Гиастат протез синовиальной жидкости для суставов

Гиастат – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги – Орто гуру

Гиастат протез синовиальной жидкости для суставов

  • 10858 4
  • Гиалуроновая кислота представляет собой полимер, состоящий из повторяющихся дисахаридных единиц соединения остатков D-глюкуроновой кислоты и D-N-ацетилглюкозамина.
  • Стереометрическая конфигурация представляет собой спираль, на внешней стороне имеющая гидрофильные карбоксильные группы с высокой степенью гидрофильности.
  • При образовании гелей, гиалуроновая кислота способна связать 10000-кратный объем воды, это и обуславливает особенность биологической функции гиалуроновой кислоты в организме — природный гелеобразователь, широко представленный в различных органах и тканях.

Входит в состав соединительной, нервной и эпителиальной ткани. В большом количестве содержится в хрящах, сухожилиях, роговице, стекловидном теле глаза, синовиальной жидкости, во всех биологических жидкостях слизистой структуры.

Общее количество в организме человека около 15 грамм, из них треть представляет собой мобильный пул.

Гиалуроновая кислота обладает регенерирующей, бактерицидной, ранозаживляющей активностью. Отмечается отсутствие видоспецифичности (биологически совместима с тканями человека, независимо от источника получения).

Получают как методом биотехнологического синтеза, так и из животного сырья (стекловидное тело глаз крупного рогатого скота, гребешки петушков и т.д.).

Как действует аппарат Артромот для коленного сустава и какие правила пользования существуют.

статьи

Значение гиалуроновой кислоты для здоровья суставов

  1. Гиалуроновая кислота (ГК) для суставов имеет первостепенное значение, так как в высокой концентрации входит в состав синовиальной жидкости, где проявляет свои уникальные вязкоупругие свойства.
  2. Молекула ГК находясь в свободном состоянии в растворе имеет вид неупорядоченной объемной сетки, которая при воздействии сдвигающих сил преобразуется в линейное положение.
  3. Благодаря этому обеспечивается скольжение поверхности хряща с минимальным трением, а также амортизация перепадов внутреннего давления при нагрузке.

Суставная поверхность хряща постоянно изнашивается и должна полноценно восстанавливаться.

Тонкий баланс внутрисуставного гомеостаза, в силу различных причин, может нарушаться, приводя к структурным и функциональным изменениям сустава.

На чем основан лечебный эффект

Уколы гиалуроновой кислоты делают в болезненный сустав.

Курс лечения длится 2 недели, и состоит из 4-5 уколов. Курс проводится повторно через год, и в будущем по необходимости.

Сразу после лечения уровень гиалуроновой кислоты восполняется, объем вещества, которое покрывает хрящ, максимально соответствует естественному. При нагрузках, движениях суставов, срабатывают амортизирующие и защитные функции кислоты.

И как следствие, уменьшается дискомфорт, возникающий при трении хрящей без природной смазки.

Основные эффекты протезов синовиальной жидкости

Помимо уменьшения болевых ощущений, улучшения подвижности суставов и соответствующим снижением потребности употребления обезболивающих, у пациентов наблюдается замедление прогрессии остеоартроза.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для суставов не только доставляют хрящу необходимое количество ГК, но и стимулирует самостоятельную выработку её организмом.

Также стимулируется рост хондроцитов, подавляется экспрессия хондродегенеративных энзимов. Это говорит, не только о внешней защите хряща, но и о восстановлении структуры самого хряща, проще говоря, препараты гиалуроновой кислоты являются также хондропротекторами.

Показания и противопоказания к применению

Основные случаи применения:

  1. Инъекции гиалуроновой кислоты назначается при старческих изменениях в организме, в частности снижения уровня самой кислоты в синовиальной жидкости, и в хондроцитах.
  2. Назначается при дегенеративных изменениях суставов, при остеоартрозе, деструкции стекловидного тела и других видах дистрофии сетчатки глаза.
  • При подозрении на инфекционно-воспалительные процессы в суставах проводить терапию не рекомендуется.
  • Если после первых инъекций предположительного оздоровительного результата не наблюдается, следует отменить курс лечения и продиагностировать причину неэффективности.
  • Препарат запрещен во время беременности и кормлении грудью.
  • Следует прекратить одновременный прием антикоагулянтов.

Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций, местного покраснения, временных болей и отечности. При длительном сопровождении побочных эффектов (более суток) следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Препараты, которые содержат вещество

Препараты протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты выпускается в большом количестве, вот самые популярные из них.

Адант

Форма выпуска: шприц содержащий 25 мг гиалуроната натрия.

Поскольку препарат вязкоэластичен, следует применять иглы 22-23 G. Перед использованием нагреть до комнатной температуры.

Является одним из самых экономных в своем классе.

Страна производитель – Япония.

Синокром

Активное вещество – гиалуронат натрия.

Форма выпуска: одноразовые шприцы с замком Люэра. Стеклянные шприцы стерилизованы в автоклаве.

Вводится в пораженное место 4-6 раз с недельной периодичностью. Возможны одновременные инъекции в несколько пораженных суставов. В зависимости от размера сустава, подбирается подходящая расфасовка препарата (Синокром, Синокром мини или Синокром форте).

Страна производства – Австрия.

Остенил

  1. Форма выпуска: одноразовые шприцы с 1% раствором по 10/20/40 мг.
  2. Хранить с сухом и прохладном месте (2-8 градусов по Цельсию), для сохранения своего лечебного эффекта.
  3. Перед использованием Остенила следует проверить герметичность упаковки, продезинфицировать место укола и проследить, чтобы перед введением раствора были выпущены пузыри воздуха из шприца.
  4. Страна производства – Швейцария.

Ферматрон

Является международным непатентованным препаратом.

Исследования по фармокинетике Ферматрона не проводились. Действие на плод при беременности, во время кормления грудью неизвестно. Данных о совместном приеме с другими препаратами нет.

Выпускается в форме герметично-упакованного стеклянного шприца дозировкой 2 мг действующего вещества на 20 мг раствора.

Гиастат

Во время курса лечения следует провести рентгенографию сустава и сдать на общий анализ кровь и мочу, для уточнения целесообразности дальнейшего лечения. При улучшенных показаниях лечение, обычно, доводят до конца, с повторным курсом лечения через год.

Страна производства – Россия.

Срок годности – 24 месяца.

Отзывы о препаратах

При большой эффективности препарата, позволю отметить некоторые вопросные моменты. Например, масштабных исследований со стороны доказательной медицины не проводилось. Что в свою очередь свидетельствует о вероятных, не открытых возможностях или побочных эффектах.

Порой, возникающей проблемой на пути к нормальному лечению пациента встает его избыточный вес, поскольку он затрудняет инъекционный ввод препарата в сустав, и требует от специалиста ювелирной точности.

Врач-ортопед Игорь Васильевич

Уже долгое время страдаю остеоартрозом. Регулярно мучают боли.

Мой сын доктор, и недавно уговорил меня на специальный курс лечения, который меня исцелит, как он выразился. Мне кололи препарат около месяца, и эффект был потрясающим. Боли почти исчезли, вернулась активность и подвижность. Я чрезвычайно довольна, и если боли вновь вернуться, то готова пройти повторный курс лечения.

Единственный минус – это большая цена на уколы препарата. Весь курс обошелся нам в 20 тысяч рублей.

Маргарита, 53

Об эффективности препарата спорить не буду. Но могу сказать, что у меня он продержался всего два месяца и прежние боли возвратились. Этим я крайне недоволен, ведь ожидал более длительного эффекта. Тем не менее, в следующем году собираюсь вновь провести курс лечения, но подобрать уже другой, более проверенный препарат.

Николай, 71

Стоит отметить, что отзывы весьма неоднозначны.

Сколько стоят уколы гиалуроновой кислоты?

Гиалуроновая кислота в аптеке продается в виде препаратов ее содержащих, цена соответственно зависит от качества предлагаемого лекарства:

  • Синокром мини: цена колеблется от 2300 до 2500 за один шприц;
  • Синокром: 3200-3800 рублей;
  • Синокром форте: 4900-5200 рублей;
  • Адант: 1300-1600 рублей за 10 мг 1% раствора;
  • Ферматрон: от 3300 рублей за 20 мг 1% раствора.

Выводы

То ли это дистрофические нарушения в организме, воспалительные процессы или же болезни, всё это приводит к одному, — к болям, дискомфорту, ухудшению подвижности и т.д.

До недавних пор данные проблемы решались симптоматически и по возможности витаминным насыщением организма. Сейчас же больные получили возможность устранять проблему в корне. Это своего рода прорыв в лечении и поддерживании нормальной функциональности опорно-двигательного аппарата.

Источник:

Гиастат инструкция по применению цена отзывы

Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

Функции гиалуроновой кислоты

Когда содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается, усиливается трение суставных поверхностей друг об друга, ткани сустава начинают интенсивно изнашиваться, гиалиновый хрящ истончается, что может сопровождаться воспалительным процессом. Это приводит к болевым ощущениям в суставе и ограничению движений.

С возрастом выработка гиалуроновой кислоты в организме уменьшается, что сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Её инъекционное введение в полости суставов называют «жидким протезированием», поскольку свойства кислоты аналогичны свойствам естественной природной смазки — синовиальной жидкости.

Помимо возрастных изменений, изменение состава и дефицит «смазки» могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, чрезмерными физическими перегрузками, наличием лишнего веса.

Искусственно полученная лабораторным способом гиалуроновая кислота — это вполне натуральный продукт, который чаще всего синтезируется бактериями Streptococcus.

Кислота животного происхождения, которую можно получать из тканей животных, невозможно полностью очистить от белковых соединений, следовательно, при её применении вероятны аллергические реакции и отторжение.

Некоторые производители препаратов обязательно указывают, что входящая в состав кислота не животного происхождения, а бактериального.

Спектр применения

Перед применением Гиастата следует ознакомиться с рекомендациями относительно его использования.

Это поможет избежать ошибок во время лечения, которые могут привести к негативным последствиям.

  1. Протез синовиальной жидкости вводится внутрь полости поврежденного сустава в максимальной дозе два мл / 20 мг (в один сустав). Разрешается осуществлять введение одновременно в несколько больных суставов с указанной дозировкой. Курс терапии составляет от трех до пяти суставных инъекций, между которыми обязательно должен быть временной интервал от недели до 10 дней. Стоит отметить, что при осуществлении терапии трехразовыми инъекциями эффективность применения Гиастата достоверно не была выявлена.
  2. Чтобы наиболее точно оценить целесообразность применения препарата и получить максимально возможный результат от лечения-протезирования с использованием медикамента Гиастат, необходимо выполнить рентгенографию пораженного сустава в двух проекциях. В обязательном порядке проводится также общий анализ крови и мочи.
  3. Введение медикамента Гиастат внутрь больного сустава должно выполняться с полным соблюдением схемы, а также правил антисептики и асептики. Это поможет избежать негативных последствий в виде инфицирования. Следует обратить особое внимание на то, что во время подготовки области пунктирования категорически не рекомендуется применять антисептические средства, которые имеют в своем составе четвертичные аммониевые соли.
  4. Введение протеза синовиальной жидкости необходимо выполнять свободно, не прикладывая усилий. Это будет подтверждать тот факт, что препарат попал точно внутрь полости больного сустава. В противном случае развиваются нежелательные эффекты и начинает развиваться воспалительный процесс в области сустава.
  5. Наилучшим вариантом является введение препарата Гиастат в сустав колена передним доступом. При этом необходимо предпринять все необходимые меры для того, чтобы инъекционная игла не повредила целостность поверхности хряща сустава.
  6. Чтобы после введения медикамента Гиастат получить максимально ожидаемый терапевтический результат, следует создать все условия для того, чтобы сустав находился в покое до 48 часов. Разрешено одновременно принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты и снимающие болевые ощущения лекарственные средства. Если у больного диагностируется первая рентгенологическая стадия и не имеет места клиническая симптоматика, то применение лекарства Гиастат является нецелесообразным.

Источник: https://nevroartromed.ru/lechenie-sustavov/giastat-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Гиастат протез синовиальной жидкости для суставов
Синовиальная жидкость имеет свойства амортизатора и природной смазки. Эти свойства обеспечивает ей гиалуроновая кислота, способная изменять молекулярное состояние при действии нагрузок.

Протекторы синовиальной жидкости на основе этой кислоты восполняют дефицит природной суставной смазки.

Их использование дает возможность миллионам больных во всем мире забыть о болях и ограничении подвижности в суставах.

Послеоперационный период

Даже если вы провели операцию в самой дорогой клинике Израиля или Германии, с использованием наиболее инновационного эндопротеза, то даже в таком случае говорить о 100% успешности вмешательства невозможно. Судить об исходе операции можно только после курса полноценного восстановления.

Именно правильная реабилитация под контролем опытных специалистов будет являться критерием успешного эндопротезирования.
Операция по замене сустава — только первый шаг к восстановлению двигательной активности и возвращению к нормальной жизни без болей.

Первая физическая активность начинается уже спустя сутки после замены, проводятся щадящие упражнения, далее нагрузка постепенно увеличивается. Помимо ЛФК, при отсутствии противопоказаний может назначаться лечебный массаж.

В целом, статистика, связанная с успешными результатами операций по замене коленного сустава, является исключительно хорошей. Тем не менее статистика, связанная с клиническим исходом, включая восстановление функциональных возможностей, а также снижения боли в ноге, менее успешна.

Успешные послеоперационные результаты и снижение ощущения боли в ноге и надколеннике не зависят от успешной работы только ортопедических хирургов. В большинстве случаев это зависит непосредственно от интенсивных усилий по использованию мер реабилитации со стороны пациента.

Коленный массаж как дополнение к основным методам ЛФК дает больному определенные преимущества, однако должен выполняться только профессионалом. Такая необходимость связана с возможными побочными эффектами, когда не корректное выполнение массажных манипуляций вызывало усиление болевого синдрома и развитие отечности. Однако при обращении к опытному специалисту, подобная терапия способна:

  • увеличить скорость снижения интенсивности послеоперационной боли;
  • быстрее восстановить амплитуду движений в ноге;
  • повысить уровень спокойствия у больного.

Как правильно делать массаж? Самостоятельно проводить не рекомендуется, так как для этого вы должны обладать определенными знаниями и пониманием правильного воздействия на ткани. Интенсивность и давление массажных движений должны быть легкими. Таким образом послеоперационный массаж колена может помочь уменьшить покраснение, отек и боль.

В отделении интенсивной терапии, куда переводят прооперированного человека сразу после операции, тоже соблюдаются некоторые правила:

  • регулярно вводятся антибиотики и препараты для обезболивания;
  • в течение суток не разрешается сидеть и совершать движения конечностью, по прошествии этого времени рекомендуется выполнять несложные упражнения;
  • по истечении 3-х дней разрешается ходить, при этом нужно следить за равномерным распределением веса и минимальной нагрузкой на прооперированную ногу;
  • в течение следующих 10-14 дней проводятся физиопроцедуры, лечебная гимнастика и сеансы массажа.

Первые дни шов надежно прячется.

Костыли или трости необходимо использовать до полного восстановления (как минимум 1,5 месяца).

Какие могут быть осложнения

Медикаментозные препараты не исключают возникновения побочных реакций. Это касается и протеза синовиальной жидкости. Редко, но все же может произойти:

  1. аллергическая реакция;
  2. проявление отечности;
  3. гиперемия в месте укола;
  4. локальные болевые ощущения.

При продолжительности симптомов в течение 24 и более часов нужно немедленно обратиться к специалисту. Он пересмотрит дозировку препарата или сменит его на аналогичный. В некоторых ситуациях этот метод терапии могут вообще отменить.

Показания к проведению операции

Эндопротезирование коленного сустава по мкб 10 (международной классификации болезней) может быть проведено в случаях:

  • болезни опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы);
  • поражения сочленений из-за других заболеваний (подагра);
  • омертвения костных тканей из-за нарушения кровообращения в них;
  • опухолей, мешающих функционированию сустава;
  • переломов внутри сочленения.

Существуют следующие симптомы необходимости хирургии:

  • существенные повреждения суставных элементов, из-за которых двигательная активность сустава нарушена (невозможно совершить даже незначительные движения);
  • наличие болей интенсивного характера.

Так болезнь выглядит на рентген-снимке, обратите внимание на неравномерность суставной щели.

Наличие подобных жалоб – повод для проведения соответствующих исследований с возможным назначением хирургического вмешательства.

Как применяется протез

Потребность в дополнительном обеспечении гиалуроновой кислотой определяется следующими факторами:

  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов – артриты, артрозы, остеохандрит, болезнь Гоффа;
  • травматические поражения сочленений;
  • наследственные или врожденные дефекты.

Все эти причины имеют схожие клинические проявления:

  1. болезненные ощущения различной интенсивности при совершении движений;
  2. скованность в колене после сна, которая быстро исчезает;
  3. прогрессирующий болевой синдром, не проходящий в состоянии покоя;
  4. сильные боли при пальпации;
  5. ограничение двигательной функции

Суть операции

Замена родного сочленения на искусственный назначается в случаях, когда другие терапевтические методы не смогли приостановить процесс разрушения хряща. В зависимости от критичности патологического процесса врач может рекомендовать тотальное замещение или частичное, когда проводится имплантация той части, которая наиболее подверглась разрушению.

Эндопротезирование — достаточно дорогой вариант лечения, поэтому для пациента важно, чтобы сам искусственный хрящ служил как можно дольше. В среднем, искусственный сустав служит около 15-20 лет, однако при постоянном соблюдении всех рекомендаций врача, его срок службы реально продлить еще на 5-10 лет.

Цель такой процедуры заключается в иссечении поврежденных частей и замене их на имплантаты, которые чаще всего изготавливаются из титана, высокопрочной пластмассы или керамики. Благодаря протезированию у пациента появляется возможность избавиться от болей в ногах и восстановить двигательную активность.

Упрощенная схема имплантации коленного сустава.

Все оперативное вмешательство проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Более чем в 90% случаев хирургия проходит успешно без развития критических осложнений, даже если цена ортопедической конструкции была не самой высокой.

В некотором роде такая процедура может гарантировать отсутствие болей, по большому счету, для этой цели она и совершается, однако пациенту следует понимать, что без последующей полноценной реабилитации болевой синдром вскоре возвращается.

Помимо этого, может развиваться хромота, а риск необходимости ревизионного вмешательства в разы возрастает.

Как показывают отзывы и фото рентгеновских исследований пациентов до и после хирургии, в том числе реабилитации, существенные изменения в лучшую сторону видны невооруженным глазом. Пациенты отмечают улучшение не только физического состояния, но и психоэмоционального.

После тотальной операции по замене сустава.

После одномыщелковой замены сустава.

Для более благотворного восстановления после имплантации необходимо придерживаться ряда рекомендаций, это позволит быстрее адаптироваться и вернуться к нормальной жизнедеятельности:

  • прислушиваться и выполнять все предписания лечащего врача;
  • принимать назначенные медикаментозные препараты;
  • в обязательном порядке выполнять физические упражнения, в объеме рекомендованные специалистом;
  • не подвергать ногу чрезмерной нагрузке использовать костыли, трости.

Что касается физической активности, в целом:

  • Плавание, езда на велосипеде и игра в гольф безопасны, не провоцируют повышенной нагрузки на ноги.
  • Бег, баскетбол и другие контактные виды спорта, которые могут оказать давление на имплантат, небезопасны, поскольку они могут привести к преждевременному его изнашиванию.
  • Некоторые виды спорта, такие как парный теннис, можно играть, но, в расслабленном пассивном темпе.
  • Горные лыжи, катание на коньках и другие подобные виды спорта с достаточно высоким риском падения могут остаться в жизни пациента, но при условии, что больной ранее занимался данной нагрузкой, имеет хороший опыт.

Также важно поддерживать контакт с вашим доктором и проводить периодические проверки, чтобы колено продолжало работать должным образом. Не ждите планового осмотра у хирурга, если вы почувствовали боль, отек, скованность или необычное движение в коленной чашке.

Перед началом лечения, выбирайте не эндопротез или клинику, а врача. Ведь опытный врач может подарить Вам 10-15 лет активной жизни даже при условии самого дешевого импланта, а не опытный может Вас покалечить даже с самым лучшим эндопротезом.

Конечно, каждый человек отличается, и периоды восстановления могут варьироваться в зависимости от ряда факторов. Типичное полное восстановление составляет от 3 до 12 месяцев.

В отличие от пациентов с заменой тазобедренного сустава, которые должны проявлять повышенную бдительность, чтобы не вывихнуть их новые бедра, у пациентов с заменой коленного относительно низкий риск неприятных побочных эффектов, но все возможность осложнений существует.

Во избежании таких осложнений никуда не спешите, все получится со временем.

Независимо от целей человека, физическая терапия имеет важное значение для общего успеха ортопедической хирургии. Больные, которые посещают занятия по физической терапии и выполняют свои предписанные упражнения, быстрее восстанавливаются и имеют лучшие результаты, чем те, кто решил исключить реабилитационные мероприятия.

Источник: https://neuro-orto.ru/lechenie/spravochnik-lekarstv/giastat-dlya-sustavov.html

Гиастат tm

Гиастат протез синовиальной жидкости для суставов

Форма выпуска:

Прозрачный опалесцирующий 1% гидрогель полимера ГК ( в виде натриевой соли), стерильный в стеклянных флаконах/шприцах 2мл/20мг. В одной внешней упаковке один шприц.

Состав:

1 флакон/шприц емкостью 2мл. содержит;

-основное вещество ГК: 20 мг.

-вспомогательные вещества: хлорид натрия, фосфатный буфер, вода.

Назначение:

Стерильный протез синовиальной жидкости для внутрисуставного введения.

Механизм действия:

Гиалуроновая кислота (ГК, гиалуронат)- натуральный высокополимерный гликозаминогликан, состоящий из чередующихся компонентов N-ацетил-глюкозамина и глюкуроновой кислоты, которые в нормальных тканях соединяются в длинные цепи с молекулярным весом до 10х10 Дальтон. ГК синтезируется в клеточной мембране синовиоцитов и играет важнейшую роль в жизнедеятельности сустава. От молекулярного веса и степени полимеризации ГК прямо зависят уникальные вязкоупругие характеристики синовиальной жидкости, которая:

– как жидкость с высокой вязкостью, обеспечивает суставным поверхностям хрящей скольжение без трения;

– обладая упругими свойствами, амортизирует и гасит резкие перепады внутрисуставного давления, вызванные нагрузками или ударом. Особое значение этот фактор имеет для суставов, испытывающих продолжительные нагрузки.

Данные свойства внутрисуставной жидкости в норме обусловлены спецификой пространственного расположения в ней молекул ГК с чрезвычайно длинными цепями: в растворах они имеют организацию в виде неупорядоченной объемной сетки, тогда как под воздействием сдвигающих сил они принимают линейное положение.

ГК в высокой концентрации содержится также в поверхностном слое хрящевой ткани, обеспечивая защиту последней от химического и физического воздействия.

Поверхностный слой хряща постоянно изнашивается и должен все время обновляться. Поэтому важнейшим моментом нормального функционирования сустава является поддержание его гомеостаза. Особенно, в части сохранения уровня синтеза длинномерных цепей ГК синовиоцитами, а также постоянства концентрации ГК во внутрисуставной жидкости и барьерном слое поверхности хрящей.

При артрозе вязкоупругость синовиальной жидкости по сравнению со здоровым суставом, резко снижается по причине повышения относительного количества молекул с небольшим молекулярным весом и изменением концентрации ГК.

Из-за этого защитные (как смазочные и амортизирующие, так и молекулярно фильтрующие) свойства синовиальной жидкости значительно ухудшаются.

Защитное действие ГК при различных клинических формах артрозах было зафиксировано во многих исследованиях – на уровне грубой и тонкой ткани, при изучении биохимических маркеров распада и метаболизма хряща, а также на функциональном уровне.

Поэтому введение во внутрисуставную полость экзогенной ГК может улучшить вязкоупругие свойства синовиальной жидкости и повысить ее защитные характеристики.

Показания к применению:

ГИАСТАТ™ применяется при первичных и вторичных артрозах суставов, в том числе травматического генеза, для локального восстановления синовиального гомеостаза, с целью достижения продолжительной клинической ремиссии, купирования болевого синдрома, восстановления подвижности уменьшения степени функциональных нарушений.

Способ применения:

ГИАСТАТ™ вводится внутрь полости сустава. Максимальная доза введения 2мл/20мг. в один сустав. Одновременно можно делать введения в несколько суставов. Курс лечения включает от 3 до 5 суставных введений, с интервалом 7-10 дней. Эффективность использования ГК при курсе менее трех инъекций достоверно не установлена.

Внимание! ГИАСТАТ™ не применялся для лечения беременных и детей младше 18 лет.

Методические рекомендации:

Для достоверной оценки целесообразности и получения максимальной эффективности протезирования с ГИАСТАТ™ необходимо проведение рентгенографии сустава (в двух проекциях), а также общий анализ крови и мочи.

Внутрисуставное введение ГИАСТАТ™ требует тщательного соблюдения схемы введения и правил асептики и антисептики.

Внимание! При подготовке места будущего пунктирования не использовать антисептики, содержащие четвертичные аммониевые соли.

Предпочтительным является введение ГИАСТАТ™ в коленный сустав передним доступом. Технически должны быть предприняты все меры, чтобы избежать повреждения целостности поверхности суставного хряща инъекционной иглой.

Введение должно осуществляться без усилий, что подтверждает попадание ГИАСТАТ™ внутрь полости сустава.

Для получения наилучшего терапевтического результата после введения ГИАСТАТ™ необходимо обеспечить суставу функциональный покой до 2 суток. Возможен параллельный прием нестероидных противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов. У пациентов с 1-й рентгенологической стадией при отсутствии клинической симптоматики введение ГИАСТАТ™ нецелесообразно.

Взаимодействие:

Несовместимость ГИАСТАТ™ с другими растворами, вводимыми в полость сустава, до настоящего времени не выявлена.

Биосовместимость:

Данные тестирования на токсичность свидетельствуют, что ГИАСТАТ™ хорошо переносится и является продуктом с низким аллергенным потенциалом.

Побочное действие:

В отдельных редких случаях в ближайшие 24 часа после процедуры введения ГИАСТАТ™ в области пунктированного сустава мало возможен ряд преходящих местных явлений: локальная болезненность, припухлость, покраснение. Данные проявления купируются применением местной холодовой терапии, приемом нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Редко возможен синовит, введение прекращается до его купирования.

Противопоказания:

Не применять ГИАСТАТ™ при индивидуальной непереносимости к одному из его компонентов;

Не вводить ГИАСТАТ™ в сустав с активной стадией воспаления;

Не использовать ГИАСТАТ™ при любых инфекционных процессах в суставах;

IV рентгенологическая стадия поражения сустава;

Гемоартроз;

Синовит в любой фазе и форме происхождения.

Категорически запрещено:

Вводить ГИАСТАТ™ в капсулу сустава, кровеносные сосуды, а также использовать не по назначению;

Изменять вязкость ГИАСТАТ™ путем его разведения или вводить в одном шприце с другими веществами;

Использовать ГИАСТАТ™ при поврежденной оригинальной первичной упаковке;

Подвергать ГИАСТАТ™ повторной стерилизации или использовать с истекшим сроком годности.

Условия хранения:

Хранить в прохладном и темном месте при температуре от +5ºС до +15ºС.

Внимание! Не подвергать замораживанию! Хранить в местах, недоступных для детей! Шприц, расходные материалы и упаковка после использования ГИАСТАТ™ должны подвергаться утилизации в соответствии с процедурой удаления медицинских отходов.

Срок годности:

24 (двадцать четыре) месяца с даты изготовления (окончательной стерилизации).

Условия отпуска из аптечной сети: ГИАСТАТ™ – изделие медицинского назначения.

По рецепту.

Применять по назначению врача в условиях стационара или амбулаторно.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Источник: https://giastat.ru/

Протез синовиальной жидкости в лечении артроза

Гиастат протез синовиальной жидкости для суставов

Сегодня для лечения многих заболеваний применяют не только медпрепараты, физиопроцедуры и оперативное вмешательство.

Ежегодно появляются инновационные методы, и один из них – искусственные жидкости, аналоги натуральных человеческих. Именно о таком средстве и идет речь, когда говорят о «протезе синовиальной жидкости».

Его введение в полость сустава не только купирует симптомы артроза, но и воздействует на первопричину.

Протезы на основе гиалуроновой кислоты выпускаются в одноразовых шприцах для однократного использования

Что такое протез синовиальной жидкости

Под этим термином подразумевают жидкий препарат, действие которого основано чаще всего на гиалуроновой кислоте. Вещество синтезируют из сырья животного происхождения – петушиных гребешков, трахеи, пуповины млекопитающих, стекловидной части глаз крупного рогатого скота. Именно поэтому биосостав совместим с человеческим организмом, однако часто вызывает аллергические реакции.

Как это работает

Стерильный раствор протеза вводят внутрь суставной капсулы, где он становится заменителем естественной синовиальной жидкости. Средство улучшает физиологические характеристики сочленений, пораженных артрозом:

  • нормализует эластичность и вязкость природной смазки;
  • восстанавливает метаболизм в тканях и гидродинамику в суставах;
  • улучшает питание тканей вокруг хрящей и костей;
  • уменьшает механическое воздействие на сустав;
  • поддерживает адекватную работу хряща.

Протез компенсирует недостаток естественной синовиальной жидкости в суставе

Как долго сохраняется эффект?

После прохождения курса внутрисуставных инъекций эффект сохраняется в среднем на несколько месяцев – от 6 до 12. Один курс предполагает 3-5 уколов с определенным интервалом. Как долго продлится лечебный эффект, зависит от тяжести поражения и молекулярной массы вещества.

Протезы синовиальной жидкости приносят максимальный положительный результат на начальных стадиях артроза. Если дегенеративно-дистрофические изменения серьезно прогрессировали, полностью восстановить хрящевую ткань не удастся. Восполнение объема и вязкости синовиальной жидкости смягчит симптоматику и предотвратит осложнения.

Протезы синовиальной жидкости помогают отсрочить оперативное вмешательство на суставе

Кому показаны

С 2003 года ВОЗ официально рекомендует применять препараты на основе гиалуроновой кислоты для лечения легких и умеренных форм остеоартроза. Чаще всего к методике прибегают, когда консервативные способы оказываются малоэффективными.

Главные показания к применению протезов – дегенеративные и посттравматические заболевания суставов (артроз, остеоартроз, деформирующий артроз), которые сопровождаются болезненным дискомфортом и тугоподвижностью.

В целях профилактики инъекции назначают для того, чтобы приостановить прогрессирование в хряще деструктивных процессов, когда возрастные изменения в суставах приводят к дефициту естественной смазки.

Протезы синовиальной жидкости – настоящая находка для людей старшей возрастной категории

Есть ли противопоказания

Инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты противопоказаны, если:

  • в суставе есть локальное воспаление, поскольку на фоне воспалительного процесса гиалуроновая кислота разрушается и не действует;
  • в анамнезе есть аутоиммунные патологии, так как организм с нарушенным иммунным ответом может отреагировать на подобную терапию отрицательно;
  • зафиксирована непереносимость синовиальной жидкости животного происхождения (чтобы предупредить серьезные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, необходимо пройти тест на переносимость аналога);
  • пациенту еще не исполнилось 18 лет.

Во время беременности и лактации инъекции протезов гиалуроновой жидкости противопоказаны

К чему готовиться: бывают ли осложнения

Средства на основе гиалуроновой кислоты иногда вызывают нежелательные реакции:

  • зуд и жар в месте инъекции;
  • раздражение кожи;
  • крапивница;
  • припухлость мягких надсуставных тканей;
  • болезненность в близлежащих мышцах;
  • онемение и покалывание в конечности (при лечении гонартроза);
  • местные воспалительные реакции;
  • редко – анафилактический шок.

Каждый организм реагирует на терапию индивидуально, поэтому невозможно быть на 100 % уверенным в успехе лечения. Инъекции должны проводиться в условиях медкабинета, под наблюдением специалиста. Процедура технически отличается от стандартных внутримышечных инъекций и выполняется под контролем УЗИ. Делать ее должен ревматолог или травматолог-ортопед, имеющий соответствующие навыки.

Протезы чаще всего вводятся в коленные, тазобедренные и плечевые суставы

Производители протезов синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты

Название продукта Страна-производитель
ФерматронВеликобритания
СинвискСША
Гиалуром CSРумыния
СинокормАвстрия
Виско ПлюсШвеция
Гоу-онИрландия
ОстенилГермания
Гируан-ПлюсКорея
РусВиск, ГиастатРоссия

Препараты на основе гиалуроновой кислоты очень разные по действию. Как отличаются между собой эти средства, насколько эффективны лекарства разных производителей – мнение специалиста, подкрепленное аргументами доказательной медицины:

Почему важна молекулярная масса препарата для инъекций

Чем дольше действует препарат, тем реже пациенту придется проходить повторные курсы.

Продолжительность действия протезов синовиальной жидкости зависит от их молекулярной массы, которая влияет на скорость разрушения.

Чем она ниже, тем быстрее средство подвергнется разделению на мономеры и выведется из организма. Протезы с высокой молекулярной массой имеют, в свою очередь, пролонгированное действие.

Сравнение естественной и искусственной гиалуроновой кислоты по молекулярной массе

Тип ГК Молекулярная масса (ММ) Характеристики
Естественная 3 140 000 ДаПостоянно обновляется, в норме обладает отличными амортизационными и любрикационными свойствами
Искусственная с низкой ММ500 000 – 800 000 ДаБыстро выводится из сустава, поэтому требует большого количества инъекций и частых повторений курсов
Искусственная со средней ММ800 000 – 2 500 000 ДаСтандартный курс включает 5 инъекций, действует относительно недолго, применяется чаще всего
Искусственная с высокой ММБолее 2 500 000 ДаТребует меньшего количества инъекций на курс и действует дольше

Есть ли альтернатива

В человеческом организме присутствует фермент гиалуронидаза, который расщепляет гиалуроновую кислоту даже с высокой молекулярной массой. Кроме того, препараты могут вызывать аллергические и инфекционные реакции за счет животного происхождения. Поэтому, несмотря на инновационный подход, не являются совершенным терапевтическим средством.

Более безопасно и эффективно использовать синтетический протез синовиальной жидкости «Нолтрекс».

По показателям молекулярной массы (более 10 000 000 Да) он выигрывает абсолютно у всех средств на основе гиалуроновой кислоты.

Поскольку специфические ферменты на полимер не действуют, остается в организме дольше остальных аналогов, при этом так же эффективно восстанавливает свойства суставной жидкости.

Noltrex уменьшает боль, улучшает биомеханику движений и стабилизирует сустав надолго – иногда срок действия достигает двух лет, чего добиться от гиалуроновой кислоты невозможно.

Источник: https://www.noltrex.ru/stati/protez-sinovialnoj-zhidkosti-v-lechenii-artroza/

Особенности применения протеза синовиальной жидкости Гиастат

Гиастат протез синовиальной жидкости для суставов

Гиастат, или другое название — протез синовиальной жидкости, — это современная разработка медикаментозного препарата. Применяется он для возвращения функций хрящевой ткани, на которую оказали отрицательное воздействие такие недуги: первичный, вторичный артроз, а также другие негативные изменения в суставах.

Медикамент имеет названия — жидкий протез, имплант сустава. Почему его так называют? Все очень просто: лекарство вводится прямо в полость больного сустава с целью замены износившейся синовиальной жидкости. Задача последней заключается в том, чтобы уменьшать трение в суставе, замедлять его негативные изменения и защищать от физических перегрузок.

Показания

В инструкции по применению данного медикамента четко указаны заболевания и состояния, при которых рекомендуется его использование:

  • Первичные и вторичные артрозы суставов (травматического происхождения — тоже);
  • Для местного восстановления синовиального гомеостаза;
  • Для достижения длительной ремиссии;
  • Устранение болевых проявлений и восстановление подвижности сустава;
  • Для снижения показателя функциональных нарушений.

Противопоказания

Лекарство Гиастат не разрешается применять при таких заболеваниях:

  • Индивидуальная невосприимчивость какого-либо ингредиента, который входит в состав препарата;
  • Если сустав пребывает в активной стадии воспаления;
  • Если в суставе протекают различные инфекционные процессы, находящиеся на любой стадии;
  • В случае выявления 4 рентгенологической стадии заболевания;
  • При кровоизлиянии в область сустава;
  • При наличии воспалительного процесса в синовиальной оболочке сустава, при этом воспаление может протекать в любой стадии и форме;
  • Для лечения женщин, вынашивающих ребенка, и детей, не достигших 18-летнего возраста.

Категорически запрещается выполнять следующие действия:

  • Вводить медикаментозное средство Гиастат в капсулу сустава, в сосуды крови, применять не по назначению;
  • Разводить препарат любыми видами жидкостей, чтобы уменьшить его вязкость;
  • Смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце;
  • Использовать медикамент, если по каким-либо причинам была повреждена целостность его упаковки;
  • Выполнять повторную стерилизацию препарата, а также применять его для инъекций, если уже истек конечный срок реализации.

Способ применения

Перед применением Гиастата следует ознакомиться с рекомендациями относительно его использования.

Это поможет избежать ошибок во время лечения, которые могут привести к негативным последствиям.

  1. Протез синовиальной жидкости вводится внутрь полости поврежденного сустава в максимальной дозе два мл / 20 мг (в один сустав). Разрешается осуществлять введение одновременно в несколько больных суставов с указанной дозировкой. Курс терапии составляет от трех до пяти суставных инъекций, между которыми обязательно должен быть временной интервал от недели до 10 дней. Стоит отметить, что при осуществлении терапии трехразовыми инъекциями эффективность применения Гиастата достоверно не была выявлена.
  2. Чтобы наиболее точно оценить целесообразность применения препарата и получить максимально возможный результат от лечения-протезирования с использованием медикамента Гиастат, необходимо выполнить рентгенографию пораженного сустава в двух проекциях. В обязательном порядке проводится также общий анализ крови и мочи.
  3. Введение медикамента Гиастат внутрь больного сустава должно выполняться с полным соблюдением схемы, а также правил антисептики и асептики. Это поможет избежать негативных последствий в виде инфицирования. Следует обратить особое внимание на то, что во время подготовки области пунктирования категорически не рекомендуется применять антисептические средства, которые имеют в своем составе четвертичные аммониевые соли.
  4. Введение протеза синовиальной жидкости необходимо выполнять свободно, не прикладывая усилий. Это будет подтверждать тот факт, что препарат попал точно внутрь полости больного сустава. В противном случае развиваются нежелательные эффекты и начинает развиваться воспалительный процесс в области сустава.
  5. Наилучшим вариантом является введение препарата Гиастат в сустав колена передним доступом. При этом необходимо предпринять все необходимые меры для того, чтобы инъекционная игла не повредила целостность поверхности хряща сустава.
  6. Чтобы после введения медикамента Гиастат получить максимально ожидаемый терапевтический результат, следует создать все условия для того, чтобы сустав находился в покое до 48 часов. Разрешено одновременно принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты и снимающие болевые ощущения лекарственные средства. Если у больного диагностируется первая рентгенологическая стадия и не имеет места клиническая симптоматика, то применение лекарства Гиастат является нецелесообразным.

Взаимодействие с другими медикаментами

Сведениями о том, как взаимодействует Гиастат с разными лекарственными средствами-растворами, которые вводятся в суставную полость, современная медицина не располагает.

Биологическая совместимость

Результаты проведенных исследований-тестирований на токсичность препарата Гиастат дают право утверждать, что лекарство хорошо переносится пациентами и является низко аллергенным медикаментом.

Побочные действия

Не смотря на выше сказанное, возможны побочные эффекты, которые развиваются в течение суток после применения протеза синовиальной жидкости.

Случается это достаточно редко, но все же возможно в области больного сустава появление таких местных реакций, как: покраснение и припухлость, а также очаговая болезненность.

Перечисленные симптомы можно блокировать при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств-анальгетиков, местного применения холода.

Крайне редко может развиться синовит — воспаление внутренней оболочки, покрывающей полость сустава.

Стоимость

Препарат достаточно дорогостоящий. Цена лекарства Гиастат во флаконе/шприце 2 мг/20 мл находится в пределах от 2650 до 3150 рублей.

Правила хранения

Протез синовиальной жидкости реализуется в стерильной упаковке. Срок хранения — на протяжении 24 месяцев с момента производства. Температурный диапазон — от +5°С до +15 °.

Реализуется медикамент строго по рецепту, а процесс ведения в сустав выполняется исключительно специалистом.

Если по каким-либо причинам требуется заменить Гиастат лекарственными средствами-аналогами, то можно обратиться к таким медикаментам различных производителей:

  • Остенил 2 мл/20 мг (производство Германии) — цена стартует от 2550 рублей;
  • Синокром 2 мл/20 мг (Германия) — стоимость от 3150 руб.;
  • Ферматрон 2 мл/20 мг (Англия) – от 3220 руб;
  • Русвиск 2 мл/20 мг (Российская Федерация) – от 3770 руб.

Врачей

Василий Емельянович, стаж работы — 24 года, г. Санкт-Петербург  «Гиастат представляет собой хорошую альтернативу отечественного производителя иностранным лекарственным средствам. Для получения положительного результата самым важным является правильное проведение процедуры.

Препарат рекомендую своим пациентам, у которых имеются проблемы с коленными суставами. Стоит отметить, что лекарство имеет смысл применять на второй и третьей стадии артроза. Хрящ хотя и подвергнут негативным изменениям и истощению, однако полностью еще не разрушен.

Если же диагностируется первая стадия и не наблюдается клиническая картина, то Гиастат применять нецелесообразно.»

Каролина, 43 года, г. Новосибирск «Мой диагноз — артроз суставов коленей 1-2 степени. Врач рекомендовал инъекции Гиастата. После процедуры несколько суток была боль в области проколов, появилась незначительная отечность. Лечащий врач назначил для снятия боли нестероидные медикаменты. Боль проходила постепенно. Передвигаться сейчас стало намного легче.»

Анатолий, 38 лет,  г. Самара «Моему отцу 64 года. Вот уже на протяжении нескольких лет он периодически проходит курсы лечения Гиастатом.

До недавнего времени процедуры проходили без проблем, но после проведения последнего укола сустав очень сильно болел, а нога распухла и поднялась высокая температура. Как потом выяснилось, доктор не попал в нужное место, т.е. в полость сустава.

Отцу после этой неудачной инъекции потребовалось длительное восстановление и дорогостоящее дополнительное лечение.»

Гиастат — хорошее средство для протезирования синовиальной жидкости, однако доверять столь ответственную процедуру следует исключительно высокопрофессиональным специалистам.

Источник: https://mysustavy.ru/osobennosti-primeneniya-proteza-sinovial-noy-zhidkosti-giastat/

ОкругМедика
Добавить комментарий