Проведение компьютерной томографии коленного сустава

Кт коленного сустава – что показывает, чем отличается от мрт

Проведение компьютерной томографии коленного сустава

При некоторых патологиях в колене недостаточно рентгенографии, чтобы установить точный диагноз. КТ коленного сустава делается в нескольких проекциях и позволяет получить послойное изображение исследуемой области. Полное название этой процедуры — компьютерная томография. Для ее проведения существуют свои показания, противопоказания и ограничения.

Показания для проведения

Рентгенография в силу своих особенностей не способна дать точные сведения о состоянии хрящевой ткани, связок и мышц. Компьютерная томография с этим легко справляется. Процедура имеет следующие показания к применению:

  • полученная травма колена;
  • подозрения на опухоль;
  • воспаление, артрит, остеоартроз;
  • диагностированный остеопороз;
  • выросты на кости (остеофиты);
  • значительные гематомы в области коленного сочленения.

Кроме указанных причин, поводом для проведения КТ могут стать жалобы пациента на сильную боль и хруст в колене, ограничение движения в суставе или, напротив, его чрезмерная подвижность.

Коленный сустав — сложное сочленение, одновременно отвечающее за распределение нагрузки и движения нижней конечности.

Его образуют поверхности большеберцовой и бедренной кости, хрящевая прослойка между ними, надколенник, суставная капсула и связки.

Компьютерная томография коленного сустава показывает повреждения костной и хрящевой ткани, но мягкие ткани исследуются менее информативно, если не применялась контрастная жидкость.

С помощью процедуры хорошо диагностируются следующие проблемы с коленным суставом:

  • трещина кости;
  • суставный вывих;
  • смещение и обломки кости при переломе;
  • разрушение сустава при остеопорозе;
  • деструкция костной ткани из-за остеомиелита;
  • истончение хрящевой прослойки;
  • инородные тела или опухоли;
  • скопление крови, гноя;
  • увеличение или уменьшение размеров суставной щели.

Применение контрастной жидкости при исследовании позволяет дополнительно увидеть капиллярные клубки, аневризмы или повреждения стенок сосудов. Это особенно важный метод КТ при внутреннем кровотечении вследствие травмы, так как позволяет установить его точное местонахождение без хирургического вмешательства.

В посттравматический период исследование проводится неоднократно, чтобы наблюдать за ходом лечения и процессом восстановления поврежденных тканей. Регулярное проведение КТ показано также при хронических заболеваниях сустава для контроля динамики состояния. По результатам исследования врач может изменить тактику лечебных мероприятий.

Применение контрастирования

КТ с контрастом позволяет выявить больше патологий, чем обычное исследование, в том числе — отклонения в работе сосудов. Перед процедурой пациенту внутривенно вводят контрастную жидкость, которая чаще всего изготовлена на основе йода. После этого необходимо подождать некоторое время, пока кровь с контрастом дойдет до сосудов колена.

Контрастный раствор на снимке наиболее заметен в участках с наиболее активным кровоснабжением. Таким путем можно определить очаги воспаления в тканях или наличие раковой опухоли.

Помимо этого, можно выявить внутренние кровотечения при повреждении тканей, аномалии в развитии сосудов, наличие внутренних гематом.

Перед контрастной томографией ногу следует полностью освободить от одежды и предупредить доктора, если в колене присутствуют металлические конструкции или протез.

Кт коленного сустава: что показывает томография, подготовка к кт и результаты

Проведение компьютерной томографии коленного сустава

Компьютерная томография (КТ) назначается доктором ортопедом-травматологом. Метод необходим для более детальной диагностики. Способ помогает визуализировать ткани суставов. При КТ коленного сустава доктор делает послойный снимок на расстоянии 2–3 мм.

Врач имеет возможность осмотреть костную ткань не только внешне, но и на ее срезе. Помимо этого, доктор оценивает состояние сухожилий и сосудистой системы. Процедура обычно назначается при жалобах на болезненное ощущение в коленях и патологическом изменении походки.

На основе полученных результатов устанавливается диагноз и подбирается наиболее подходящее лечение.

При некоторых травмах коленного сустава делают КТ

Суть способа

Компьютерная томография – ведущий диагностический метод, направленный на исследование внутренних органов и структур. Применяется способ послойного сканирования за счет рентгеновских лучей. В отличие от рентгенографии КТ помогает проанализировать изучаемую область со всех сторон с высокой точностью.

В процессе диагностики рентгеновская трубка производит веерообразный пучок лучей. Аппарат сканирует тело, передвигаясь по окружности. Существует два типа обследования. Каждая разновидность описана в таблице.

Нативная диагностикаКТ в таком случае проходит без применения контрастного вещества
Болюсное обследованиеПри диагностике применяется контрастное вещество

При КТ моделируется 3Д-изображение. Из целой серии снимков создается трехмерная картинка. Есть возможность посмотреть органы в срезе.

В зависимости от настроек аппарата толщина среза составляет до 1 мм. Это позволяет получить наиболее точные результаты диагностики.

Показания к проведению диагностики

КТ колена проводится только при наличии показаний. Назначить диагностику может врач-ортопед, травматолог и хирург.

Этот метод дает возможность увидеть повреждения внутри сустава

Поводом для внепланового осуществления обследования могут быть:

  • болезненное ощущение в коленях или около них;
  • травмы нижних конечностей любой степени запущенности;
  • подозрение на закрытые переломы;
  • трабекулярные переломы;
  • вероятность вывиха в коленном суставе;
  • накопление жидкости внутри сустава;
  • подозрение на наличие кистозных формирований;
  • затруднения при сгибании и разгибании коленного сустава;
  • контроль состояния после осуществления хирургического вмешательства на нижних конечностях;
  • контроль результативности лечения заболеваний нижних конечностей;
  • подозрение на наличие артроза или артрита.

Компьютерная томография коленного сустава должна проводиться при наличии любых дискомфортных ощущений. КТ также назначается незадолго до хирургических вмешательств на нижних конечностях. Рекомендуется способ и для прослеживания динамики выздоровления. Метод дает возможность при необходимости скорректировать терапию и ускорить процесс устранения патологического процесса.

Основная цель томографии – визуализация тканей суставов. Это результативный способ определения структурных изменений. Диагностика не отнимает более 10 минут.

КТ коленного сустава показывает любые структурные изменения. Именно по этой причине к диагностике должны регулярно прибегать люди, входящие в группу риска. Обследование должно часто назначаться спортсменам и людям, которые заняты тяжелым физическим трудом или имеют пожилой возраст. В таком случае исследование даст возможность своевременно обнаружить патологический процесс.

КТ коленного сустава – эффективный метод диагностики

На КТ также направляют, когда предварительные обследования не дали возможность получить точный результат. После томографии пациенту могут порекомендовать дополнительные исследования.

Подготовительный этап

Томография проводится только по предварительной записи. Первое, что нужно сделать, – установить время посещения медицинского учреждения. Направление обычно содержит следующую информацию:

  • предварительный диагноз;
  • цели и задачи КТ;
  • контактные данные докторов.

Желательно принести с собой результаты ранее проведенных диагностик. Важно иметь при себе все заключения и записи на СD или DVD. Диагностика без использования контраста в большинстве случаев не требует специальной подготовки. Однако могут быть и исключения. Все рекомендации дают доктора на предварительной консультации.

За 6 часов до исследования нельзя есть

Перед диагностикой с применением контрастирования нужно сообщить доктору о вероятно присутствующих аллергических реакциях. Помимо этого, пациент сдает анализ крови. За 5–6 часов пациент должен воздержаться от приема пищи. Это позволит снизить негативное действие контрастного вещества.

В день исследования нужно надеть комфортную одежду без металлических вставок. Предварительно следует снять любые украшения. В ином случае диагностика будет затруднительна. Из карманов следует выложить любые гаджеты.

С собой в клинику нужно взять сменную обувь или бахилы. Желательно также положить в сумку 0,5 л чистой воды без газа. Если речь идет о контрастной КТ, то потребуется взять небольшой перекус, поскольку перед таким видом диагностики нужно воздерживаться от приема пищи на протяжении 5–7 часов.

Для диагностики больной должен надеть свободную одежду. Это необходимо для того, чтобы с легкостью можно было оголить коленный сустав.

Вероятные противопоказания

КТ, как и любой диагностический метод, имеет ряд противопоказаний. Процедура не проводится женщинам, которые находятся в положении, а также подросткам и детям до достижения 14 лет. При таких ограничениях диагностика осуществляется только при острой необходимости, когда отсутствуют иные альтернативные способы обследования.

При очень большом весе сделать КТ нельзя

Компьютерная томография не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • боязнь закрытого пространства;
  • психические отклонения и невозможность находиться в неподвижном состоянии;
  • соматические отклонения, которые не дают возможности лежать неподвижно;
  • гиперкинезы;
  • вес больше 150–200 кг.

Процедура с контрастом имеет большее число ограничений. С ними следует ознакомиться заранее. Диагностика противопоказана людям с:

  • различными нарушениями эндокринного характера, в том числе сахарным диабетом и болезнями щитовидки;
  • аллергической реакцией на йод и морепродукты;
  • заболеваниями почек.

При заболеваниях почек процедура противопоказана

Относительное противопоказание – кормление грудью. В таком случае женщина посещает диагностику только при острой необходимости. После процедуры мать на 2 суток должна перевести малыша на искусственное вскармливание. В это время нужно будет сцеживаться. Такая мера направлена на выведение контрастного вещества.

С осторожностью процедуру назначают людям, которые склонны к любым аллергическим реакциям. В таком случае есть вероятность индивидуальной непереносимости контрастного вещества. Это спровоцирует у пациента следующие отрицательные симптомы:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • кожные высыпания;
  • зуд кожи.

При появлении перечисленных симптомов срочно вызовите скорую помощь.

После исследования с контрастом у некоторых может наблюдаться тошнота

Ход обследования

При диагностике пациента укладывают на специальный стол томографа, который дает возможность передвигать тело пациента обследуемой областью под сканирующее кольцо. Остальные части тела защищают специальным фартуком.

Фартук защищает тело от радиационных волн и убережет от ненужного облучения. При диагностике медицинские работники находятся в соседнем помещении и наблюдают за происходящим через смотровое окошко.

На протяжении всего обследования врачи имеют связь с пациентом через встроенный в томограф микрофон и динамик. Длится диагностика несколько минут и не доставляет больному болезненного ощущения. Контрастное обследование отнимет до 20 минут.

При совершении снимков пациент должен находиться в неподвижном состоянии и задерживать дыхание. Делать это следует по сигналу. При несоблюдении такой рекомендации снимки получатся нечеткими и смазанными.

Прийти в больницу лучше за 10–15 минут до назначенного времени.

Дискомфорт при обследовании испытывают люди с боязнью закрытого пространства. Такие пациенты должны предварительно выпить успокоительное или отдать предпочтение открытой томографии, при которой нет необходимости находиться в диагностическом туннеле.

Трудности могут возникнуть, если человек боится замкнутых пространств

Результаты КТ

Расшифровать результаты томографии может только доктор. Сделать это самостоятельно невозможно. Доктор анализирует визуализацию состояния суставов и прилегающих к ним тканей – костей, мышц, подкожно-жировой клетчатки.

Доктор выносит диагноз по посрезовым снимкам. КТ дает возможность увидеть:

  • переломы;
  • вывихи;
  • трещины;
  • надломы костей;
  • врожденные аномалии и заболевания;
  • уплотнения;
  • неровности;
  • наросты;
  • новообразования различного характера;
  • наличие жидкости в коленях.

Результаты томографии могут быть записаны на электронный носитель.

О том как проходит КТ коленного сустава, вы сможет узнать из этого видео:

Преимущества компьютерной томографии

Иногда томография компьютерная не имеет альтернативных способов. Несмотря на ряд ограничений, процедура имеет весомые преимущества:

  • доза радиации при обследовании минимальная и не оказывает негативного действия на здоровье человека;
  • процедура высокоинформативная даже при малых деформациях суставов и тканей;
  • обследование не отнимает большого количества времени и не нуждается в трудной и затяжной подготовке;
  • при исследовании больной может лежать на боку.

После обследования человек имеет возможность сразу же идти по своим делам. Процедура неинвазивная, а значит, не нуждается даже в непродолжительной реабилитации. При исключении всех противопоказаний обследование безопасно на все 100%.

Результат врач получит почти сразу и сможет поставить диагноз

В отличие от МРТ, КТ предоставляет возможность получить снимок исследуемых тканей в срезе. Благодаря этому после процедуры всегда устанавливается окончательный диагноз и подбирается наиболее адекватное лечение. Полученные данные записываются на СD-носитель.

Помогла статья? Оцените её (1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/mjagkie-tkani-i-sustavy/kolennyj.html

Кт коленного сустава – все что нужно знать

Проведение компьютерной томографии коленного сустава

Коленные суставы регулярно испытывают различные воздействия. На их состоянии отрицательно сказываются физические нагрузки, травматические повреждения, переохлаждения, инфекции, возрастные перестройки в организме.

Появляются боли, хруст, тугоподвижность и другие неприятные симптомы, заставляющие человека обратиться к врачу. Для постановки диагноза, специалист может назначить КТ коленного сустава.

Сканирование на компьютерном томографе позволяет получить детализированные послойные снимки, на основе которых делают выводы о наличии или отсутствии патологии.  

КТ коленных суставов (трехмерная реконструкция)

Что показывает КТ коленного сустава

В ходе исследования оценивают костные и, в определенной степени, мягкие ткани. Сканирование показывает:

  • аномалии развития коленных суставов;
  • отеки параартикулярной клетчатки;
  • разрывы связок, вывихи суставов, трещины костей, переломы в исследуемой области;
  • сужение суставной щели;
  • остеофиты (разрастания костной ткани в виде выступов);
  • скапливание крови, гноя, выпот внутри полости сустава;
  • опухолевые новообразования;
  • метастазы.

Перелом надколенника (коленной чашечки) на КТ

При выполнении КТ коленного сустава выявляют ряд заболеваний: артрозы, артриты, подагру, болезнь Осгуда-Шлаттера, тендинит, синовит, бурсит и др. Обследование проводят при подготовке к операции, для определения эффективности консервативных и хирургических методов лечения.

Кт или мрт коленного сустава что лучше?

В той или иной ситуации врач может назначить КТ или МРТ коленного сустава – что в данном случае лучше, зависит от показаний, противопоказаний, диагностических возможностей аппаратов и других факторов.Отличие КТ от МРТ:

КТМРТ
Принцип действияКТ коленного сустава – современнаяразновидность рентгена. Аппарат направляет наколени человекаизлучение, датчики егоулавливают и передаютна компьютер сведениядля дальнейшейобработки.Диагностикаосновываетсяна свойствах магнитногополя. Воздействуя наисследуемую область, оно активизирует атомыводорода, входящие всостав молекул воды.Магнитный томографрегистрирует этиколебания и отправляетполученную информациюна компьютер.
Возможности диагностикиКТ представляет ценностьв анализе костныхструктур. Современная компьютернаятомография отличается высокой эффективностью:
  • при определении осложнений травм;
  • в диагностике нарушения целостности костей;
  • при подозрении на развитие воспалительного процесса в плотных тканях сустава;
  • в выявлении в кистозных образований в подколенной ямке;
  • при оценке суставной полости (покажет наличие кальциноза, жидкости, суставных мышей – свободно перемещающихся структур).
МРТ лучше отображает связочный аппарат, мениски и прочие мягкие ткани колена.Томография магнитно-резонансная показывает:
  • проблемы с хрящами (микроповреждения, трещины, отрывы, частичные разрывы);
  • состояние сухожилий и связок;
  • различные новообразования;
  • инфекционные процессы и воспаления;
  • поражение кровеносных сосудов, жировой ткани, мышц, окружающих сустав.
Время диагностики1-5 минутОколо 20-30 минут
БезопасностьпроцедурыПоскольку на человекавоздействуютрентгеновские лучи,КТ нельзя назватьполностьюбезвредным методомдиагностики.Но современныемультиспиральныетомографы отличаютсябольшим количеством датчиков, за счеткоторых время процедурызначительно сократилосьЕсли нетпротивопоказаний,магнитно-резонансная диагностика непричинит вреда здоровью.Риск осложненийсуществует лишь послевнутривенного введенияконтрастирующегосредства и при внезапной панической атаке упациента. Но ихвероятность крайне мала.
Основные плюсы
  • обследование длится недолго;
  • на снимках четко визуализируются костные ткани;
  • в камеру томографа помещают лишь изучаемую зону;
  • аппарат менее чувствителен к непроизвольным движениям пациента;
  • цена на прохождение КТ ниже стоимости МРТ.
  • пациент не испытывает лучевого воздействия;
  • мягкие ткани отображаются лучше, чем на КТ;
  • сосуды коленных суставов можно изучить без применения контраста;
  • к диагностике по строгим показаниям допускаются  беременные женщины.

Каждый из этих методов по-своему хорош и преследует определенные цели, поэтому нельзя однозначно ответить вопрос, какая диагностика лучше. Ввиду того, что колено включает и мягкие структуры, и кости, МРТ и КТ прекрасно дополняют друг друга. Для максимально детального исследования в некоторых случаях выполняют обе процедуры.

КТ мягких тканей колена: стрелки указывают на места, где расположены нечетко видимые мениски

МРТ мягких тканей коленного сустава: 1 и 2 – мениски латеральный, медиальный, 3 – межменисковая связка

Подготовка к исследованию колена

Записываясь на компьютерную томографию коленного сустава, разумеется, пациенты интересуются, что это такое и как правильно подготовиться к процедуре. Если предстоит диагностика без использования контраста, специально ничего делать не нужно.

Для обследования с применением усиливающих препаратов перед выходом из дома желательно съесть что-то легкое, так как на пустой желудок сильнее проявляются побочные реакции в виде тошноты, головокружения и т.п.

Кормящим мамам перед процедурой с контрастированием рекомендуют сцедить и сохранить молоко: после диагностики придется пропустить два последовательных кормления. Для исследования с контрастом необходимы результаты анализа крови на креатинин.

Как делают КТ коленного сустава

Прежде чем начнется сканирование, пациента просят снять все вещи с металлом. Если есть аллергия на рентгеноконтрастные препараты или в обследуемой зоне стоит имплант, об этом следует предупредить.

Врач кратко рассказывает о компьютерной томографии коленного сустава в клинике – что это такое, как вести себя во время обследования, что делать, если вдруг станет плохо. Потом пациент ложится на стол-транспортер аппарата, который задвигают в кольцо, оснащенное датчиками.

Чтобы снимки получились качественными, в ходе процедуры важно сохранять состояние покоя.

Все это время пациент один в кабинете, специалисты следят за происходящим через стеклянную стену соседнего помещения. КТ абсолютно безболезненна, но если появится дискомфорт или самочувствие после введения контраста  ухудшится, об этом нужно сообщить врачу по устройству двусторонней связи.

Компьютерный томограф

Кт с контрастом коленных суставов

Дополнительные средства во время КТ или мультиспиральной томографии (МСКТ) коленных суставов требуются для повышения качества визуализации изучаемой области.

В качестве усилителя четкости снимков используют препараты с йодом. После введения в вену они распространяются по сосудам и накапливаются в местах с самым интенсивным кровоснабжением – в зонах воспалений и опухолей.

Таким образом, наличие патологии становится для специалиста более очевидным.

Контрастные средства безвредны для здоровья и полностью выводятся из организма в течение двух суток. Но перед их применением необходимо сдать анализ на креатинин (для исключения проблем с почками) и убедиться, что на компоненты препарата нет аллергии.

КТ коленного сустава с контрастом

Показания и противопоказания

КТ и МСКТ назначают в следующих случаях:

  • постоянные боли и хруст в суставе;
  • нарушение нормальной подвижности колена;
  • повреждение менисков;
  • подозрение на опухоли, дистрофические, воспалительные, дегенеративные патологии костей или хрящевой ткани;
  • вывихи, подвывихи, переломы суставных структур;
  • подготовка к операции;
  • контроль после консервативного и хирургического лечения.

Компьютерную томографию не делают:

  • при беременности на любом сроке;
  • маленьким детям (не рекомендуется до пятилетнего возраста);
  • при весе более 150 кг и обхвате груди или живота более 150 см.

Противопоказания к обследованию коленных суставов с контрастом:

  • непереносимость йода, аллергия;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • возраст до 12 лет.

Фото МСКТ коленного сустава в первую очередь показывают кости (бедренную, мало- и большеберцовую, надколенник). Также на снимках можно увидеть:

  • суставную полость;
  • интраартикулярные хрящи;
  • синовиальную оболочку;
  • внутри- и внесуставные связки.

МСКТ коленного сустава (коронарная проекция)

Кт связок коленного сустава

Различные повреждения связок колена особенно часто встречаются среди активных молодых людей и спортсменов.

Нередки травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, иных аварийных ситуаций, падений на льду, прыжков с небольшой высоты.

При этом голень подворачивается внутрь, наружу или скручивается по продольной оси. Результат – растяжение либо разрыв связочных волокон, требующий длительного лечения.

Признаками травматизации связочного аппарата являются:

  • боль при ощупывании мест прикрепления связок к кости;
  • припухлость в области повреждения;
  • появление кровоподтека.

При проведении компьютерной томографии колена подробно рассмотреть связочный аппарат проблематично. На снимках можно увидеть крестообразные и крыловидные связки, но их визуализация даже при минимальном шаге срезов будет намного хуже, чем на МРТ. Лучше для точной диагностики делать не КТ, а магнитно-резонансное обследование связок коленного сустава.

Компьютерная томограмма коленного сустава (сагиттальная проекция)

МРТ коленного сустава (сагиттальная проекция)

Артроз коленных суставов на КТ

Артрозами называют дистрофические изменения сустава, которые начинаются с хряща (хондроз) и распространяются на кость (остеохондроз). Патологический процесс развивается годами. Суставные хрящи постепенно утрачивают эластичность, уплотняются, истончаются, становятся шероховатыми, бугристыми, обрастают костными образованиями по краям, а на некоторых участках и вовсе разрушаются.

На ранних этапах дегенеративные изменения проходят бессимптомно: артроз коленного сустава нередко обнаруживают в запущенных стадиях, когда появляются боли, ощущение скованности и ограничение подвижности.

Компьютерная томография показывает:

  • сужение суставной щели;
  • краевые остеофиты;
  • повышение плотности костной ткани под хрящом (субхондральный остеосклероз);
  • разрушение хрящей;
  • деформацию костей в местах сочленений;
  • очаговые кистовидные образования.

Артроз коленного сустава, фото снимков томографии

Хондроматоз коленного сустава: признаки на КТ

Хондроматоз коленного сустава – это хроническое заболевание, вызывающее перерождение отдельных зон синовиальной мембраны в костную либо хрящевую ткань. На этих участках в результате появляются узлы величиной от нескольких миллиметров до 5 сантиметров.

Сначала хондроматоз может никак не себя проявлять. При прогрессировании заболевания наблюдаются:

  • хруст и боли в колене;
  • появление образований (узлов) разного размера, которые ощущаются при пальпации;
  • отек и увеличение сустава;
  • частичная или полная ограниченность движений.

На компьютерных томограммах патология становится видна после минерализации хрящевых элементов: на снимках около сустава заметны округлые четко ограниченные кальцинаты. На ранних стадиях рентгенпрозрачные тела отображает МРТ.

Фото КТ снимков – Хондроматоз коленного сустава

Пройти обследование коленного сустава можно во многих клиниках Санкт-Петербурга. В их числе диагностический центр «Магнит», где делают КТ и МРТ опорно-двигательной системы, головного мозга и внутренних органов.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/kt-kolennogo-sustava

Как проводят КТ коленного сустава, показания, противопоказания к процедуре

Проведение компьютерной томографии коленного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата и суставов приносят массу неприятных симптомов, ухудшая качество жизни.

КТ коленного сустава подразумевает использование рентгеновских лучей во время процедуры, этот способ информативнее рентгена, безопаснее, а результаты можно получить в краткие сроки.

Перед тем, как делать КТ коленного сустава, важно убедиться, что в клинике, в которую вы планируете обратиться, присутствует качественное и современное оборудование.

Показания к назначению кт исследования

В ходе КТ коленной части (сустав) врач рассматривает органы послойно – благодаря такой методике диагност видит мельчайшие детали: структурные изменения в суставах, хрящах, костях.

Назначают КТ колена (сустав) в следующих ситуациях:

  • при подозрении на наличие воспалительных процессов;
  • травмы;
  • заболевание, при котором у человека начинают откладываться соли;
  • если доктор подозревает наличие злокачественных процессов в организме, аппарат КТ определяет их безошибочно;
  • сильные ушибы сустава.

Доктора рекомендуют пройти процедуру в случае, при следующих жалобах:

  • болезненность в области суставов;
  • хруст, чувство скованности;
  • подвижность в патологической форме.

Также провести процедуру рекомендовано людям, у которых имеются следующие патологии:

  • наличие кист;
  • смещение дисков;
  • абсцессы;
  • скопление крови либо жидкости в полостях суставов колена;
  • переломы;
  • нарушения целостности соединительной ткани.

КТ колена (суставов) — это сложная процедура, проводит которую специалист, расшифровкой результатов занимается специализированный медработник.

Мрт или кт коленного сустава что лучше

Процедура компьютерной томографии актуальнее, если доктор изучает состояние костей, хрящей, поэтому обычно назначают именно КТ, а не МРТ. Многие интересуются, КТ коленного сустава что покажет – благодаря специализированному оборудованию диагност может увидеть любые патологические процессы в организме.

Чтоб изучить состояние мягких тканей, тогда лучше сделать МРТ коленного сустава, ввиду того, что аппарат КТ не дает четкого результата, если исследуются ткани.

В коленном суставе присутствуют мягкие и костные ткани. Специалист назначает одновременно два исследования, чтобы получить точный результат диагностики. КТ коленной части показывает сложность травмы, если она была получена, степени повреждения хрящей. Этот метод диагностики рекомендуют, при подозрении на наличие воспалительного процесса в суставах.

Подготовка к процедуре

Никаких мероприятий выполнять не потребуется, если КТ коленной части (суставов) не подразумевает введение контраста. Если будет введено контрастно вещество, то в таком случае необходимо соблюдать некоторые правила.

Перед введением нужно убедиться в том, что у пациента отсутствует аллергия на вводимое вещество. Для этого перед КТ коленной области обычно рекомендуют сдавать аллергопробы.
В течение 4 часов нельзя кушать, непосредственно перед проведением обследования воздержитесь от питья.

Перед КТ коленной области пациент снимает с себя одежду, если на ней присутствую металлические элементы. Обычно в клиниках выдают специальную одежду, созданную специально для безопасного прохождения обследования.

При разговоре с доктором нужно его оповестить относительно наличия имплантов из металла в теле. То же самое касается медицинских аппаратов, которые имеют электрические элементы.

Сама компьютерная томография коленных суставов длится несколько минут, пациент располагается на специальном столе, во время обследования ему нужно оставаться неподвижным. В какой-то промежуток времени доктор просит задержать дыхание, в течение всего времени сохраняется связь с докторами.

Если человеку становится плохо, то об этом он оповещает врачей, используя специальный аппарат для переговоров.

Во время обследования в комнате присутствует только исследуемый, поскольку имеет место доза облучения, которая может негативно отобразиться на состоянии здоровья.

Для диагностики заболеваний колена требуется от 30 секунд (в зависимости от того, будет ли введен контраст). Если тревожат посторонние звуки, то врач выдает наушники.

Метод считается информативным, относительно безопасным (если не проводить его более 2 раз подряд), удобным – не требуется ничего делать, только сохранять неподвижное состояние.

Рассмотрим, как проходит обследование коленной части:

  • конечность фиксируют при использовании специального ремня (для удобства используется подушка);
  • стол перемещается внутрь аппарата;
  • комнату покидает медперсонал – за ходом исследования коленной области все наблюдают через специальное окно, при этом диагност находится в соседней комнате;

КТ коленной части без введения контраста занимает 60 секунд.

Кт с контрастированием

Введение контраста позволяет лучше рассмотреть патологии, происходящие в сосудах. Делают инъекцию непосредственно перед началом процедуры. Обычно делают это внутривенно. В составе медпрепрата содержится йод, поэтому доктор предварительно обязательно уточняет, нет ли у аллергической реакции на него.

После того, как вещество распределится по сосудам, доктор получает возможность увидеть все возможные патологии. Больше всего контрастного вещества скапливается в тканях, где присутствует ярко выраженное кровообращение. За счет такой особенности можно без проблем определить, где есть воспалительный процесс, либо образование злокачественного или доброкачественного характера.

Благодаря методу КТ коленной области с контрастированием специалист видит такие патологии:

  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • область, где присутствует кровотечение;
  • присутствие внутренних гематом;
  • узнает структуру сустава;
  • проблемы строения сосудистой стенки;
  • ушибы и повреждения мягких тканей.

Противопоказания для КТ

Проводят КТ коленной области не всем, это связано с присутствие противопоказаний, рассмотрим их подробно:

  • беременность – облучение может спровоцировать аномалии в развитии плода;детский возраст до 14 лет;
  • период лактации – чтобы сделать КТ коленной части с контрастом, нужно отказаться от кормления грудью после прохождения процедуры, медикамент выводится из организма в течение 2 дней;
  • клаустрофобия – если человек боится замкнутого пространства, то ему будет сложно находиться в аппарате томографа, противопоказание относительное, можно проводить обследование, предварительно введя седативные препараты;
  • электрические медицинские аппараты, содержащиеся в организме пациента, выступают противопоказанием к проведению процедуры;
  • проблемы с психикой – во время обследования больной должен находиться в спокойном, неподвижном состоянии.

Обследование показывает структуру сустава, и вообще, любые патологии и заболевания. Поэтому методика является распространенной, она эффективная, относительная безопасная, имеет минимум противопоказаний.

Обратите внимание! Доза облучения – минимальная, если не проводить обследование коленной части более 2 раз в год, то никакого вреда для организма не будет.

Если планируется введение контраста, то исследование не проводят следующей категории лиц:

  • заболевания почек – ввиду того, что контраст преимущественно выводится этим парным органом;
  • болезни печенки и крови;
  • диабет и недуги щитовидной железы.

Среди противопоказаний избыточный вес – более 120 кг. В таких случаях направляют в специализированные лечебные учреждения, где присутствует аппаратура, рассчитанная на тучных людей. Благодаря контрасту можно рассмотреть больше возможных патологий

Безопасность компьютерной томографии коленного сустава

Многих интересует вопрос — сколько раз можно проводить исследования, при этом, не подвергая свой организм риску, связанному с облучением. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Многие утверждают, что исследование абсолютно безопасно ввиду того, что доза облучения, получаемая во время исследования коленной области, минимальная. Тем не менее, стоит отметить, что процедура не проводится беременным женщинам и маленьким детям.

Доза, при повышении которой у человека может начаться лучевая болезнь, составляет 3 Зв. При медицинской диагностике получить ее невозможно, для этого нужно пройти обследование более 100 раз.

Важно! Метод исследования КТ коленной области с контрастированием можно проводить только в том случае, если доктор четко уверен в том, что отсутствует индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

Современные томографы созданы таким образом, что несут в себе минимальную лучевую нагрузку, особенно, если сравнить их со стандартным рентгеном.

Несмотря на то, что исследование является безопасным, его можно делать только после того, как доктор убедится в том, что отсутствуют противопоказания к проведению процедуры.

Повторно КТ колена проходить можно, но врач должен учитывать все предыдущие исследования, которые были проведены (дозировку облучения, которую получил человек).

Расшифровка результатов обследования

Метод лучевой диагностики является популярным, но проходить его нужно только по показаниям доктора, под наблюдением специалиста, особенно, если планируется введение контрастного вещества, поскольку у некоторых пациентов может присутствовать индивидуальная непереносимость йода, который входит в состав контраста.

Специалисты приступают к расшифровке данных сразу после того, как будет окончено исследование. Снимки могут отображать любые изменения – костные ткани, наличие трещин, разрушений, позволяют изучить состояние мягких тканей и сосудов.

КТ колена сперва расшифровывает диагност, после пациент отправляется к узкому специалисту для получения детальной информации, он же предписывает лечение, если в этом есть необходимость.

По окончанию расшифровки специалист составляет заключение, оно вместе со снимками выдается на руки, при необходимости также может быть выдан цифровой носитель с результатами исследования.

Результаты обследования позволяют определить наличие следующих патологий:

  1. Наличие переломов, нарушение целостности костной ткани.
  2. Присутствие злокачественных или доброкачественных опухолей.
  3. Кровь, скапливаемая в полостях.
  4. Аномалии развития костной структуры.
  5. Врожденные патологии и много другое.

Перед прохождением обследования нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, он подробно расскажет, как нужно готовиться к процедуре и прочие нюансы. Обследование чаще всего назначают при травмах бытовых, чтобы оценить степень повреждения тканей, при подозрении на наличие воспалительных процессов, онкологии.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-sustavov-i-konechnostej/kak-provodyat-kt-kolennogo-sustava

Кт коленного сустава: показания, противопоказания и подготовка

Проведение компьютерной томографии коленного сустава

Исследование с применением рентгеновских лучей, позволяющее получать изображения тканей сустава и окружающих его структур, носит название КТ коленного сустава. Опираясь на полученные в ходе сканирования послойные снимки исследуемой области, лечащий врач получает возможность дать оценку состояния коленного сустава в целом.

Показания к проведению

Компьютерная томография коленных суставов рекомендована при недостаточной информативности проводимых ранее анализов и исследований. КТ – основной способ, позволяющий визуализировать изменения костной структуры сустава.

Показанием для проведения КТ коленного сустава могут служить подозрения на следующие состояния и патологии:

  • перелом, трещины либо иные повреждения его костно-мышечной структуры;
  • артрозы и артриты;
  • раковые и кистозные новообразования;
  • сформировавшиеся оссификаты (окостенение участков, вызванное отложение кальция в мягких тканях);
  • заболевания воспалительного характера;
  • вывихи и подвывихи;
  • гематомы и отеки мягких тканей.

КТ колена может быть рекомендована в качестве подготовки к проведению хирургической операции на коленном суставе, а также для получения оценки эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к проведению исследования

Поскольку в процессе процедуры используются рентгеновские лучи, то обследуемый человек получает определенную дозу радиации. По этой причине КТ коленного сустава будет противопоказано в следующих случаях:

  • в период вынашивания ребенка;
  • в детском возрасте, если пациенту еще не исполнилось 14 лет.

Если в процесс исследования будет использоваться контрастное вещество, то список противопоказаний расширяется. КТ колена будет запрещено:

  • при наличии подтвержденных патологий эндокринной системы, в частности, при сахарном диабете;
  • при почечной недостаточности, поскольку почки могут не справиться с дополнительной нагрузкой;
  • при имеющейся аллергии на йод и морепродукты. В таком случае высок риск развития серьезной аллергической реакции вплоть до анафилактического шока.

Относительным противопоказанием становится период грудного вскармливания. Если обследование выполнить необходимо по жизненным показаниям, то возобновить кормление ребенка грудью можно спустя 48 часов после завершения обследования.

Как выполняется компьютерная томография коленного сустава

Специфической подготовки к проведению процедуры не требуется. Человек должен прийти к назначенному времени. На одежде не должно быть металлических вставок и украшений.

Но если планируется введение контраста, то от приема пищи в день проведения исследования необходимо отказаться. Это поможет сократить вероятность развития побочных эффектов при введении контрастного вещества.

Как выполняется сама процедура? Обследуемого человека укладывают на выдвижную кушетку и тело, кроме исследуемой зоны, закрывают специальным фартуком. Он поможет защитить органы от облучения. Кушетка задвигается в томограф и сканирование начинается.

Длится КТ коленного сустава недолго – буквально несколько минут. Если в ходе процедуры используется контраст, то продолжительность увеличивается до 15 минут.

В течение всего периода сканирования человек должен сохранять полную неподвижность. В противном случае снимки получатся некачественными, и диагноз будет поставить проблематично.

Применение контраста потребуется в том случае, если необходимо дать оценку состояния кровеносных сосудов этой области.

Что показывает КТ коленного сустава с контрастированием? Методика позволяет определить:

  • наличие нарушений в процессе кровообращения;
  • гематомы мягких тканей;
  • новообразования;
  • имеющиеся метастазы;
  • состояние внутрисуставных структур и произошедшие повреждения.

Что это такое «контрастное вещество»? Чаще всего в качестве контраста используются препараты, содержащие соли гадолиния: Магневист, Гадовист, Омнискан и Дотарем.

Вводится средство внутривенно, не вызывает повреждения тканей  и выводятся вместе с мочой спустя сутки. Относительно нечасто, но контраст может вызывать развитие аллергической реакции. Признаками становятся:

  • приступы тошноты;
  • кожный зуд;
  • высыпания на коже по типу крапивницы;
  • незначительное головокружение.

О развитии подобной симптоматики необходимо сообщить медперсоналу.

Мрт или кт – что выбрать

Что лучше – КТ или МРТ коленного сустава? Точного ответа дать нельзя, поскольку каждая из методик имеет свои достоинства. Так, МРТ коленного сустава используется в том случае, если возникает необходимость исследования состояния мягких тканей. КТ же предназначено для получения оценки костных структур колена.

Стоит учесть, что и магнитно-резонансная томография может предоставлять сведения о состоянии костей. В частности, КТ коленного сустава не может показать состояние структур костного мозга. И только МРТ способно помочь в диагностировании внутрикостного ушиба.

  • Лучевая нагрузка чрезвычайно мала, чтобы нанести вред организму человека.
  • Снимки отражают даже малейшие изменения формы сустава и костных тканей.
  • Процедура по длительности занимает не больше 15 минут.

Процедуру КТ колена можно пройти и в государственном медицинском учреждении, и в коммерческом диагностическом центре. В любом случае исследование выполняется платно.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/sustavov/kt-kolennogo-sustava.html

ОкругМедика
Добавить комментарий