Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита перечень основных препаратов

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита: перечень основных препаратов – лечение

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита перечень основных препаратов

Любая боль, которая возникает в местах сочленения конечностей, вызывает серьезны дискомфорт, мешающий выполнять даже простые действия.

Причиной периартрита плечевого сустава не становится неправильное положение во время сна, а его симптомы указывают на возникновение воспаления, которое нужно лечить при помощи медикаментов и домашних средств. Методы терапии зависят от формы патологии и ее запущенности.

https://www..com/watch?v=C3MCPXc7wDc

Еще одно название заболевания – синдром замороженного плеча, проявления болезни зависят от стадии развития недуга, его формы.

К примеру, плечелопаточный периартрит характеризуется болевыми ощущениями на протяжении долгого времени. Указывает на развитие болезни и боль во время движения руками.

Клиническая картина будет несколько отличаться в зависимости от формы заболевания, ниже перечислены основные признаки разных типов:

  1. Простая периартропатия. Болезненные ощущения, дискомфорт в области плеча при некоторых движениях рукой. Происходит ограничения подвижности плечевого сустава, если пытаться завести за спину руку, вытянуть вверх или дотронуться до позвоночника.
  2. Острый периартрит плечевого сустава. Появляются внезапные, нарастающие боли, которые иррадиируют в шею, руку. Если попробовать вращать рукой в сторону, вокруг оси, то беловые ощущения становятся острыми, ночью еще больше усиливаются. Самым комфортным положением для человека становится, согнутая в локте рука, прижатая к груди. Появляется небольшое покраснение, отечность на передней поверхности плеча. Может проявится бессонница, общее недомогание, повышение температуры.
  3. Хроническая периартрит. Интенсивность боли – умеренная, в утреннее, ночное время происходит обострение. Если пошевелить неудачно рукой, то болевой синдром становится очень сильным. В плечах появляется хроническая ломота, которая и провоцирует бессонницу.

Воспаление мягких тканей, окружающих плечевой сустав – это плечелопаточный периартрит. Заподозрить заболевание можно по ограничению объема движений руки. Ведь плечевой сустав один из самых подвижных, в течение дня человек совершает множество движений рукой, в каждом из которых участвуют мышцы и связки плеча.

При плечелопаточном периартрите поражаются связки, мышцы и сухожилия в области плеча. Эта патология встречается чаще всего именно в этой области потому, что плечевой сустав имеет сложное строение.

Он образован тремя костями и его составляют четыре сустава.

Множество мышц, связок и сухожилий, а также большое количество кровеносных сосудов и нервов делают это место очень уязвимым для любых неблагоприятных воздействий.

Воспаление мягких тканей плечевого сустава всегда сопровождается болями. На начальной стадии они могут быть несильными, наблюдаются только при некоторых движениях рукой. Если в это время заболевание не лечить, у 60% пациентов развивается острая форма. Она может появиться также после высокой нагрузки на плечо или после травмы.

Но примерно в половине случаев периартрит переходит в хроническую форму. Боли при этом несильные, не причиняют особого дискомфорта. Болезненны только некоторые движения. Поэтому не все пациенты проходят нужное лечение.

И примерно в трети случаев развивается анкилозирующий периартрит или капсулит. Эту патологию еще называют «замороженное плечо», так как объем движений в суставе сильно ограничен.

Часто выходом для больных является только оперативное вмешательство.

Только врач может знать, как лечить плечелопаточный периартрит правильно. Поэтому очень важно при появлении первых же симптомов обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение патологии проводится хирургом, ортопедом или травматологом, но при поражении нервных волокон, а также если воспаление вызвано остеохондрозом, может потребоваться консультация невролога или вертебролога.

Врач проводит первичное обследование, назначает рентген, МРТ, УЗИ, анализы крови. Это нужно не только для уточнения диагноза, но и для выявления сопутствующих патологий, которые могли вызвать воспаление. Ведь без устранения его причины лечение не может быть эффективным.

Но обычно требуется комплексная терапия, иногда на протяжении нескольких месяцев. Длительность заболевания зависит от причины, его вызвавшей и от клинических проявлений. Обычно поражается один сустав, но хроническая форма может привести к воспалению второго плеча. Ведь на него будет приходиться повышенная нагрузка.

Чтобы не допустить осложнений, терапия заболевания должна включать комплекс мер:

  • иммобилизация плеча;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • народное лечение.

Начинать терапию нужно с ограничения подвижности поврежденной конечности. Для заживления мягких тканей очень важен покой. Поэтому руку нужно оберегать от нагрузок и резких движений. Чаще всего это можно сделать при помощи специальной шины, подвешивающей руку в согнутом положении, прижатой к телу. Именно в такой позиции боли ощущаются меньше всего.

В основном, достаточно бывает подвешивающей марлевой повязки или специального мягкого ортеза. Но в самых тяжелых случаях может потребоваться наложение гипсовой лонгеты. Хотя полностью ограничивать подвижность руки длительное время вредно, так как это может привести к атрофии мышц и развитию контрактур. Поэтому при стихании болей повязку снимают.

Обычно при легком течении заболевания достаточно физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики. Но сильные боли можно снять только лекарствами. Медикаментозное лечение при плечелопаточном периартрите назначается врачом. Чаще всего это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей.

Фармакологические препараты для основного лечения

Для устранения сильных болей пациентам показано парентеральное введение препаратов — инъекций глюкокортикостероидов, анальгетиков, НПВП. При слабовыраженном болевом синдроме такая фармакологическая нагрузка не требуется. В терапии применяются таблетки или средства для локального нанесения: мази, гели, кремы.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) устраняют практически все симптомы плечелопаточного периартрита. Они купируют воспалительный процесс, способствуют рассасыванию отеков и снижению выраженности болевого синдрома. Острая форма патологии нередко протекает на фоне развития субфебрилитета — постоянного повышения температуры тела до 38°C.

При сильных болях, нередко провоцирующих бессонницу, назначается парентеральное введение растворов Диклофенака, Кеторолака, Вольтарена. Если болевой синдром умеренно выражен, то в лечебные схемы включаются средства в таблетированных формах:

  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин;
  • Ортофен.

Даже НПВС последних поколений (Нимесулид, Целекоксиб) оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. Во время их приема железистые клетки продуцируют повышенное количество едкой соляной кислоты.

Ее с избытком хватает не только для переваривания пищи, но и для изъязвления слизистых ЖКТ.

Поэтому НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Ультоп, Омез, Нольпаза), снижающими выработку желудочного сока.

Длительность терапевтического курса — 10-14 дней. Если болезненные ощущения полностью не устранены, то пациентам рекомендовано использование НПВС в гелях, кремах, мазях. Их активные ингредиенты проникают в системный кровоток в незначительном количестве, недостаточном для повреждения ЖКТ, печени, почек. Самыми безопасными и эффективными являются Фастум, Вольтарен, Найз, Кеторол, Финалгель.

Это синтетические аналоги гормонов надпочечников, вырабатываемых для купирования воспаления, устранения болей и отеков. Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита глюкокортикостероидами проводится при неэффективности инъекций НПВС. Применение гормональных средств в таблетках практикуется редко из-за их выраженных системных побочных проявлений.

  • Флостерона;
  • Кеналога;
  • Дипроспана;
  • Гидрокортизона;
  • Дексаметазона.

Больному показано 1-3-кратное применение гормональных средств. Этого количества вполне достаточно для купирования воспаления. Более длительная терапия может стать причиной истончения костей, повышения их хрупкости.

Глюкокортикостероиды не используются в лечении больных с патологической кровоточивостью, остеопорозом, асептическим некрозом.

Применение препаратов категорически запрещено при обнаружении острого инфекционного процесса, протекающего в плечелопаточной области.

Лечебные блокады

В некоторых случаях человек испытывает настолько сильные боли, что устранить их невозможно ни инъекциями НПВС, ни околосуставным введением глюкокортикостероидов. Пациенту показаны блокады с анестетиками, обычно с Новокаином. Его действующее вещество прокаин обладает широким спектром терапевтического действия.

Локальное введение анестетиков осуществляется с помощью пункций в такие структуры плечелопаточного сегмента:

  • мягкие ткани, в которых боль ощущается сильнее всего;
  • уплотненный участок надкостной мышцы;
  • биципитальную канавку, расположенную рядом с медиальным краем бицепса;
  • надлопаточный нерв.

Высокую точность манипуляции обеспечивает рентгеноскопический контроль. Препараты вводятся в синовиальную сумку и расположенные рядом с плечевым суставом соединительнотканные структуры — сухожилия, мягкие ткани.

Иногда при прокалывании капсулы шприц наполняется экссудатом, указывающим на развитие бурсита.

Врач дренирует синовиальную сумку, удаляет патологическую жидкость, обрабатывает полость капсулы глюкокортикостероидами в сочетании с анестетиками.

В ортопедии не практикуется многократное введение препаратов. Такой способ использования анестетиков повышает риск повреждения нерва или проникновения через прокол болезнетворных бактерий.

Если болевой синдром у конкретного пациента может быть устранен только блокадой, то целесообразна установка специального катетера для введения анестетиков, глюкокортикостероидов, а при необходимости — хондропротекторов.

Вспомогательная терапия

Проверенное временем средство для купирования воспаления плеча, рассасывания отека и устранения болей — компрессы с Димексидом. Препарат проявляет выраженную противовоспалительную, спазмолитическую, антифиброзную, местноанестезирующую активность. Для аппликации обычно используется 50% раствор. В нем смачивают стерильную салфетку и накладывают на область боли и отека на 30-40 минут.

При интенсивных клинических проявлениях терапевтическая схема может быть дополнена. Например, для устранения обширного отека применяются калийсберегающие диуретики (Верошпирон, Диакарб). Также медикаментозно лечить плечелопаточный периартрит можно такими препаратами:

  • миорелаксантами Мидокалмом, Сирдалудом, Баклосаном при спазмированности мышечных тканей;
  • комплексами витаминов группы B для улучшения проводимости нервных импульсов;
  • биостимуляторами — экстрактом алоэ и Плазмолом, улучшающими регенерацию и трофику поврежденных тканей;
  • хондропротекторами Структумом, Терафлексом для ускорения восстановления структур плечевого сустава.

После купирования воспалительного процесса пациенту рекомендовано применение мазей с согревающим, отвлекающим, местноанестезирующим действием.

Наиболее часто используются Випросал, Капсикам, Апизартрон. После нанесения мази на плечелопаточную область в ней ускоряется кровообращение.

Восполняются запасы в тканях питательных и биологически активных веществ, стимулируя их ускоренную регенерацию.

Врач составляет терапевтическую схему с учетом формы патологии, степени поражения тканей, общего состояния здоровья пациента.

Основные цели лечения плечелопаточного периартрита — снижение выраженности болей, предупреждение возникновения мышечной контрактуры.

Курсовой прием препаратов обязательно сочетается с соблюдением щадящего двигательного режима, разгрузкой руки с помощью гипсовой повязки или эластичного бандажа.

Источник: https://osustavaxt.ru/medikamentoznoe-lechenie-plechelopatochnogo-periartrita-perechen-osnovnykh-preparatov/

Плечелопаточный периартрит: медикаментозное лечение, обзор лекарств

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита перечень основных препаратов

Лечение плечелопаточного периартрита всегда начинается с иммобилизации пострадавшего сустава.

Далее начинается медикаментозное лечение с использованием препаратов различных групп.

Используются такие лекарственные формы:

  • Таблетки;
  • Растворы для инъекций внутримышечно или внутрисуставно;
  • Мази и гели для наружного применения.

Наиболее популярны такие препараты из группы нестероидных противовоспалительных:

Физиопроцедуры и лечебная физкультура при периартрите плеча

Применяются такие физиотерапевтические техники:

Признаки периартрита

Воспалительный процесс плечевого сустава развивается в разных формах. Медики выделяют острую и хроническую стадию недуга.

Для обычного течения синдрома Дюплея характерны следующие симптомы:

Если не начать своевременное лечение, обычная форма периартрита переходит в хроническую. Ее признаки:

Без своевременной и грамотной терапии острая форма недуга быстро переходит в хронический лопаточный периартрит.

Питание во время терапии

Нужно употреблять в пищу зелень, особенно сельдерей и петрушку.

Запрещены острые, соленые, копченые и жареные блюда. Нужно употреблять меньше рафинированных продуктов, консервов, сладостей.

Лечение плечевого сустава травами и другими народными средствами

Среди больных очень популярны отвары, настои и компрессы из лечебных трав.

Средства для приема внутрь

Целебный чай

Затем чай настаивают, процеживают и употребляют по 1/2 стакана перед едой.

Отвар из крапивы

Сухую крапиву в количестве 2 столовых ложек залить 1/2 литра кипящей воды, настоять и принимать по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Аналогично можно приготовить настой из листьев малины или черной смородины.

Смесь из меда и лимона

Если у больного в анамнезе присутствует гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, такое снадобье ему употреблять нельзя.

Средства для наружного применения

Облегчить состояние пациента при синдроме Дюплея в домашних условиях можно при помощи следующих процедур:

Еще по теме:  Полиартрит нижних конечностей

Перед тем как использовать указанные рецепты, необходимо убедиться, что компоненты снадобий не вызовут аллергию.

Растирания

Все процедуры, связанные с наружным воздействием на сустав лучше делать на ночь.

При самостоятельном лечении плечелопаточного воспаления в домашних условиях следует быть предельно осторожными.

Гимнастика при воспалении плечевого сустава

ЛФК включает в себя множество различных комплексов. Выбрать необходимый поможет врач.

Упражнения в домашних условиях

В качестве физической нагрузки специалист посоветует следующие лечебные комплексы:

Физиотерапия как способ вылечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях

Наиболее эффективны следующие процедуры:

Периартрит (плечелопаточный) — симптомы и лечение, препараты, упражнения

Быстрый переход по странице

Что это такое?

  • Более того, терминальная стадия заболевания – это полный паралич конечности.

плечелопаточный периартрит фото

Осложняют течение патологии систематические переохлаждения, регулярное пребывание в условиях постоянной влажности.

Симптомы периартрита по видам заболевания

  • невозможность вытянуть больную руку вверх;
  • ограничение подвижности сустава при попытке завести руку за спину.

Признаки плечелопаточного периартрита

  • синдром замороженного плеча;
  • синдром псевдопаралича и паралитического сустава;
  • туннельный синдром.

Когда развивается туннельный синдром, больной испытывает неприятные ощущения при спонтанных, резких движениях.

Схемы лечения — препараты и упражнения

  • вольтарен;
  • ибупрофен (в таблетках и мазях);
  • диклофенак (в таблетках и мазях);
  • мовалис;
  • нимесулид;
  • целекоксиб.

Если перечисленные препараты неэффективны, в лечение периартрита включаются кортикостероиды.

Упражнения и гимнастика

Такая гимнастика выполняется в положении сидя на стуле. Начинать нужно с 6-8 повторения, постепенно наращивая их количество.

Как лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях и не только?

Плечелопаточным периартритом называют воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава

Не дай плечу «заморозиться»

Плечевой периартрит бывает следствием:

«Для лечения данного заболевания применяют околосуставные инъекции кортикостероидов

Виды плечелопаточного периартрита:

Лекарства в помощь

Для снятия воспаления и болезненности при плечелопаточном периартрите назначаются НПВС (нестероидные препараты), в числе которых:

Еще по теме:  Инфекционно аллергический артрит у ребенка

Для лечения плечелопаточного периартрита хорошо пить отвар зверобоя

  • Олфен трансдермальный пластырь.
  • Фастум гель.
  • Вольтарен эмульгель.
  • Нимид гель.

Физиотерапия

Успешное лечение плечелопаточного периартрита немыслимо без физиотерапевтических процедур. Для снятия воспаления используются:

Для восстановления подвижновти в плече используют постизометрическую релаксацию

Лечебная гимнастика (ЛФК )

Для облегчения симптомов используют травяные отвары

Причины, симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Восемь из десяти всех случаев ревматических заболеваний верхних конечностей связаны с плечелопаточным периартритом.

Интересный факт: хотя боли ощущаются в суставе, на самом деле воспалительный процесс проходит в околосуставных тканях.

Причины возникновения

Для развития периартрита имеют значение следующие факторы:

Различают следующие варианты протекания периартрита:

В 50% случаев острая форма плечелопаточного периартрита имеет рецидивы, что говорит о наступлении хронической фазы.

Клинические симптомы хронической формы:

  1. Умеренные боли.
  2. Периодически острые боли при неудачных движениях, «ломота» в суставе в утренние часы.

Традиционные методы

Как лечить плечелопаточный периартрит? При первых его симптомах необходимо обратиться к врачу.

Врач проведёт детальное обследование и при необходимости назначит исследования:

При необходимости ревматолог назначит консультации у других специалистов – физиотерапевта, невролога.

Упражнения

Рекомендуем к ознакомлению: комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите

Пять движений для улучшения состояния при плечелопаточном периартрите.

  1. Круговые вращения кистями.
  2. Сгибание рук в локте с одновременным прикасанием пальцами к плечам.
  3. Силовой упор ладонями в твёрдую поверхность.
  4. Упражнение «мельница» – круговые махи руками.
  5. Разведение рук в стороны с одновременным поворачиванием кистей.

Основные правила при проведении ЛФК:

Постизометрическая релаксация

Суть метода в следующем:

Освоить упражнения релаксации можно и самостоятельно, но лучше обратиться к мануальному терапевту, владеющему этой методикой.

Хирургическое лечение

Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Еще по теме:  Как избавиться от полиартрита

Лечение периартрита консервативными методами

Далее начинается медикаментозное лечение с использованием препаратов различных групп.

Используются такие лекарственные формы:

  • Таблетки;
  • Растворы для инъекций внутримышечно или внутрисуставно;
  • Мази и гели для наружного применения.

Наиболее популярны такие препараты из группы нестероидных противовоспалительных:

Причины патологии

Причины, которые могут вызвать плечевой артрит, следующие:

Симптомы плечевого артрита

В зависимости от стадии развития артрит плеча проявляет себя с разной степенью тяжести протекания.

Основные его симптомы такие:

Хронический артрит характеризуется менее яркими симптомами.

В зависимости от симптоматики и времени течения болезни, она классифицируется по трем стадиям:

Чтобы не доводить дело до крайности, необходимо при первых признаках заболевания обращаться к врачу.

Диагностика заболевания

Диагностика необходима для того, чтобы установить стадию недуга и назначить наиболее оптимальное лечение.

Проводится диагностика такими методами:

На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается лечение.

Медикаментозное лечение

Проведение медикаментозной терапии предполагает прием многочисленных препаратов широкого спектра действия на организм.

Больному приписываются такие лекарства:

Народные средства

В меню следует включить такие продукты:

Для улучшения обмена веществ необходимо употреблять в день не менее 2 литров воды.

Больному следует исключить из своего рациона такие продукты:

  • острые и соленые приправы;
  • спиртные напитки;
  • кофе и какао;
  • сладости;
  • копченое мясо и колбасу;
  • белый хлеб и сдобу.

Лечебной диеты стоит придерживаться до полного выздоровления.

Лечение народными средствами является дополнительным способом воздействия на болезнь в комплексе с другими методами.

Народная медицина предполагает использование таких средств:

Профилактические мероприятия

Артрита плеча можно избежать, если вести правильный образ жизни и соблюдать все врачебные рекомендации.

Меры профилактики этого заболевания следующие:

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/preparaty-pri-plechelopatochnom-periartrite.html

ОкругМедика
Добавить комментарий