Крестцово подвздошный сустав оси движения

Крестцово-подвздошный сустав: анатомия, форма, болезни

Крестцово подвздошный сустав оси движения

Крестцово-подвздошный сустав является главным сочленением, соединяющим нижний отдел позвоночника и таз. Он несет на себе огромную нагрузку, возникающую при перемещении туловища человека.

Строение крестцово-подвздошного сустава

Он образован достаточно обширными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости таза. Точнее, это сочленение располагается между клиновидным «телом» крестца и внутренней поверхностью подвздошной кости.

Такое строение с позиции анатомии относится к тугим или малоподвижным сочленениям скелета. Он парный и по форме – плоский.

Составляющие сустава

На обеих суставных поверхностях находится хрящ. Однако, вид его различен для каждой из них. Подвздошная поверхность несет на себе фиброзный и тонкий хрящ. А крестцовая — гиалиновый и более толстый.

Если рассматривать это сочленение сверху, то верхнюю треть его можно назвать фиброзным суставом (синдесмозом). При этом суставные поверхности соединены между собой соединительной тканью. И только две нижних трети являются типичным суставом. Однако, суставная щель в нем практически отсутствует.

Суставная капсула являет собой туго натянутый плотный фиброзный «мешок».

Крестцово-подвздошный сустав надежно фиксирован несколькими связками, которые имеют, пожалуй, самую прочную структуру во всем человеческом организме.

Связочный аппарат

Связки по структуре представляют собой волокна соединительной ткани, собранные в пучки. Они соединяют составляющие части сустава, дополнительно укрепляя его.

Укрепление собственно крестцово-подвздошного сустава образовано несколькими группами связок, которые находятся спереди и сзади этого сочленения.

Обе эти группы (вентральная и дорсальная, соответственно) содержат в своем составе межкостные крестцово-подвздошные связки. Они короткие, соединяют крестцовую и подвздошную бугристости.

Это весьма прочные связки, которые справедливо считаются одними из самых стойких к разрыву.

Также в каждой группе есть вентральные и дорсальные крестцово-подвздошные связки. Они отходят от соответствующей – передней или задней, части подвздошной кости снизу и веерообразно тянутся к боковому краю крестца.

Дополнительные связки

В анатомии и функции этого сочленения важную роль играют еще несколько связок, которые не являются собственно суставными. К ним относятся:

  1. Крестцово-бугорная связка. Находится между седалищным бугром одноименной тазовой кости и крестцом.
  2. Крестцово-остистая связка. Располагается от ости седалищной кости к краю крестца.
  3. Подвздошно-поясничная связка. Направляется от поперечных отростков четвертого и пятого поясничных позвонков к верхней части подвздошной кости.

Вышеперечисленные связки не относятся непосредственно к крестцово-подвздошному сочленению, и они служат для укрепления таза с позвоночником. Эти связки опосредованно фиксируют и крестцово-подвздошный сустав.

Кровоснабжение и иннервация

К крестцово-подвздошному суставу кровь поступает и оттекает по сосудам поясничной, подвздошно-поясничной и наружно-крестцовой артерии и вены.

Иннервацию осуществляют веточки поясничного и крестцового нервных сплетений.

Функция

Практическое отсутствие суставной щели, система мощных и коротких связок делают активные движения в суставе практически невозможными. Амплитуда движений обычно не превышает 4–5 градусов. Однако, в детском возрасте или в период беременности крестцово-подвздошный сустав имеет более выраженную подвижность.

функция этого сочленения – амортизация движений, передаваемых от нижних конечностей к позвоночнику.

Именно поэтому он несет достаточно значительную статическую и динамическую нагрузку. Также во время родов у женщин он, совместно с лобковым симфизом, увеличивает диаметр родовых путей (малого таза), облегчая процесс рождения ребенка.

Суставная патология

При любых заболеваниях крестцово-подвздошного сустава главным проявлением является боль. Болевые ощущения при поражении этого сочленения являются достаточно характерными. Эти признаки мы сейчас и рассмотрим.

Боль характеризуется как диффузная (разлитая), без четкого источника. Она определяется по наружной части ягодицы. Распространяется (иррадиирует) на заднюю поверхность соответствующей нижней конечности до коленной ямки. Также боль может иногда распространяться и в область паха.

Болевые ощущения заметно увеличиваются при физической нагрузке на сустав, к примеру, при беге или стоянии на одной ноге.

Больные отмечают, что при движении вбок и мелкими шагами боль заметно уменьшается. Также шагание вверх по лестнице переносится легче, чем спуск.

Виды патологии сочленения

Патологические изменения данной области могут спровоцировать много факторов. Принято делить все виды повреждений крестцово-поясничного сустава на несколько групп.

Травматические повреждения

Травмы этого сустава в изолированном виде наблюдаются очень редко. Обычно они комбинируются с другими повреждениями таза – к примеру, переломами тазовых костей или разрывами связок лонного сочленения. Такие повреждения обычно появляются при различных травмах таза (падения, дорожные аварии и т. д.), иногда – при осложненных родах.

При таких травмах возникает нестабильность тазового кольца, что проявляется смещением оси таза и возникновением повреждения (перелом, разрыв связок) в крестцово-подвздошного суставе.

Переломы

Переломы тазовых костей очень часто сопровождаются обширными внутренними кровотечениями с образованием забрюшинных кровоизлияний, что является крайне опасным для жизни состоянием. При этом требуется экстренное оказание медицинской помощи.

Наиболее выраженными проявлениями перелома тазовых костей являются:

  1. Деформация таза.
  2. Вынужденное положение нижней конечности с разворотом ее кнаружи и нарушение ее функции.
  3. Интенсивная боль в местах переломов, которая заметно увеличивается при попытке сдавления таза.

Транспортировка таких больных должна производиться крайне бережно в положении лежа на щите.

Растяжения и разрывы связок

Разрывы связок обычно сочетаются с повреждением связочного аппарата лонного сочленения. Такое осложнение иногда возникает в родах при патологическом их течении. Диагностика проводится, как правило, сразу и подтверждается рентгенографическим исследованием.

Растяжения связок этого сустава могут встречаться при беременности и некоторое время после родов.

Характерен болевой синдром, описанный выше. Однако, правильная диагностика проводится далеко не всегда, так как у этой группы больных невозможно провести, например, рентгенографию таза.

Воспалительные болезни

Воспалительное поражение крестцово-подвздошного сустава называется сакроилеит. Основными причинами, которые приводят к развитию воспаления в суставе, являются:

  1. Действие возбудителей специфической или неспецифической инфекции.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
  3. Другие заболевания, сопровождающиеся развитием воспаления суставов (артритом). Такое бывает при ревматоидном или реактивном артрите, псориазе и т. д.

С подробным описанием проявлений болезни Бехтерева и других заболеваний, при которых воспалительное поражение крестцово-подвздошного сочленения является лишь одним из симптомов, можно ознакомиться в соответствующих разделах сайта. Как правило, диагностика этих состояний не представляет особых трудностей.

Инфекционное поражение

Развитие гнойного сакроилеита вызывается специфической или неспецифической микрофлорой. В первом случае воспаление появляется при инфицировании человека бледной трепонемой (возбудитель сифилиса), микобактериями туберкулеза и др. Эти микроорганизмы вызывают достаточно специфические, т. е. свойственные именно конкретному виду поражения клеток и тканей.

К неспецифической микрофлоре относят большинство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, анаэробы и т. д.). Обычно встречается инфицирование сразу несколькими видами такой микрофлоры. Проникновение инфекции в сустав происходит несколькими путями:

  1. Гематогенный или с потоком крови. В норме в составе крови бактерий нет, то есть она стерильна. Однако, при некоторых патологических состояниях в ней появляются болезнетворные микроорганизмы. Такое встречается, например, при значительном снижении иммунитета при СПИДе и других иммунодефицитных состояниях, развитии сепсиса (заражении крови) и т. д.
  2. Инфицирование открытой раны. Так бывает при открытых переломах, значительных ушибах с массивными кровоизлияниями (гематомами).
  3. Распространение гнойной инфекции из рядом расположенных очагов. К примеру, при гнойном поражении тазовых костей или крестца инфекция механическим путем может проникнуть и в крестцово-подвздошный сустав. Таким образом возникает вторичное инфицирование.

Течение сакроилеита бывает острым и подострым.

Острый сакроилеит

Острое начало проявляется увеличением температуры тела до высоких цифр, явлениями общей интоксикации – озноб, слабость, головные и мышечные боли и т. д. Болевые ощущения в области сустава иногда очень интенсивные, больной вынужден находиться в горизонтальном положении. Причем лежание на абсолютно ровной поверхности (щит) также причиняет значительную боль.

Осложнением острого течения гнойного сакроилеита нередко является абсцесс ягодичной мышцы.

При этом скопившийся гной прорывает капсулу сустава и изливается в окружающие его ткани.

Подострый и хронический сакроилеит

При поражении сустава некоторыми видами возбудителя инфекции, например, бруцеллеза или туберкулеза, течение заболевания не сопровождается столь ярко выраженными проявлениями, как при остром процессе.

Температура тела при этом может повышаться незначительно или эпизодически. Симптомов интоксикации нет или они мало выражены. Боли в суставе обычно небольшой интенсивности.

При несвоевременном или недостаточном лечении этого состояния со временем оно приобретает хроническое течение.

При этом боли в области поясницы, крестца беспокоят часто или даже становятся постоянными. Может появиться деформация позвоночника, нарушается функция нижней конечности. В самом суставе имеются признаки хронического воспаления, что, в конце концов, приводит к его несостоятельности.

При, например, туберкулезном поражении сустава часто возникают абсцессы бедра с образованием свищей.

Диагностика сакроилеитов

При остром течении болезни диагностика обычно не представляет особых затруднений.

При подостром и хроническом течении сакроилеита часто проводят специальные функциональные пробы, рентгенографию и МРТ таза.

Остеоартроз

Возникает в результате неинфекционного поражения крестцово-подвздошного сустава. При этом состоянии постепенно разрушается суставной хрящ. В результате это приводит со временем к нарушению нормального функционирования сустава.

Остеоартроз или остеоартрит чаще всего развивается в результате предшествующего травмирования сустава.

Также такая патология может развиваться после длительной суставной перегрузки – занятия спортом, сидячая работа, ношение тяжестей, беременность и т. д.

Главным проявлением остеоартроза является боль, которая носит постоянный или приступообразный характер. Усиливается она при совершении движений, длительном стоянии, сидении, наклоне вперед. Локализация болевых ощущений находится в области крестца или ягодицы с распространением на поясницу, бедро. Может выявляться некоторая скованность, часто после длительного покоя или по утрам.

На рентгенограммах выявляются остеофиты (костные разрастания), уменьшение ширины суставной щели и другие признаки остеоартроза.

Как лечить такую патологию?

Лечение всех заболеваний крестцово-подвздошного сочленения в основном зависит от причины, вызвавшей патологический процесс в нем:

  1. Травматические поражения сустава обычно сочетаются с повреждением других анатомических образований, например, таза. Поэтому лечение таких травм проводится исключительно в стационарных условиях в зависимости от тяжести повреждений.
  2. В лечении воспалительных заболеваний сустава очень важно правильно установить причину патологии. Принцип лечения таких состояний – этиологический, влияющий на причину болезни. Так, при инфекционных поражениях прежде всего применяются антибактериальные препараты.
  3. При интенсивном болевом синдроме назначаются различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также физиотерапия. При их неэффективности применяются блокады с введением анестетиков. Также возможно внутрисуставное введение обезболивающих препаратов.
  4. Больным ограничивают физическую нагрузку. Широко применяются различные методики мануальной терапии.
  5. Беременным и родильницам с поражением крестцово-подвздошного сустава рекомендуют носить специальные бандажи для разгрузки позвоночника.

Иногда показано хирургическое лечение. Например, при возникновении абсцесса при гнойном сакроилеите.

Источник: https://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/krestcovo-podvzdoshnyi-sustav-bolit-chto-delat.html

Строение и роль крестцово-подвздошного сустава

Крестцово подвздошный сустав оси движения

Нередко повреждается крестцово-подвздошный сустав, локализованный между позвоночником и тазом, и служащий связующим звеном между ними.

Это одно из наиболее важных подвижных сочленений в организме человека, и его дисфункция или отклонение хотя бы в одном составляющем приводит к нарушенной опорно-двигательной функции.

Воспаление крестцово-подвздошного сустава наблюдается довольно часто, поскольку на сочленение оказывается сильная нагрузка.

Элементы подвижного сочленения

Крестцово-подвздошный сустав размещен между верхней частью подвздошной кости и телом крестцовой. Есть две поверхности подвижной части, на каждой из которых размещено по одному хрящу. На первой кости (подвздошной) локализуется фиброзный и тонкий, а на второй — толстый и гиалиновый. Между собой верхние области сустава объединяются за счет соединительной ткани.

Фиксация подвижного сочленения обеспечивается несколькими связками, которые отличаются прочной структурой.

Как устроены связки?

Крестцово-подвздошный связочный аппарат состоит из волокон соединительной ткани, которые собираются в пучки. Анатомия связок представлена несколькими группами, локализованными с передней и задней стороны подвижного сочленения.

Задние связки опускаются, где располагается крестцовый гребень, и с ним объединяются. Составляющими вентральной и дорсальной связки являются межкостные, которые намного короче, но не менее прочные.

Для обеспечения нормального движения крестцово-подвздошного сустава имеются и другие связки:

Одной из связок сочленения является повздошно-поясничная.

  • Подвздошно-поясничная. Локализуется между поперечными отростками 4—5 позвонка поясницы и верхней области подвздошной кости.
  • Крестцово-бугорная. Располагается в районе седалищного бугра и крестца.
  • Крестцово-остистая связка. Локализуется справа от оси седалищной кости и идет к крайней части крестца.

Характеристика кровотока и нервов

По своему строению крестцово-подвздошное подвижное сочленение снабжено особой кроветворной системой. Кровяная жидкость поступает в сустав по поясничной, подвздошно-поясничной и наружно-крестцовой артерии. Нервные клетки представлены веточками крестца и поясницы. Благодаря этому суставу обеспечивается амортизация, какая передается от ног к столбу позвоночника.

Роль подвижного сочленения

Крестцово-подвздошный сустав представляет собой сложную конструкцию, на которую оказывается большая нагрузка. Подвижное сочленение выполняет важные функции, а именно:

Благодаря этому суставу туловище человека может выполнять наклоны в сторону.

  • Выдержка большой нагрузки при вертикальном положении тела и во время передвижения.
  • Обеспечение гибкости при наклонах туловища в разные стороны, какие осуществляются посредством этого сочленения.
  • Поддержка положения тела и выдержка нагрузки при сидении.
  • Соединение таких костей нижнего отдела позвоночника, как крестцово-седалищная и др.

При нарушении функций крестцово-подвздошного подвижного сочленения нарушается нормальное движение, у пациента болит с правой или левой стороны поясницы. А также дисфункция опасна инвалидностью.

Травмирование разной сложности

Порой суставная поверхность крестца повреждается из-за травм разной этиологии. В таком случае пациент отмечает, что у него ноют и болят подвижные сочленения в области поясницы. Повреждения могут быть связаны с родовой деятельностью, которая протекает с осложнениями. В таблице представлены травмы разного характера и основные проявления.

Вид пораженияСимптомы
ПереломИзменение в тазу
Левая или правая нога принимает патологически развернутое положение наружу
Дисфункция нижней конечности
Боль интенсивного характера, усиливающаяся при повороте таза
Растяжение либо разрыв связочного аппаратаЯрко выраженный болевой синдром, сохраняющийся на протяжении длительного времени
Нарушенная подвижность сочленений

Заболевания инфекционного происхождения

Инфицироваться сустав может с помощью миграции бактерий в крови.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения бывает связана с проникновением вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Попасть возбудитель способен следующими способами:

  • гематогенным, с течением крови;
  • при инфицировании открытой ранки;
  • в случае разнесения инфекции из близко локализованных очагов.

Инфекционное заражение приводит к развитию сакроилеита, который отличается по форме течения. При остром типе у пациента развиваются такие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • общая интоксикация организма;
  • боль в области сустава;
  • абсцесс мускулатуры ягодиц.

Подострое течение наблюдается при развитии туберкулеза либо бруцеллеза. В таком случае симптоматика менее выражена и не такая обширная. У пациента может лишь незначительно повыситься температура, но признаки интоксикации отсутствуют. Хроническое течение отмечается при длительном отсутствии лечения воспаления крестцово-подвздошного сустава, при этом нарушаются функции позвоночника и ног.

Источники и признаки воспаления

Причиной воспаления сочленения и его связок может послужить анкилозирующий спондилоартрит.

Передние крестцово-подвздошные связки и сочленения воспаляются по таким причинам:

  • Воздействие возбудителей специфического и неспецифического типа.
  • Анкилозирующий спондилоартрит.
  • Другая болезнь, приводящая к воспалительной реакции в подвижных сочленениях:
    • артроз;
    • остеохондроз;
    • псориаз;
    • реактивный артрит.

Выявить патологию не составляет труда, достаточно провести МРТ крестцово-подвздошных подвижных сочленений. При ранней диагностике удается благополучно купировать воспалительный процесс и предотвратить патологические симптомы. Если не выполнять лечебные упражнения и другие врачебные предписания, то воспаление осложнится и возникнет дисфункция многих суставов.

Почему развивается артроз?

Заболевание связано с невоспалительным процессом в подвижном сочленении. При этом происходят дегенеративные изменения с медленным разрушением хряща. Причинами патологии выступают:

Артроз может быть вызван сидячей работой.

  • сильная нагрузка на суставы;
  • интенсивные занятия спортом;
  • постоянная сидячая работа;
  • вынашивание малыша.

При нарушении пациент жалуется на регулярные болевые ощущения приступообразного типа в области поясницы, крестца, ягодиц либо задней части бедер. Особенно боль обостряется при передвижении или поднятии тяжести. Болезненные проявления прекращаются после небольшого отдыха. При таком нарушении требуется медикаментозная терапия.

Диагностика и лечебные меры

Определить поражение суставов возможно посредством таких диагностических методов:

  • рентгенографии;
  • функциональных проб;
  • МРТ сакроилеальных сочленений и других суставов, локализованных в тазу.

После постановки диагноза и выяснения причины нарушения назначаются лечебные мероприятия. Как правило, пациенту необходимо выполнять гимнастику, при которой каждое упражнение подбирается лечащим врачом. Комплексная терапия включает физиопроцедуры, в которые включены магнитотерапия, иглоукалывание, лазерное лечение. А также назначаются лекарства, представленные в таблице.

Медикаментозная группаНаименование
НПВС«Диклофенак»
«Нимесулид»
«Целекоксиб»
Стероидные средства«Преднизолон»
Антибактериальные«Цефтриаксон»

Источник: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/kresttsovo-podvzdoshnyj-sustav.html

Крестцово подвздошный сустав движения

Крестцово подвздошный сустав оси движения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

– Артроз крестцово-подвздошного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

– Воспалительный процесс в костях или окружающих мягких тканях.

– Перелом или другие виды травм сочленения.

– Большой вес тела.

– Неправильное питание.

– Поднятие предметов, обладающих большой массой.

– Продолжительное неправильное положение тела.

– Инфекционные патологии внутренних органов. Беременность и роды.

– Спондилоартропатия.

– Дисфункция сустава.

– Большой вес тела.

Нисходящие силы действуют на крестец, восходящие — на подвздошные кости

     Точка абсорбции этих нагрузок лежит на крестцово-подвздошном уровне. Итак, силы и давления, идущие от позвоночника, передаются через крестец на подвздошные кости и нижние конечности.

     Силы, идущие от поверхности земли, приходят через нижние конечности на подвздошные кости, а потом направляются к позвоночнику.
Всё это возможно благодаря костным трабекулам, образующим истинные механические силовые линии. (Дугообразные пучки Галлуа и Боскетта).

     Во всей этой системе мы обнаруживаем взаимодействие движений аккомодации, приспособляемости и компенсации, что делает возможным движение, несмотря на симметричные и ассиметричные нагрузки и мышечно-связочные давления, сходящиеся на уровне таза.

     Таким образом, зачем ограничивать роль крестцово-подвздошных суставов в процессе родовой деятельности только двумя движениями – нутацией и контр-нутацией?

     При нутации крестец сгибается кпереди, позволяя крыльям подвздошных костей сблизиться, а седалищным бугристостям отодвинуться кнаружи. Контр-нутация – это возврат к начальному положению.

     Оба эти движения, называемых физиологическими движениями процесса родов, способствуют изменению диаметров малого таза. Они обеспечивают благоприятные условия для опускания и выхода плода. Но остеопаты задают себе вопрос: «Являются ли крестцово-подвздошные суставы неподвижными вне процесса родов? Является ли их подвижность привилегией исключительно женщин?»

     Однако, Стилл: «Структура управляет функцией». К этому можно добавить: «Функция создаёт орган». Законы биомеханики учат нас, что любая функция может потерять свои качества подвижности и амплитуды движения.

     В принципе, когда нижняя конечность человека имеет опору, подвздошная кость отходит кзади относительно крестца, который стремится уйти вперед и вниз. И наоборот, когда нижняя конечность не имеет опоры (подвешена), подвздошная кость идет кпереди, в то время как крестец стремится уйти кзади и вверх.

     Эта биомеханическая баллистика является физиологической. Но человек прибывает в постоянном движении. В течении дня он испытывает многочисленные агрессии. Когда он делает движение в неудобном положении или при повторяющихся микротравмах, может произойти функциональная потеря, за которой следует компенсационная потеря на уровне таза.

Создавая выборочную недостаточность одного крестцово-подвздошного сустава относительно другого. Такая потеря подвижности, такой «артикулярный блок», такая помеха ведёт к травме. Итак, такое поражение нарушает не только биомеханическую динамику таза, но как следствие, и локорегиональную функцию всей зоны.

Что касается таза беременной женщины, следует говорить о двух типах самых частых поражений: — передняя торсия, вторичная по отношению к крестцу,

— задняя торсия, первичная по отношению к крестцу.

Источник: https://shejnyj.asustav.ru/narodnye-sredstva/krestczovo-podvzdoshnyj-sustav-dvizheniya/

Крестцово-подвздошный сустав

Крестцово подвздошный сустав оси движения

1) Крестцово-подвздошный сустав – Articulatio sacroiliaca

2) Основные элементы сустава:

1. ушковидные суставные поверхности тазовой кости и крестца -faciei auriculares articulares ossis coxae et sacri

2. волокнистый (соединительнотканный)

3. места прикрепления:края суставных поверхностей

– margo faciei articulares

4. суставная полость – cavum articularis

5. синовиальная жидкость – synovia

3)Дополнительные элементы сустава:

1. вентральные крестцово – подвздошные связки-ligamenta sacroiliaca ventralia

место сращения связок: капсула сустава

– capsula articulacionis

Функции: а) ограничение движения в данном суставе;

б) защитная (укрепление капсулы сустава)

2. межкостные крестцово – подвздошные связки

-ligamenta sacroiliaca interossea

начало связок:задняя поверхность капсулы сустава

-faciei posteriores capsulae articulacionisместо прикрепления связок: крестцовая и подвздошная бугристость-tuberositas sacralis et iliaca

Функции: а) ограничение движения в данном суставе;

б) защитная (укрепление капсулы сустава)

3. дорсальные крестцово – подвздошные связки

-ligamenta sacroiliaca dorsalia

начало связок:верхняя и нижняя задняя подвздошные ости

-spinae iliacae superior et inferiorместо прикрепления связок:латеральный гребень крестца

-crista lateralis ossis sacri

Функции: а) ограничение движения в данном суставе;

б) защитная (укрепление капсулы сустава)

4. подвздошно – поясничная связка – ligamentum iliolumbale

начало связки:

поперечные отростки IVиVпоясничных позвонков– processus transversi IV,V vertebrarum lumbaliumместо прикрепления связки: гребень и бугристость подвздошной кости-crista et tuberositas ossis ilii

Функции: а) ограничение движения в данном суставе;

б) защитная (укрепление капсулы сустава)

4)Характеристика сустава:

1. простой

2. конгруэнтный

3. некомплексный

4. некомбинированный

5. Движения в суставе:резко ограничены

– вокруг фронтальной оси: сгибание-разгибание (flexio-extensio);

– вокруг сагиттальной оси: отведение-привидение (abductio-adductio);

– вокруг вертикальной оси: вращение внутрь – наружу (pronatio-supinatio)

6. многоосный: тугой

Латеральный атлантоосевой сустав

1) Латеральный атлантоосевой сустав – Articulatio atlantoaxialis latcralis

2) Основные элементы сустава:

1. нижняя суставная сумка атланта

и верхняя суставная поверхность тела позвонка -foveae articulares inferiores atlantis et facies articularis corpus axis superior

2. волокнистый (соединительнотканный)

3. места прикрепления:края суставных поверхностей

– margo faciei articulares

4. суставная полость – cavum articularis

5. синовиальная жидкость – synovia

3) Дополнительные элементы сустава:

Срединный и латеральный атлантоосевые суставы укреплены связками:

1. связка верхушки зуба -ligamentum apicis dentis

начало связки:

задний край большого (затылочного) отверстия -margo posterior foraminis magni

место прикрепления связки:верхушка зуба –арех dentis

Функция: защитная (укрепление капсулы сустава)

2. крыловидные связки –ligamenta alariaначало связки:боковая поверхность зуба

-facies lateralis dentis

место прикрепления связки:

внутренняя поверхность мыщелка затылочной кости -facies interna condyli occipitalis

Функция: а) защитная (укрепление капсулы сустава); б) ограничение движения в данном суставе

4) Характеристика сустава:

1. простой

2. конгруэнтный

3. некомплексный

4. комбинированный

5. Движения в суставе:совместно с движением в срединном

атлантоосевом суставе: – вокруг вертикальной оси: вращение(rotatio)

6. одноосный: цилиндрический

Лобковый симфиз

Лобковый симфиз – Symphisis pubica

Этот симфиз соединяет лобковые кости (ossa pubes)между собой и относится к переходному типу соединений (полусустав). Обращенные друг к другу симфизиальные поверхности лобковых костей покрыты хрящом и сращены посредством волокнисто- хрящевой пластинки –межлобкового диска (discus interpubicus).Внутри хряща в большинстве случаев находится щелевидная полость.

Лобковый симфиз укреплен двумя связками:

1. верхняя лобковая связка – ligamcntum pubicum superius

Расположена сверху симфиза и представляет собой толстые поперечно идущие пучки волокон, соединяющие лобковые кости;

2. дугообразная связка лобка – ligamentum arcuatum pubis

Расположена снизу симфиза и занимает вершину подлобкового угла (angulus subpubicus), образованного нижними ветвями правой и левой лобковых костей.

Локтевой сустав

– образован сочленением 3-х костей: плечевой (os humeri), локтевой(ulna) и лучевой(radius). Между ними формируется три сустава, заключенные в общую суставную капсулу.

I Плечелоктевой сустав (articulatio humeroulnaris)

II Плечелучевой сустав (articulatio humeroradialis)

III Проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis)

Таким образом, локтевой сустав (articulatio cubiti)– сложный сустав.

I 1) Плечелоктевой сустав – Articulatio humcroulnaris

2) Основные элементы сустава:

1. блок плечевой кости и блоковидная вырезка локтевой кости– trochlea humeri et incisura trochlearis ulnae

2. гиалиновый

3. места прикрепления: края суставных поверхностей

– margo faciei articulares

4. суставная полость – cavum articularis

5. синовиальная жидкость – synovia

4) Характеристика сустава:

1. простой

2. конгруэнтный

3. некомплексный

4. некомбинированный

5. Движения в суставе:- вокруг фронтальной оси

сгибание-разгибание (flexio-extensio)

6. одноосный: блоковидный

II 1)Плечелучевой сустав – Articulatio humeroradialis

2) Основные элементы сустава:

1. головка плечевой кости и суставная ямка головки лучевой кости – capitulum humeri et fovea articularis capitis radii

2. гиалиновый

3. места прикрепления:края суставных поверхностей

– margo faciei articulares

4. суставная полость – cavum articularis

5. синовиальная жидкость – synovia

4) Характеристика сустава:

1. простой

2. конгруэнтный

3. некомплексный

4. некомбинированный

5. Движения в суставе: – вокруг фронтальной оси:

сгибание-разгибание (flexio-extensio);

– вокруг сагиттальной оси: отведение-привидение (abductio-adductio);

– вокруг вертикальной оси: вращение внутрь – наружу (pronatio-supinatio)

6. многоосный: шаровидный

III 1) Проксимальный лучелоктевой сустав – Articulatio radioulnaris proximalis

2) Основные элементы сустава:

1. суставная окружность лучевой кости и лучевая вырезка лучевой кости

– circumferentia articularis radii et incisura radialis ulnae

2. гиалиновый

3. места прикрепления:края суставных поверхностей

– margo faciei articulares

4. суставная полость – cavum articularis

5. синовиальная жидкость – synovia

' 4) Характеристика сустава:

1. простой

2. конгруэнтный

3. некомплексный

4. некомбинированный

5. Движения в суставе: – вокруг вертикальной оси:

вращение внутрь – наружу (pronatio-supinatio)

6. одноосный: цилиндрический

3) Дополнительные элементы локтевого сустава:

1.локтевая коллатеральная связка –ligamentum collaterale ulnare

начало связки:

основание медиального надмыщелка плечевой кости

– basis condylus medialis humeri

место прикрепления связки:

медиальный край блоковидной вырезки локтевой кости -margo medialis incisurae trochlearis ulnae

Функция: а) защитная (укрепление капсулы сустава);

б) препятствует отведению предплечья в данном суставе

2. лучевая коллатеральная связка – ligamentum collaterale radiale

начало связки:латеральный надмыщелок

– condylus lateralisна уровне головки плечевой кости делится на два пучка место прикрепления переднего пучка: передний край блоковидной вырезки локтевой кости-margo anterior incisurae trochlearis ulnaeместо вплетения заднего пучка:

кольцевая связка лучевой кости – ligamentum annulare radii

Функция: а) защитная (укрепление капсулы сустава);

б) препятствует приведению предплечья в данном суставе

3. кольцевая связка лучевой кости – ligamentum annulare radiiначало связки:шейка лучевой кости –collum radii

место прикрепления связки:

передний и задний край лучевой вырезки локтевой кости -margo anterior et posterior incisurae radialis ulnae

Функция: защитная (укрепление капсулы сустава)

4. квадратная связка – ligamentum quadratum

начало связки:

дистальный край лучевой вырезки локтевой кости -таг»о distalis incisurae radialis ulnaeместо прикрепления связки:шейка лучевой кости

– collum radii

Функция: защитная (укрепление капсулы сустава)

4) Характеристика локтевого сустава:

1. сложный

2. конгруэнтный

3. некомплексный

4. некомбинированный

5. Движения в суставе:- вокруг фронтальной оси:

сгибание-разгибание (flexio-extensio); – вокруг вертикальной оси: вращение внутрь – наружу(pronatio-supinatio)

6. двуосный: эллипсоидный

Межберцовый сустав

1)Межберцовый сустав – Articulatio tibiofibularis

2) Основные элементы сустава:

1. суставная поверхность головки малоберцовой кости и

малоберцовая суставная поверхность большеберцовой кости

-facies articularis capitis fibulae



Источник: https://infopedia.su/13x5fbe.html

Исцеляем спину: крестцово-подвздошный сустав

Крестцово подвздошный сустав оси движения

Боли в нижней части спины существуют ровно столько, сколько человечество умеет ходить с выпрямленной спиной. Более того, 80% людей в течение жизни сталкиваются с болями в спине той или иной силы.

Крестцово-повздошный сустав один из суставов таза, он соединяет, как видно из названия, — крестец и подвздошные кости. Он мало двигается, так как его основная функция — это устойчивость, которая важна человеку для переноса веса на нижние конечности при ходьбе.

Сустав скреплён сильными и эластичными связками и устроен таким образом, чтобы мы могли твёрдо стоять на ногах. Крестец плотно входит в тазобедренный сустав под весом верхней части туловища, что создаёт прочную основу для всего позвоночника.

Однако когда вы сидите, эта стабильность пропадает, потому что крестец и таз больше не соединены так прочно, поэтому людям, страдающим от болей в крестцово-подвздошном суставе, зачастую легче стоять, чем сидеть.

Сакроилеальные боли являются результатом нагрузок на этот сустав и  возникают, если двигать тазом и крестцом в противоположных направлениях. Такое может произойти из-за случайного резкого движения или, если вы постоянно неправильно сидите, стоите и даже спите.

Согласно статистике, женщины чаще страдают от болей в крестцово-подвздошном суставе, нежели мужчины. Это связано с анатомическими и гормональными особенностями представительниц прекрасного пола.  Изменения связанные с менструацией, беременностью и лактацией влияют на целостность связок, окружающих сустав. Кроме того, у женщин шире бёдра и это тоже отражается на устойчивости во время ходьбы.

Крестцово-подвздошный сустав остаётся здоровым, если не растягивать его слишком сильно. На самом деле, создание стабильности и устойчивости — это лучший способ предотвратить излишнюю растяжку и, как следствие, боль в этом суставе.

Самые лучшие асаны при болях —  скрутки и несимметричные наклоны — и те, и другие помогают уменьшить вращение внутри самого сустава. Не лишним будет укреплять мышцы вокруг сустава для предотвращения будущих проблем. Это помогут сделать простые стойки и прогибы назад.

Однако следите за тем, чтобы эти позы выполнялись правильно, иначе вы только усугубите боль.

Особенно аккуратными надо быть при выполнении скруток и наклонов вперёд. Лучший способ предотвратить повреждения и дискомфорт — скрупулёзно следить за тем, чтобы крестец и таз двигались вместе.

Боль может появиться если вы скручиваетесь сидя, при этом стараясь удерживать таз на полу в неподвижном положении, а это — очень большая нагрузка на крестцово-подвздошный сустав.

Вылечить же этот сустав можно, если позволить тазу «крутиться» за позвоночником во всех позах.

Другой популярный метод практиковать скрутки заключается в том, чтобы таз оставался на месте, в то время как руки были силой «против» позвоночника. Маричисана 3 является очень хорошим примером такой позы, когда йог руками помогает себе скручиваться нужным образом. Однако, постарайтесь скрутиться как можно дальше без использования рук, чтобы избежать растяжения.

Такие известные наклоны вперёд как Джану Ширшасана (голова к  коленям), Бадха Конасана (поза связанного угла) и Упавишта Конасана (поза сидящего угла) не всегда могут приносить пользу. Помните, что само по себе положение сидя разъединяет крестец и подвздошную кость, если на сустав будет воздействовать дополнительная нагрузка, его можно повредить.

Для того, чтобы избежать этого, обратите внимание на некоторые детали при выполнении этих асан. Например, Джану Ширшасана. Когда вы начинаете наклоняться вперёд, позвоночник двигается, в то время как таз и крестец остаются сзади, особенно, когда колено отведено назад. Такое положение по определению негативно сказывается на крестцово-подвздошном суставе.

При выполнении Джану Ширшасаны  убедитесь, что таз двигается вперёд вместе с позвоночником.

Если вы будете двигать вперёд ту сторону таза, на которой нога согнута в колене, то это объединит сустав и поможет избавиться от проблемы.

Во время восстановительного периода, можете попробовать выполнить эту асану таким образом, чтобы ступня дотрагивалась до противоположного колена, а не внутренней стороны бедра, что уменьшит скручивание.

И Баддха Конасана, и Упавишта Конасана разъединяют крестцово-подвздошный сустав и натягивают косые связки крестца, особенно, когда вы наклоняетесь вперёд.

Если у вас уже есть проблемы с суставом, то во время обострения болей выполнения этих поз вообще следует избегать, а если нет, то положите с внешней стороны бёдер скрученное валиком полотенце — оно уменьшит нагрузку от веса бёдер на сустав. Поддержка внешней стороны бедра также полезна при выполнении расслабляющих и восстанавливающих поз.

Не стоит оставаться в этих позах долго — это причинит боль и суставу, и растянутым связкам. И ни в коем случае не старайтесь тянуть ваши колени вниз или использовать дополнительный вес на них с целью потянуться еще больше и лучше.

Когда вы сидите в Упавишта- Конасане, то, к сожалению, немногое можно сделать, чтобы поддержать крестцово-подвздошный сустав, а наклоны вперёд делают положение еще менее устойчивым. Если вы страдаете от болей в этом суставе, то сведите ноги ближе, чем обычно, а руки и голову положите, например, на стул перед собой, чтобы избежать неприятных ощущений.

Некоторые асаны, направленные на растяжение мышц, такие как Эка-пада-раджакапотасана, которую многие любят делать как разминку, лучше не выполнять при сильных болях в суставе, так как грушевидные мышцы — мощный «вращатель» бедра, присоединённые к крестцу и бедру, и растягивать их значит увеличивать нестабильность сустава.

Лечение крестцово-подвздошного сустава требует постоянного внимания. Если правильно делать растяжку, она может быть очень полезна. Отлично подходит поза Дханурасана (поза лука), в которой таз двигается вперёд натягивая задние мышцы. Это помогает «поставить» сустав на место, а также укрепить мускулы нижней части спины и бёдер, которые помогают поддерживать его.

Позы стоя тоже помогают сделать мышцы вокруг крестцово-подвздошного сустава сильнее. Особенно хорошо это получается сделать, выполняя Триконасану (поза треугольника) и Уттхита- Паршваконасану (поза вытянутого бокового угла).

В таких позах старайтесь избегать любых асимметричных позиций, из-за которых таз и крестец могут двигаться в разных направлениях.

Наша задача сделать зону крестца и подвздошной кости сильной за счёт мощных мышечных групп таза и бёдер.

Помните, что лучшее лечение для крестцово-подвздошноого сустава — это предотвращение его дисфункции. Выполняя любые упражнения и асаны, нужно сконцентрировать своё внимание на том, что крестец и таз должны двигаться вместе, и тогда вас никогда не посетят боли в этой области.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5da450fe0ce57b7193c28659/5da585523d873600af10976a

ОкругМедика
Добавить комментарий