Миозит мышц шеи: что такое, как диагностировать и лечить

Миозит шеи: симптомы и лечение

Миозит мышц шеи: что такое, как диагностировать и лечить

Миозит шеи — довольно распространенная проблема.

Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с воспалением шейных мышц.

В большинстве случаев причиной всего этого переохлаждение.

Если заболевание протекает в легкой форме, то пациенту по силам справиться с ним самостоятельно.

Иногда миозит проходит сам по себе без какого-либо лечения.

Однако, иногда воспаление распространяется на соседние ткани и переходит в гнойную форму. В таком случае без помощи специалиста уже не обойтись.

Что это такое?

Миозит шеи — это воспаление шейных мышц, проявляющееся в болезненности пораженной области, мышечной слабостью и ухудшением подвижности. Обычно боль локализуется с одной стороны шеи, в этом месте возникает спазм, отечность, человеку становится трудно повернуть голову.

С одинаковой частотой патология встречается у женщин и мужчин, также может возникнуть у детей. Появление воспаления не зависит от возраста. По МКБ 10 болезнь имеет шифр М60.

В медицине выделяют следующие виды патологии:

  • Интерстициальный миозит. Это воспаление, которое развивается в тканях между мышцами.
  • Инфекционный. Провоцируется различными инфекционными возбудителями.
  • Травматический миозит. Возникает вследствие травм шеи.
  • Миозит паразитарный. Развивается вследствие проникновения паразитов в ткани мышц.
  • Миозит прогрессирующий. Воспаление распространяется на все большее число мышц шейно-плечевого пояса.
  • Нейромиозит. Воспаление распространяется не только на мышцы, но и нервные волокна.
  • Полимиозит. При этой форме болезни поражаются сразу несколько мышечных групп. Обычно возникает у дюдей, страдающих от аутоиммунных заболеваний.
  • Гнойный. Это самая тяжелая форма болезни. Стафилококк или стрептококк может проникнуть в мышцы через раны при травме или во время операции.
  • Оссифицирующий миозит. Помимо мышц шеи поражаются и позвонки шейного отдела позвоночника.
  • Миозит неуточненный. Возникает по неопределенным причинам.

Причины и факторы риска

Шейный миозит может возникнуть по разным причинам.

Основные из них следующие:

  • Травмы шеи. Это могут быть: растяжения, ушибы, переломы. Травматический миозит — частое явление у профессиональных спортсменов, так как они постоянно сталкиваются с травмами.
  • Инфекционные заболевания. Особенно часто воспаление провоцируется такими болезнями, как: грипп, ангина, тонзиллит. У человека падает иммунитет, поэтому вирусы поражают мышечную систему, вызывая воспаление.
  • Глистные инвазии. Различные паразиты могут проникнуть в мышечную ткань и отравлять организм продуктами распада.
  • Отравление химическими веществами, алкоголем. Токсины распространяются по всему организму, провоцируя воспалительные процессы.
  • Переохлаждение. Особенно опасно находиться длительное время на сквозняке.
  • Заболевания позвоночника. Человек невольно принимает удобное для него, но анатомически неправильное положение. В результате напряжения мышц развивается воспаление.
  • Долгое нахождение в одном и том же положении. Например, в силу профессии или просто во время сна на неудобной кровати.
  • Длительный стресс. Во время стресса в организме вырабатывается гормон кортизол, который является провокатором воспалительных процессов.

В группе риска находятся следующие категории людей:

  • Офисные работники, студенты, школьники.
  • Профессиональные спортсмены.
  • Те, чья работа связана с пребыванием на улице.
  • Страдающие остеохондрозом, сколиозом, кифозом, грыжами позвоночника.
  • Имеющие в анамнезе такие болезни, как: подагра, диабет, другие системные заболевания.

Последствия и осложнения

Многие пациенты не обращаются к врачу с этой проблемой, предпочитая лечить миозит самостоятельно с помощью мазей, прогреваний и т.д. Это возможно, если воспаление несильное и возникло из-за неудобной позы или после нахождения на сквозняке. Однако, случаи сильного воспаления нельзя оставлять без врачебной помощи, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Миозит имеет свойство прогрессировать, в воспалительный процесс вовлекаются все новые группы мышц. Воспаление может распространиться на мышцы пищевода, гортани, дыхательные мышцы. Тогда у больного возникнуть трудности с глотанием, одышка, кашель.

Острое воспаление без должного лечения переходит в хроническое, при котором боли будут то стихать, то обостряться. Постепенно разовьется атрофия пораженных мышц, их укорочение.

Симптомы

Главный признак болезни — это боль в воспаленных мышцах. При пальпации боль усиливается. Также усиление боли наблюдается при повороте головы. В месте поражения образуется отек и покраснение. Боль отдает в затылок, висок. У некоторых пациентов возникают трудности с глотанием, пережевыванием пищи.

Если воспаление слишком сильное, развившееся на фоне инфекционного заболевания, у больного может подняться температура, ухудшиться общее состояние. При хронической форме заболевания боль беспокоит по ночам и перед сменой погоды.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Обычно врач основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре.

Для уточнения диагноза назначают следующие методы исследования:

  • Анализ крови. При воспалении в крови обнаруживается повышение лейкоцитов.
  • Анализ кала на паразитов. Проводится при подозрении на паразитарную форму болезни.
  • Рентген шеи. Позволяет определить степень поражения, обнаружить, распространился ли процесс на позвонки. Также с помощью рентгенографии дифференцируют миозит от остеохондроза.

Лечение

В большинстве случаев проводят консервативное лечение миозита. Хирургическая терапия применяется при гнойной форме заболевания.

Основные методы терапии:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиопроцедуры.
  • Лечебная физкультура.
  • Массаж.
  • Народные средства.
  • Диета.

Медикаментозное лечение

Для лечения миозита шеи применяют следующие группы лекарств:

ГруппаОписаниеНазвания препаратов
Нестероидные противовоспалительные препаратыОни снимают воспаление, купируют болевой синдром, снижают температуру. При сильном воспалении используют таблетки или инъекции. Легкие формы лечатся мазями, пластырями.
  • Найз
  • Ибупрофен
  • Диклофенак
Обезболивающие средстваОни не снимают воспаление, но купируют боль, улучшая состояние пациента.
  • Кеторол
  • Анальгин
  • Баралгин
АнтибиотикиНазначают при инфекционной форме патологии. Применяют антибактериальные средства широкого спектра.
Специальные противогельминтные средстваЕсли диагностирована паразитарная форма миозита.
КортикостероидыМиозит, развившийся вследствие аутоиммунных болезней.
  • Преднизолон
  • Гидрокортизон

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура назначается после снятия острого воспаления. Упражнения направлены на увеличение подвижности шеи, восстановление кровообращения в пораженной области. Все упражнения можно выполнять под контролем специалиста в медленном темпе. Самочувствие больного не должно ухудшаться.

Массаж

Массаж в лечение миозита играет большую роль. Его должен выполнять специалист. Во время массажа снимается мышечный спазм, нормализуется кровообращение, устраняются отеки. Для усиления эффекта после сеанса полезно делать согревающие компрессы или растирать шею лечебной мазью.

Физиотерапия

Физиолечение может применяться в комплексе или выступать в качестве самостоятельного метода лечения. С помощью физиопроцедур устраняется болевой синдром, снимаются отеки, уменьшается воспаление. Самые эффективные методы: элекрофорез, ультразвук, магнитотерапия.

Народные средства

Лечить миозит народными средствами возможно. Большего эффекта добиваются, применяя народные средства как дополнение к лекарственной терапии. Широко применяются различные компрессы и растирания лечебными маслами.

Популярные народные рецепты:

  • Мазь из топленого сала и хвоща полевого. Втирают на ночь до исчезновения всех симптомов.
  • Компресс из свежих капустных листьев или листьев лопуха. Их привязывают на ночь к больному месту, сверху укутывают теплой тканью.
  • Прогревание горячим картофелем. Картофель отваривают в мундире, горячим прикладывают к шее. Затем натирают больное место спиртовым настоем из березовых почек.
  • Йодная сетка. Йод обладает противовоспалительным и противоотечным действием. На ночь нанести сетку из йода на больной участок, обычно боль стихает уже на утро.

Также полезно употреблять внутрь чаи из лекарственных противовоспалительных трав. Это может быть ромашка, липа, листья смородины.

Диета

Диета имеет немаловажное значение при лечении миозита шеи. В острый период следует исключить соленые, копченые, жирные блюда. Употреблять пищу, богатую клетчаткой и витаминами.

Особенно полезны витамины группы В и полинасыщенные жирные кислоты. Источником Омега-3 является жирная рыба. Важно соблюдать питьевой режим, так как это позволит организму быстрее выводить токсины.

Профилактика и прогноз

При современном ритме жизни сложно избежать проблем с шеей. Однако, предотвратить возникновение миозита возможно, если придерживаться нехитрых правил:

  • Избегание нахождения на сквозняках. Если нужно долго находиться на холодном воздухе, шею нужно закрывать теплым шарфом.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Избегание травм шеи.
  • Выполнение производственной зарядки при сидячей работе.
  • Выбор удобного ортопедического матраса для сна.
  • Прием витаминов для поддержания иммунитета, особенно в холодное время года.
  • Соблюдение врачебных рекомендаций при аутоиммунных болезнях.
  • Регулярное обследование на паразитов.

Прогноз заболевания благоприятный. Миозит шеи полностью излечим. Если соблюдать все рекомендации доктора, то от проблемы можно избавиться за 4-6 дней.

: “Причины появления болей в шее”

Заключение

Миозит шеи — это не смертельное заболевание. Однако, оно причиняет множество неудобств пациенту, на некоторое время делая его нетрудоспособным. Поэтому нужно как можно скорее приступить к лечению, чтобы болезнь не прогрессировала и не перешла в хроническую стадию.

  • Миозит – это воспаление мышечных волокон.
  • Существует множество форм миозита.
  • Самая опасная форма воспаления – гнойная.
  • При отсутствии лечения миозит может распространиться на соседние ткани и привести к атрофии мышц.
  • Лечение проходит комплексно.
  • При остром миозите занятия гимнастикой противопоказано.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/miozit-shei.html

Миозит шеи: что это, как проявляется, причины, симптомы, диагностика заболевания, лечение и профилактика

Миозит мышц шеи: что такое, как диагностировать и лечить

Миозитом называется воспалительный процесс, который из-за воздействия различных факторов развился в поперечно-полосатой мышечной ткани, то есть в скелетных мышцах.

Это заболевание может встретиться в любом возрасте, независимо от пола, и поразить либо одну мышцу, либо несколько мышц какого-либо участка тела, либо все скелетные мышцы одновременно (панмиозит). Если воспаление локализуется в мышечных тяжах, соединяющих голову с отделом скелета, называемым плечевым поясом, то диагностируется миозит мышц шеи.

Эта патология из всех других форм миозита встречается наиболее часто, с ней сталкивается хоть раз в жизни каждый человек.

В большинстве случаев она имеет острое начало, но течение болезни чаще нетяжелое, и человек не стремится обратиться к врачу немедленно.

Между тем, при запущенной форме и неправильном лечении, воспаление мышц шеи может привести к формированию хронической формы заболевания и даже к появлению осложнений.

Почему появляется шейный миозит?

Подавляющее большинство пациентов, которые перенесли это заболевание, отмечают появление начальных симптомов после переохлаждения или воздействия сквозняка. Эти причины действительно являются самыми частыми.

Стоит человеку в холод или непогоду пройтись без шарфа, в расстегнутой куртке или посидеть на рабочем месте под открытой форточкой, как признаки патологии не заставят себя ждать и появляются уже через несколько часов.

Другая частая причина – это длительное вынужденное положение головы. Чтобы кровоснабжение шейных мышц не нарушалось, они должны постоянно работать: поворачивать, наклонять или поднимать голову.

Даже во сне человек периодически меняет положение, нормализуя кровоток. Если мышцы шеи длительно выполняют одну функцию (например, удерживают голову в поднятом и повернутом в сторону состоянии), то в них нарушается и кровоток, и метаболизм.

В результате начинается миозит мышц шеи.

Нередко воспаление развивается при механическом повреждении мышц: закрытых или открытых травмах шейной области.

В этих случаях повреждение мышечных волокон всегда сопровождается миозитом, а если рана открытая и произошло ее инфицирование, то воспаление имеет гнойный характер.

Инфекционное происхождение имеет и миозит шеи, который развивается на фоне общих вирусно-бактериальных или системных заболеваний. Например, при гриппе, ОРВИ, ангине, хроническом тонзиллите, ревматизме.

Из более редких причин воспаления шейных мышц стоит отметить паразитарные инвазии. Если локализация паразитов при эхинококкозе или трихинеллезе произошла в шейных мышечных массах, то ответной реакцией организма будет развитие воспалительного процесса. Такой миозит требует длительного и специфического лечения.

Как проявляется миозит области шеи?

Начало болезни чаще имеет острое начало, симптомы миозита шеи появляются очень быстро после воздействия неблагоприятного фактора, в большинстве случаев патология является односторонней. Пациенты, прежде всего, отмечают появление боли.

Она ноющая, усиливающаяся при попытке совершать обычные движения головой. Наблюдается иррадиация (распространение) боли на другие области тела: в затылок, в ухо, в плечо или лопатку.

Поэтому пациенты вынуждены держать голову в ненормальном положении, так, чтобы болевой синдром был минимален.

Если воспаление развивается быстро, имеет двусторонний или гнойный характер, то возможно появление интоксикационного синдрома. У больных наблюдается лихорадка, головная боль, слабость и апатия, ухудшение аппетита. Нередко острый патологический процесс может затронуть и кожные покровы. Они отекают, краснеют, болезненны при касании.

Если пациент невнимательно относится к своему здоровью или занимается самолечением, то острое воспаление может перерасти в хроническое состояние. В этих случаях наблюдаются регулярные болевые приступы в шейных мышцах, из-за повышенного тонуса мышечных волокон страдает позвоночник, важнейшие нервные сплетения и кровеносные сосуды, нарушается осанка.

Диагностика шейного миозита

При обращении пациента к врачу, прежде всего, учитывается характерный комплекс жалоб. Затем производится осмотр, при котором специалист отмечает неполную амплитуду движений в шейном отделе позвоночника или их отсутствие, наличие гиперемии (покраснения) кожи. При пальпации он определяет уплотнение шейных мышц, их болезненность.

Если необходима более детальная диагностика, то назначается исследование крови, электромиография, рентгенография. В тяжелых случаях осуществляется биопсия пораженной мышечной ткани.

Можно ли вылечить воспаление шейных мышц?

Воспалительный процесс в мышечной ткани требует комплексного подхода к его лечению.

Несмотря на то, что многие больные при незначительном болевом синдроме не обращаются за медицинской помощью и лечатся подручными средствами, все же желательно, чтобы лечение миозита шеи осуществлял врач.

В зависимости от тяжести воспаления и длительности течения болезни каждый пациент получает индивидуальную терапию, но общие ее принципы можно представить следующим образом:

  • использование медикаментозных средств;
  • применение массажа и физиотерапии;
  • назначение специальной диеты, с ограничением пряностей, маринадов, соли и сахара.

Выбор лекарственных препаратов зависит от состояния больного и степени поражения мышечной ткани. Прежде всего, необходимо назначение противовоспалительных средств. Если миозит развился из-за травматического повреждения мышц и имеет гнойный характер, то не обойтись без антибиотиков.

Предпочтение оказывается средствам, имеющим широкий спектр действия (производные пенициллина, тетрациклин). При других формах патологии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, чаще для перорального (в виде таблеток или капсул) применения (Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Ксефокам).

Но при необходимости их можно вводить инъекционно.

Эти же средства обладают и обезболивающим эффектом. Если болевой синдром значителен и причиняет существенные страдания больному, то дополнительно можно принимать Метамизол, Кеторолак, традиционный Анальгин или Пенталгин. При наличии синдрома интоксикации нужны жаропонижающие средства: Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

Важнейшими способами лечения шейного миозита являются массаж и физиотерапевтические методы. Их применение возможно, если у пациента полностью купирован интоксикационный синдром и температура тела нормализовалась. Приемы массажа должны быть щадящими, чтобы дополнительно не травмировать мышечные волокна.

Поэтому недопустимо использовать вибрацию или щипки, а приемы растирания желательно осуществлять с согревающими мазями (Випросал, Финалгон) или маслами (пихтовое, сосновое). При правильном проведении массаж оказывает замечательный эффект.

Он снимает боль, останавливает воспаление и ускоряет регенерацию мышечной ткани.

Массаж отлично сочетается с лечебной физкультурой. Движения нужно совершать осторожно, прекращая при появлении сильной боли, постепенно увеличивая амплитуду и длительность занятий.

Из методов физиотерапии при миозите проводится магнитотерапия, моксотерапия (прогревающие процедуры), миостимуляция, лечение ультразвуком.

В домашних условиях отличный эффект оказывают местные тепловые процедуры, использование различных компрессов. Хорошо помогают компрессы из листьев капусты, лопуха, горячей вареной картошки, растопленного парафина, применение наружно спиртовых растворов. Согревающие противовоспалительные мази можно приготовить самостоятельно: например, из сала или сливочного масла, яичного желтка, скипидара.

Правильно используя комплекс лечебных методов, миозит шейных мышц можно вылечить за 1-2 недели, в зависимости от особенностей воспаления. Важно начать терапию вовремя и проводить ее под контролем специалиста.

Источник:

Причины возникновения миозита шеи: симптомы и лечение в домашних условиях при помощи медикаментов и средств народной медицины

Миозит шеи представляет собой воспалительный процесс в мышечной ткани, который сопровождается болезненными ощущениями, ограниченной подвижностью. Заболевание часто встречается у пациентов разных возрастных категорий, полов, профессий. Многие предпочитают справиться с дискомфортом самостоятельно, не выяснив причину и особенности болезни, что может привести к развитию осложнений.

Внимательно изучите недуг, причины его появления, характерную симптоматику. Обязательно обратитесь к доктору, только специалист поставит правильный диагноз, назначит соответствующий терапевтический курс. Только после предварительной консультации с медиком разрешено начинать терапию с помощью домашних средств.

Причины возникновения заболевания

Миозит шеи (код по МКБ-10 М60) – распространённая патология, но довольно просто устраняемая. В той или иной степени миозитом страдал каждый человек на планете. Под понятием «миозит» подразумевается воспаление скелетных мышц различной этиологии, каждый вид заболевания имеет свои проявления.

Причинами формирования патологического процесса выступают различные негативные факторы:

  • инфекционные заболевания. Зачастую шейный миозит появляется после перенесения тонзиллита, ОРВИ, ангины. Воспаление мышцы также может являться осложнением ревматизма в хронической форме. Постинфекционный шейный миозит появляется на фоне сбоев в работе иммунной системы;
  • специфический физический труд. Шейному миозиту подвержены лица, находящиеся длительный период времени в одной позе (офисные работники, скрипачи, пианисты);
  • любые травматические повреждения шейной зоны (удары, переломы, растяжения мышц);
  • некоторые учёные считают, что на миозит шейного отдела может влиять затяжной стресс;
  • переохлаждение шейной зоны;
  • болезни суставов (артроз, остеохондроз, грыжа позвоночника). Все заболевания приводят к принятию удобной позы, которая уменьшает неприятные ощущения, но не является правильной. Вынужденное положение тела негативно сказывается на состоянии мышц, дальнейшему их растяжению, воспалению;
  • интоксикация организма (отравление алкоголем, наркотическими средствами, лекарственными препаратами). Патологическое состояние усугубляется, если пациент страдает сахарным диабетом, подагрой, другими обменными нарушениями.

Чем и как лечить прострелы в пояснице? Посмотрите подборку эффективных методов лечения острых болевых ощущений.

О том, что такое грыжа Шморля позвоночника в поясничном отделе и как избавиться от образования написано по этому адресу.

Классификация

В зависимости от негативного фактора, спровоцировавшего недуг, выделяют несколько видов шейного миозита:

  • гнойный. Формируется на фоне попадания в открытую рану различных болезнетворных микроорганизмов. Такая ситуация наблюдается после травматических повреждений шейной зоны или оперативного вмешательства;
  • инфекционный. Из названия понятно, что болезнь появляется во время течения различных инфекционных процессов (ОРВИ, ревматизм, красная волчанка);
  • оссифицирующий. Зачастую имеет врождённый характер, в отдельных случаях появляется на фоне болезней внутренних органов, травм;
  • нейромиозит. В патологический процесс вовлечены не только мышечные волокна, но и нервные окончания, что ведёт к дистрофическим изменениям. Причинами этой формы миозита выступает физическое переутомление, которое совмещено с переохлаждением уже воспалённой зоны. Также нейромиозит формируется на фоне нарушений в работе иммунной системы;
  • дерматомиозит. Появляется в результате наличия гормональных нарушений в организме, передаётся по наследству, имеет вирусную природу.

На заметку! Любая форма миозита мышц шеи и спины появляется на фоне одновременного воздействия на организм нескольких негативных факторов, например, вирусные инфекционные заболевания в большинстве случаев сопровождаются переохлаждением. В подростковом периоде миозит формируется из-за частых нервных переживаний, физических перегрузок.

Симптоматика

Шейный миозит в острой форме начинает проявляться спустя несколько часов после воздействия на организм негативного фактора. Очень редко воспалительный процесс развивается на протяжении нескольких дней. Эта особенность поможет отличить миозит от остеохондроза, радикулита (симптоматика при этих болезнях появляется во время физических нагрузок).

Источник: https://cmiac.ru/nevralgiya/miozit-shei-prichiny-simptomy-lechenie-i-diagnostika.html

Миозит мышц шеи: этиология и выбор адекватной терапии

Миозит мышц шеи: что такое, как диагностировать и лечить

Миозитом называют воспалительный процесс, захватывающий поперечно-полосатую (скелетную) мускулатуру. Часто поражаются мышцы шеи и плечевого пояса.

Это заболевание приводит к выраженному дискомфорту и болевому синдрому, но не представляет опасности для жизни и редко становится причиной инвалидизации пациента. Чаще всего встречается миозит мышц шеи.

При лечении миозита мышц шеи необходимо учитывать причину заболевания и характер воспаления.

Причины шейного миозита

Воспаление мышц шеи может быть первичным самостоятельным процессом или одним из признаков другого заболевания. Поэтому уточнение этиологии миозита и выявление сопутствующих симптомов необходимо для подбора адекватной терапии.

Основные причины миозита с поражением мышц шеи:

  • одномоментное повреждение мышечных волокон при чрезмерных нагрузках, резких нефизиологичных движениях в шейном отделе позвоночника, прямых травмах шеи;

  • перенапряжение мышц при длительных статических неравномерных нагрузках, что нередко встречается у офисных работников и людей, вынужденно сохраняющих не физиологичное положение тела во время работы;

  • микронадрывы мышечных волокон при судорогах или многократно повторяемых движениях шеи и плечевого пояса, особенно если они выполняются с усилием или с отягощением (что встречается у работников конвеерного производства и музыкантов);

  • заболевания опорно-двигательного аппарата и особенно позвоночника, приводящие к мышечно-тоническому синдрому, асимметрии тела и дистониям;

  • переохлаждение;

  • аутоиммунные и системные заболевания (склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
  • оссифицирующий прогрессирующий миозит, называемый также оссифицирующей фибродисплазией, болезнью «второго скелета» или болезнью Мюнхмейера – тяжелая врожденная патология с аутосомно-доминантным типом наследования и возможностью развития в результате спонтанной новой мутации;

  • инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы, при которых происходит прямое повреждение ткани мышц или воздействие выделяемых возбудителями токсинов;

  • паразитарные инвазии (цистицеркоз, трихинеллез, эхинококкоз) с внедрением личинок в мышцы и внутренние органы человека;

  • токсоплазмоз, при котором в мышцах могут обнаруживаться истинные цисты, псевдоцисты с живыми возбудителями или кальцифицированные участки;

  • токсическое действие различных веществ (лекарств, алкоголя, наркотических препаратов, промышленных соединений, ядов насекомых);

  • метаболические нарушения при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях, дефиците микроэлементов, заболеваниях почек;

  • саркоидоз (мышечная форма).

У ребенка миозит мышц шеи может быть вызван неудобным положением во время сна, пребыванием на сквозняке, системными заболеваниями, инфекциями. Способствует его развитию неврологическая патология, сопровождающаяся асимметричным изменением мышечного тонуса.

Также в раннем возрасте появляются признаки диффузного прогрессирующего поражения мышц и связок при болезни Мюнхмейера.

Формы заболевания

По распространенности процесса выделяют изолированный миозит мышц шеи и множественные миозиты. К последним относят дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, полимиозит.

При этом по МКБ-10 в зависимости от формы заболевания используют код М 60 (миозит) в рубрике «Болезни мышц», либо ставят шифр основного диагноза.

Например, могут быть верифицированы дерматомиозит (М 33), оссифицирующая фибродисплазия (М 61.1) и другие болезни.

Шейный миозит бывает острым и хроническим, это зависит в первую очередь от причинного фактора. При продолжительности заболевания до 3 месяцев говорят об остром процессе. Если же симптомы сохраняются сверх этого срока, ставится диагноз хронического миозита.

Патологоанатомически по характеру воспалительного процесса выделяют серозную, паренхиматозно-интерстициальную, гнойную, пролиферативную, склерозирующую и оссифицирующую формы поражения мышц. Опасность для жизни могут представлять обширные гнойные очаги и диффузное некротическое расплавление мышечной ткани (рабдомиолиз).

Инфекционный миозит бывает гнойным и катаральным, при этом крайне редко встречается изолированное поражение мышц шеи. Диффузное воспаление мышечной ткани встречается при ОРВИ, гриппе, заражении вирусом Коксаки, туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе.

Токсическое действие могут также оказывать бактерии, вызывающие ангину, острый пиелонефрит, сальпингоофорит и другие инфекционные болезни с поражением различных внутренних органов.

А при развитии сепсиса циркулирующий в крови возбудитель может оседать в различных тканях, приводя к формированию гнойных очагов в мышцах, подкожной клетчатке и внутренних органах.

Клиническая картина

Основным симптомом миозита мышц шеи является боль. Она носит постоянный ноющий характер, значительно усиливаясь при пальпации (прощупывании) пораженного участка и движениях. Характерно сохранение физического дискомфорта даже после отдыха и при полном физическом покое.

Пациент обычно принимает вынужденное положение и старается избегать движений с вовлечением воспаленной мышцы. Шея при этом выглядит одеревеневшей, тугоподвижной, асимметричной. Мышечная слабость при изолированном миозите вторичная; она обусловлена не парезом, а болевым синдромом.

А вот хроническое воспаление может приводить к развитию мышечных атрофий и контрактур.

Боль при шейном миозите локальная и обычно односторонняя, она захватывает шею, отдает в затылок и плечелопаточную зону. Даже при системной патологии с множественным поражением мышц неприятные ощущения не симметричны. Иногда пациенты отмечают иррадиацию боли в заушную область или вдоль руки.

При травматической этиологии болевой синдром впервые возникает не на пике физической нагрузки, а спустя некоторое время. Это является одним из диагностических отличий миозита от болевого синдрома, вызванного патологией позвоночника, радикуло- или плексопатией.

Воспаленная мышца при пальпации плотная, отечная, резко болезненная. При инфекционной форме миозита (особенно при гнойном процессе) кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей.

Появляется отек окружающих тканей, а очаг воспаления определяется как зона уплотнения и флюктуирующего размягчения. Повышается температура тела, могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, появляется картина общей интоксикации.

При негнойной форме миозита определяется синдром Корнелиуса – пальпаторно в толще воспаленной мышцы ощущаются неравномерные подвижные резко болезненные уплотнения разного размера.

При дерматомиозите (болезни Вагнера-Унферрихта-Хеппа) наряду с картиной хронического воспаления мышц выявляется поражение кожи в виде красно-лиловых сливных высыпаний на верхних веках, туловище, конечностях. Часто отмечается поражение легких со склонностью к гипостатическим пневмониям, множественный кальциноз мягких тканей, нарушение работы сердца.

При полимиозите клинически значимыми являются развивающиеся парезы с мышечными атрофиями и контрактурами. Чаще всего поражаются проксимальные отделы конечностей, тазовый и плечевой пояс. Миозит шейных мышц при этом является одним из симптомов. Полимиозит нередко сочетается с «сухим» синдромом Шегрена.

Как лечить миозит мышц шеи

Лечение неинфекционных и неосложненных миозитов мышц шеи проводят в домашних условиях.

Госпитализация требуется при прогрессирующем течении, гнойном воспалении, выраженной интоксикации и тяжелом состоянии пациента.

Схема лечения зависит от клинической картины и формы заболевания, в нее могут входить медикаментозная и физиотерапия, элементы мануальной терапии, иглоукалывание, лечебный массаж. В первые дни рекомендуется покой для пораженных мышц.

Основными препаратами для лечения миозита мышц шеи являются НПВС. Они используются в виде таблеток, инъекций и мазей.

При выраженном болевом синдроме НПВС применяться в составе лечебных блокад с обкалыванием наиболее болезненного участка.

Для лечения миозита мышц шеи детей назначаются только разрешенные по возрасту нестероидные и обезболивающие препараты, при этом предпочтение отдается жидким пероральным формам (сиропам, суспензиям) и наружным средствам.

Миозиты вирусной этиологии обычно не требуют применения этиотропной терапии.

При выявлении бактериальных, паразитарных и специфических поражения мышечной ткани (сифилитической или туберкулезной природы) назначаются противомикробные и антибактериальные средства в соответствии со стандартами лечения выявленных инфекций. При гнойном воспалении может быть принято решение о вскрытии очага с последующим дренированием операционной раны.

Особое внимание подбору препаратов уделяют при лечении инфекционного миозита мышц шеи у ребенка, тщательно титруя дозу для предотвращения развития инфекционно-токсического шока, сепсиса и токсического поражения печени и почек. Наружно детям применяют средства на основе камфоры, терпентинового масла, ментола.

Полимиозиты и системные заболевания нередко требуют проведения глюкокортикостероидной терапии с использованием различных схем.

Длительность такого лечения и используемые дозировки зависят от тяжести процесса, переносимости и клинического ответа на препарат.

Назначаются также десенсибилизация, цитостатики, средства для улучшения мироциркуляции, трофики и предотвращения развития осложнения от кортикостероидной терапии.

Изолированный неосложненный миозит мышц шеи имеет благоприятный прогноз, симптомы обычно исчезают полностью в течение 7–10 дней с восстановлением трудоспособности. Затяжное и рецидивирующее течение заболевания требует дообследования пациента и индивидуального подбора терапии.

Источник: https://proartrit.ru/miozit-myishts-shei/

ОкругМедика
Добавить комментарий