешки начинают сдавливаться. Патология может развиться на любом участке столба, и потому фиксируются случаи дефектов пространства в области шеи, грудном отделе и других уровнях позвоночника. Наибольшей нагрузке поддаются позвонки l4-l5 и l5-s1 уровней.

Причина появления болезни кроется в тяжелой физической нагрузке, с которой некоторые участки позвоночного столба просто не могут справиться.

Столкнуться с дефектами межпозвонкового пространства можно и в случае травм, нарушенном обмене веществ или в случае дегенеративно-дистрофических процессов, когда в ослабленном организме каркас из мышц становится несостоятельным и появляются подвывихи позвонков.

В данном видео более детально описываются причины формирования межпозвоночной грыжи и описываются все нюансы строения межпозвоночного столба.

Грыжа диска L4 L5

Данная разновидность фораминальной грыжи характеризуется тем, что сдавливание нервных корешков проходит в районе четвертого и пятого позвонков поясницы. Почти половина случаев заболевания межпозвонковой грыжей приходится именно на этот промежуток пояснично-крестцового отдела.

В организме сдавливается корешок позвонка и основной причиной этого является малоподвижность и сидячий образ жизни. В основном такая грыжа диагностируется у мужчин, как пример, у водителей маршруток.

Также причиной могут послужить микротравмы, образованные при постоянном сгибании позвоночного столба.

У больного с грыжей диска изменяется осанка и в некоторых случаях может дойти до кифоза (искривления верхнего отдела позвоночника). Это связано с тем, что организм пытается снизить интенсивные болевые ощущения. Также определить грыжу диска можно по симптому Ласега, когда пациент не в состоянии поднять ногу в лежачем состоянии.

Имеются три основных клинических проявлений грыжи четвертого и пятого диска: боль в нижних конечностях и пояснице, онемение ноги, а также ощущаемая слабость в мышцах.

Грыжа диска L5 S1

Этот тип фораминальной грыжи фиксируется между поясничным и крестцовым отделами, а именно между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком.

Как и в случае с L4 L5, случаи с L5 S1 очень распространены и способствует этому максимальная нагрузка на межпозвоночные диски в этом районе позвоночника. Даже при отдыхе и удобном положении, эти позвоночные диски постоянно испытывают нагрузки.

Следствием сильной осевой нагрузки может стать не только повышенное давление внутри дисков, но и повреждения фиброзных колец.

Кроме того, в поясничном отделе располагается передняя продольная связка, которая предназначена для укрепления фиброзного кольца и препятствия сдвигам. В отличие от неё, задняя продольная связка укреплена хуже и к тому же, имеет свойство утончаться к первому крестцовому позвонку, что и приводит к возникновению грыжи.

Причиной появления грыжи диска L5 S1 может стать остеохондроз — ядро межпозвоночного диска начинает терять воду, а впоследствии теряет амортизирующие свойства. Также начинает разрушаться фиброзное кольцо, поскольку питательные вещества перестают поступать в необходимых количествах.

Нагрузка на позвоночник увеличивается, ядро теряет амортизацию и как следствие — появляется протрузия.

Если уделить должное внимание проблемам с организмом на ранних этапах, то можно избежать разрыва фиброзного кольца. Потому никогда не стоит затягивать с возникшей болезнью, в независимости от места её появления.

Также стоит знать, что грыжа в районе L5 S1 может возникнуть при нарушении процесса обмена веществ, при котором начинается »голодание» диска из-за отсутствия диффузии как таковой. Усугубить состояние может и употребление сигарет, которые препятствуют крови в насыщении кислородом, лишая позвоночный столб важных компонентов.

Парамедианно фораминальная грыжа

Парамедианные грыжи характеризуются смещением межпозвоночных дисков внутрь позвоночного канала через небольшое отверстие. Выпячивание направлено в сторону корешка спинного мозга. Такая грыжа может развиться как в районе L5 S1, так и L5 L4.

В основном случаи припадают на участок L5 S1, поскольку он является самым уязвимым местом позвоночника. В отделе L5 L4 также часто возникает парамедианно фораминальная грыжа.

Приводит к этому неправильная осанка больного и в особенности при неправильном сидячем положении.

Источник: http://grizh.net/spina/foraminalnaya-gryzha-prichiny.html

Что такое фораминальная и парафораминальная грыжа диска L4- L5?

Фораминальная грыжа межпозвоночного диска, фораминальная грыжа диска l4 l5, c6 c7 и l5 s1. Парамедианно фораминальная грыжа диска.

Одним из распространенных мест формирования грыж является участок между 4 и 5 позвонком поясничного отела позвоночника.

Они обозначаются соответственно L4 и L5.

На дисках между указанными позвонками может образоваться фораминальная, парафораминальная грыжа.

По частоте формирования грыжи этого отдела занимают лидирующие позиции.

Также часто образуются грыжи на участке, где соединяются поясничный и крестцовый отдел позвоночника – L5-S1.

Что это такое

Фораминальной грыжей называют выпячивание межпозвоночного диска в отверстие, где расположены нервные корешки. Оно называется фораминальным. При парафораминальной грыже межпозвоночный диск смещается, частично выходит за установленные границы физиологического пространства.

Фораминальным пространством называют участок между позвонков, которые соединены между собой. Через него, как через канал, проходят спинномозговые корешки.

При выпячивании в него дисков у пациентов сразу начинаются сильные боли, ведь диск начинает давить на нервные окончания.

С учетом того, что фораминальное отверстие в длину всего 1,5 см, то появившаяся грыжа сразу воздействует на нервные волокна, им некуда сместиться.

Клиническая картина

Заболевание прогрессирует достаточно быстро. При возникновении фораминальной грыжи сразу появляются ярко выраженные симптомы. Избавиться от патологии с помощью медикаментов практически невозможно. Боли становятся постоянными.

Немного облегчить болевой синдром позволяют наркотические анальгетики. Но врачи рекомендуют не терять время на попытки медикаментозного лечения, физиотерапию и другие методы, а сразу после установления диагноза делать операцию.

Классификация

В зависимости от месторасположения фораминальной грыжи между позвонками L4 и L5 различают несколько типов смещения.

При расположении грыжи:

  • у входа в межпозвоночное отверстие – медиальное;
  • в самой полости – интрафораминальное;
  • у выхода из отверстия межпозвонкового канала – латеральное;
  • за пределами позвонков – экстрафораминальное.

Также выделяют левосторонние и правосторонние фораминальные грыжи в зависимости от того, в какую сторону идет смещение.

Распространённость и значимость

Фораминальные грыжи позвоночника, к счастью, не слишком распространенны. Среди всех людей, у которых были выявлены межпозвоночные грыжи, у 4-10% пациентов диагностируют именно фораминальную протузию. Это считается наименее удачным вариантом расположения грыжи.

Такие грыжи опасны для пациентов. Они влияют на жизнедеятельность. На начальных стадиях выраженность симптомов зависит от величины грыжи и размера фораминального пространства. Но при прогрессировании заболевания существенно меняется качество жизни.

: “Формирование протрузий и грыж позвоночника”

Факторы риска, причины

Грыжи между позвонками L4 и L5, при которых межпозвоночный диск частично выходит за пределы установленного физиологического пространства, могут появиться из-за:

  • неудачных падений, ударов, вследствие которых произошло смещение позвонков поясницы;
  • интенсивных физических нагрузок, при которых пациент поднимал и переносил тяжести, резко наклонялся, прогибался, прыгал, поворачивался;
  • дистрофических процессов, развивающихся в тканях межпозвоночных дисков;
  • малоподвижного образа жизни, при котором искривляется позвоночный столб, атрофируется скелетная мускулатура, развивается остеохондроз;
  • воспалительных процессов, развившихся в результате активизации вирусных, бактериальных инфекций.

Очень часто выход межпозвоночного диска в фораминальное отверстие провоцируется поднятием тяжестей. Страдает преимущественно пространство между позвонками поясницы L4 и L5, так как на них идет наибольшая нагрузка.

К факторам риска развития патологии относят:

  • ненадлежащие условия жизни;
  • тяжелую работу;
  • низкую подвижность;
  • избыточный вес;
  • занятия профессиональным спортом.

Под влиянием указанных факторов может начаться протузия межпозвоночного диска в фораминальное отверстие.

Последствия

При диагностировании фораминальной грыжи врачи рекомендуют исключительно операцию. Если пациент отказывается, то ему назначат курс медикаментозной терапии. Как показывает практика, после лечения таблетками и уколами люди все равно приходят делать операцию.

При дорзальной фораминальной грыже затягивать с лечением не рекомендуют. Она быстро прогрессирует, заметно ухудшая самочувствие. Отсутствие адекватной терапии может стать причиной ухудшения работы нижних конечностей. В зависимости о того, левосторонняя либо правосторонняя протузия у пациента, возможна атрофия левой либо правой ноги пациента.

В некоторых случаях возможно даже сдавливание парафораминальной грыжей передней артерии, проходящей в спинномозговом канале. Это приводит к ухудшению кровообращения, нехватке кислорода. В результате у больного может произойти инфаркт, который станет причиной паралича.

Симптомы и методы диагностики

Чаще всего пациенты, у которых в процессе проведения диагностики, выявляют фораминальные грыжи между позвонками L4 и L5, приходят с жалобами на сильные боли в спине. Но это не единственный симптом патологии.

К признакам развития парафораминальной грыжи относят:

  • отсутствие сухожильных рефлексов;
  • слабость сгибателей/разгибателей стопы;
  • внезапные усиленные боли, которые временно блокируют физическую активность, пациент может занимать неестественное положение тела;
  • нарушение чувствительности кожи ног;
  • ухудшение двигательной функции: пациент не может нормально наступить на ногу;
  • сбои в функционировании органов малого таза;
  • начало процесса некроза мягких тканей.

Затягивание с визитом к врачу, попытки самолечения могут привести к параличу конечностей.

После предварительного опроса и осмотра пациента врач может предположить наличие грыжи. Подтвердить предварительный диагноз и установить месторасположение грыжи можно с помощью магнитно-резонансной либо компьютерной томографии. Эти методы обследования позволяют определить размер выпячивания и установить, как именно оно воздействует на нервные окончания.

Для подтверждения либо исключения наличия сопутствующих патологий позвоночника назначают УЗИ и рентгенологическое обследование.

: “Грыжи межпозвонкового диска”

Лечение

Врач оценивает анатомические особенности грыжи, установленные с помощью КТ либо МРТ, неврологические проявления и субъективные ощущения пациента. На основании полученных результатов определяют тактику терапии.

Если грыжа невелика и пациент говорит, что боли у него умеренной интенсивности, то можно попробовать консервативные методы лечения и сочетании с физиопроцедурами. Но чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативное лечение предназначено для:

  • уменьшения болей;
  • устранения внешних факторов, под воздействием которых проблема усугубляется;
  • снятия воспаления;
  • улучшения трофики тканей пораженной области;
  • укрепления мышц, которые поддерживают в правильном положении позвоночный столб;
  • уменьшения отека и размера сформировавшейся грыжи.

Иногда удается с помощью консервативных методов облегчить состояние. Но чаще с их помощью можно просто оттянуть время, когда станет необходима операция.

Препараты

Консервативное лечение направляется в первую очередь на уменьшение болевого синдрома.

Врач может назначить:

  • нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • анальгетики (в том числе наркотические);
  • глюкокортикостероидные средства;
  • лекарственные препараты, необходимые для уменьшения мышечного напряжения;
  • медикаменты, с помощью которых улучшается трофика тканей.

Иногда врачи делают локальные инъекциями в пораженную область лекарственными средствами (блокады). Они позволяют временно уменьшить боли. Также назначают хондопротекторы и витамины группы В. К стандартной схеме лечения относят рекомендации делать инъекции Мильгаммы и Диклофенака.

Хирургическое лечение

При фораноминальной грыже межпозвоночного диска между позвонками L4 и L5 чаще всего сразу назначают операцию.

Рекомендуют ее, если у пациента:

  • парализовало конечности либо сфинктер;
  • ярко выраженный болевой синдром, который не купируется медикаментозно;
  • размер выпячивания более 8-10 мм.

Операции проводят только в специальных нейрохирургических отделениях больниц. В зависимости от состояния могут провести:

  • ламинэктомию;
  • микродискэтомию;
  • установку межосистых спейсеров.

При ламинэктомии частично удаляют межпозвоночные диски и костистые структуры, которые располагаются над проблемным участком. При микродискэтомии убирают весь диск, который сдавливает нервные окончания. Установку межосистых спейсеров проводят для уменьшения интенсивности сдавливания спинного мозга.

Если у пациента латеральное размещение грыжи, то часто возникает необходимость удаления всего фасеточного сустава. К альтернативным методам хирургического вмешательства относят эндоскопические операции, при которых частично удаляют диск.

Упражнения, ЛФК, массаж

Медикаментозное лечение всегда комбинируют с физиотерапевтическими процедурами, массажем, иглоукалыванием, мануальной терапией, водными процедурами и лечебной гимнастикой. Но назначать массаж и ЛФК должен только врач с учетом состояния пациента.

Часто эти методы терапии при фораминальных грыжах попадают под категорический запрет из-за повышенной вероятности защемления нервных окончаний или выпадения ядра межпозвоночного диска в канал.

На начальных стадиях заболевания можно попробовать уменьшить размеры грыжи с помощью электрофореза со специальными медикаментами.

Лечение в домашних условиях

Пациенты должны понимать, что избавиться от фораминальной грыжи без операции практически невозможно.

Но если они выбрали такой метод терапии, то необходимо немного откорректировать образ жизни.

В домашних условиях повысить вероятность успеха от консервативных методов лечения можно с помощью ношения бандажа и использования для сна ортопедического матраса.

Важно, чтобы была возможность держать позвоночный столб прямо: необходимо минимизировать количество сгибаний, скручиваний.

Вытягивать позвоночник при грыжах запрещено. Это может спровоцировать увеличение расстояния между позвонками и еще большое выпадение межпозвоночного диска.

В результате давление на нервные корешки усилится.

Если позвонки вернутся на место, то возможно сдавливание грыжи и выпадение пульпозного ядра диска в участок, где проходят спинномозговые нервные окончания.

Профилактика

Предупредить развитие фораминальной грыжи между позвонками L4 L5 можно, если минимизировать все факторы риска, приводящие к ее появлению. Необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок, соблюдать аккуратность, чтобы предупредить появление травм.

У пациентов, ведущих здоровый образ жизни, не забывающих о важности умеренных физических нагрузок, вероятность развития указанной патологии минимальна.

Прогноз выздоровления

Фораминальная грыжа является серьезной патологией, которая при отсутствии адекватной терапии быстро прогрессирует и может привести к появлению осложнений. В большинстве случаев выздоровление возможно, если сделать операцию.

Заключение

  • Фораминальной грыжей диска L4-L5 называют состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается в фораминальное пространство.
  • Среди всех типов грыж фораминальные выпячивания наблюдаются в 4-10% случаев. Это одна из наиболее серьезных патологий.
  • Причиной появления таких грыж называют чрезмерные физические нагрузки, травмы позвоночника, дистрофические процессы, проходящие в межпозвоночных дисках.
  • При таком виде грыжи у пациентов отмечаются сильные боли. Отсутствие лечения может стать причиной паралича нижних конечностей.
  • Пациенты жалуются на боли, которые не прекращаются после употребления анальгетиков и противовоспалительных средств, потерю чувствительности кожи, невозможность подняться на носочки и стать на пятки.
  • Основным методом лечения является операция, но при желании пациент может попробовать консервативное лечение.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/chto-takoe-foraminalnaya-i-paraforaminalnaya-gryzha-diska-l4-l5.html

ОкругМедика
Добавить комментарий