Разрыв связок голеностопного сустава симптомы

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Разрыв связок голеностопного сустава симптомы

Разрыв связок голеностопа – это опасная, но вместе с тем довольно частая травма. Происходит это вследствие того, что на сустав регулярно оказывается высокая нагрузка. Кроме того, лодыжки находятся в постоянном движении. И любое неосторожное действие может спровоцировать надрыв связок голеностопа.

Симптомы и лечение, а также последствия данной проблемы во многом определяются тяжестью поражения лодыжки. Важно понимать, что рассматриваемая травма является достаточно серьезной. Подчас сложно спрогнозировать, сколько заживает связочный аппарат.

Причины разрыва связок голеностопа

Стоит отметить, что разрыв связок голеностопного сустава представляет собой полный или частичное повреждение волокон связок. Кости лодыжки поддерживаются тремя группами сухожилий. Каждая из них обеспечивает правильное положение таранной кости.

Важно понимать, что повреждение связок голеностопного сустава бывает нескольких видов. Растяжение характеризуется частичным разрывом отдельных волокон, например, малоберцовой связки. А при повреждении множества волокон говорят о наличие надрыва. При этом сам сустав сохраняет работоспособность, правда, с определенными ограничениями.

Образование разрывов связок голеностопного сустава возможно по целому ряду причин. Наиболее часто эта проблема возникает:

  • Во время занятий спортивными упражнениями (бег, прыжки и так далее). При этих действиях связки голеностопного сустава подвергаются колоссальным нагрузкам. Если при этом человек совершает движения большого радиуса, то вероятность возникновения разрыва повышается многократно. Например, любители лыжных видов спорта часто обращаются к врачам за лечением повреждений связок голеностопного сустава, расположенных снаружи группы мышц.
  • Неосторожные движения в быту. Разрыв голеностопного сустава в бытовых условиях возникает вследствие, например, скольжения на мокром полу или переноса тяжелых предметов.
  • Ношение неудобной обуви. В данном случае речь идет об обуви, в которых нога находится под неестественным углом (высокий каблук и тому подобное).

В целом, причин появления рассматриваемой травмы существует достаточно много. Отчасти проблема возникает из-за того, что связки голеностопа оказались не подготовлены к большим и длительным нагрузкам.

Стоит отметить, что не все сухожилия в лодыжке травмируются из-за рассмотренных выше причин.

Например, разрыв дельтовидной связки возможен только с переломом голеностопа. Поэтому так важно после травмы лодыжки обратиться за помощью к врачу.

Степени повреждений

Лечение разрыва связок голеностопного сустава определяется тяжестью травмы. В медицинской практике принято разделять последнее на 3 степени:

  1. По-другому эту травму называют растяжением связок. Такое повреждение характеризуется разрывом небольшого количества волокон.
  2. Частичный разрыв связок голеностопного сустава. Для второй степени характерно сохранение функциональности сухожилий, но повреждается при этом большее количество волокон.
  3. При такой травме сухожилия на время теряют свою работоспособность. В особо сложных случаях наблюдается отрыв связки от места крепления, в результате чего голеностопный сустав прекращает функционировать.

Симптомы разрыва связок голеностопа

Какие симптомы сообщают о том, что человек порвал связки на голеностопе? Первым и основным признаком, свидетельствующим о разрыве связок в голеностопном суставе, является появление болевого синдрома. Его выраженность, как и сила проявления других симптомов, зависит от степени поражения.

  1. При первой степени — симптомы разрыва связок голеностопного сустава выражены слабо. Болевые ощущения возникают при ходьбе и практически не доставляют проблем человеку. Более того, боль может исчезнуть, если пациент долго ходит. Иными словами, если активно нагружать голеностоп, то боль пропадает ненадолго прекращается. Но также это ощущение возникает при слабом нажатии на пораженный сустав, вокруг которого со временем появляется небольшая опухоль.
  2.  Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава характеризуется большей областью поражения. Отек перемещается на боковую и переднюю части стопы. В движении человек испытывает довольно сильную боль. Ходить становится сложнее.
  3. При третьей степени разрыва связок наблюдается очень сильная боль, увеличивающаяся при нагрузках на сустав. Даже слабое движение может вызвать серьезный дискомфорт. Отек распространяется на всю стопу, включая ее подошвенную часть. При разрыве связок голеностопного сустава третьей степени нередко образуется внутреннее кровотечение, проявляющееся в виде гематом. Двигательные функции стопы утрачиваются практически полностью.

На рентгеновском снимке может быть заметна кость, находящийся в неположенном месте. Это свидетельствует об отрыве связки с точки крепления.

Методы лечения

Как лечить порванные связки голеностопного сустава? Терапия, как и симптомы, образующиеся после разрыва связок голеностопа, определяется на основании степени поражения. Это же обстоятельство оказывает влияние на сроки восстановления после травмы.

Лечение начальной степени поражения сустава

При слабом поражении сухожилий голеностопного сустава проводится лечение в домашних условиях. В первую очередь необходимо надежно зафиксировать травмированную часть конечности, наложив шину или эластичный бинт. Далее применяются мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

В первые два дня после травмы рекомендуется применение охлаждающих препаратов типа Хлорэтила и ментоловых гелей. Использование согревающих мазей и компрессов строго противопоказано. Лечебный эффект охлаждающих мазей обусловлен их составом, в котором содержится:

  • ментол;
  • антикоагулянты;
  • анальгетики;
  • спирт;
  • эфирные масла.

Такие мази эффективно притупляют болевой синдром. Средства необходимо втирать выполняя массажные движения. Для снятия отека рекомендуется в течение двух дней регулярно прикладывать к пораженной области лед.

Устранить воспаление при разрыве связок голеностопного сустава позволяют Троксевазин (возможно сочетание мази и таблеток) и Венорутон. Препараты быстро всасываются и не разогревают сустав.

По истечении двух суток применяются разогревающие лекарственные препараты. Для этих целей рекомендованы соответствующие мази (гели) и средства народной медицины в виде примочек и компрессов.

Водка или молоко

Чтобы сделать компресс, необходимо смочить кусок марли в водке или молоке, после чего положить ткань на больной участок. Далее его следует обмотать полиэтиленом. В первый раз компресс оставляется на ночь. В дальнейшем средство рекомендуется применять в течение 3–4 часов ежедневно.

Поваренная соль и лук

Необходимо измельчить две луковицы среднего размера, добавить в образовавшуюся кашицу столовую ложку соли и разложить полученную смесь в несколько слоев марли.

Затем нанести ее на сустав, на 1–1,5 часа. Данную процедуру следует повторять до 6 раз в день.

При соблюдении условий лечения и регулярном применении лекарственных препаратов (мазей, компрессов) реабилитация завершается через 10–14 дней.

Лечение второй степени разрыва связок голеностопного сустава

В данном случае заранее определить через сколько заживет пораженный сустав, сложнее. Это зависит от того какое количество волокон было повреждено.

Во избежание ухудшения ситуации врачи рекомендуют носит гипсовую лангету. Он хорошо фиксирует голеностоп и ускоряет восстановительный процесс. Лечение связок голеностопного сустава при поражении второй степени также проводится в домашних условиях.

В первое время рекомендовано применение противовоспалительных и противоотечных мазей наподобие бальзама Санитас, Гимстагонал и Гепариновая мазь. На третий день после травмы следует перейти на согревающие препараты: Финалгон, Меновазин и другие.

Ускорить лечение повреждения голеностопного сустава позволяют физиотерапевтические процедуры. Это могут быть:

  • УВЧ;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • теплые ванны, способствующие расслаблению мышечных волокон.

Длительность восстановительного периода нередко составляет около 3 недель.

Лечение третьей степени

Разорванный сустав доставляет сильные боли, которые необходимо устранить соответствующими мазями. Для этих целей возможен также прием обезболивающих препаратов. В частности, рекомендована инъекция новокаина, который позволяет устранить боль на сутки.

При разрыве связок голеностопного сустава третьей степени обычно наблюдается внутреннее кровотечение. Сгустки крови устраняются посредством пункции, которая предотвращает проникновение инфекции и развитие воспалительного процесса.

Если в ходе осмотра врач диагностировал полный разрыв связок голеностопа, то сустав посредством гипсовой повязки обездвиживают на 3–4 недели. При этом пациенту рекомендуется регулярно шевелить пальцами пораженной конечности. Такие действия улучшают кровообращения, тем самым ускоряя процесс заживления связок.

Чтобы снять боль и сократить восстановительный период, назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез, в ходе которого применяется кальций;
  • озокерит;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • лечение парафином и грязями.

Физиотерапия позволяет восстановить структуру волокон, ускорить обмен питательных веществ, за счет чего активизируется их срастание между собой. Лечение полного разрыва связок голеностопного сустава занимает около трех месяцев.

Источник: https://NaNogah.com/injury/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Разрыв связок голеностопа: полный и частичный

Разрыв связок голеностопного сустава симптомы

Голеностопные суставы выполняют важнейшую функцию распределения веса тела человека при ходьбе.

Если нагрузка, приходящаяся на них, превышает прочность связок, происходит травмирование указанной области.

Повреждение связочного аппарата голеностопа встречается у многих людей – чаще страдают только связки колена. Из всех травм голеностопа каждая третья или четвертая является разрывом связок.

По классификации МКБ разрыв связок на уровне стопы и голеностопного сустава имеет код S93.2.

В зависимости от того, насколько сильно повреждены волокна, различают два вида разрыва связок:

  • Частичный, при котором болевые ощущения незначительны, наступать на травмированную ногу проблематично, но возможно;
  • Полный, когда ощущается острая боль в голеностопе, а вставать на поврежденную конечность становится нереально.

В зависимости от степени травмированности у больного может уйти на восстановление двигательных функций ноги от двух недель до трех месяцев.

В течение этого периода пострадавшему будет проблематично передвигаться самостоятельно и придется использовать специальные средства – костыли или трость. Обычно лечение разрыва связок происходит без оперативного вмешательства – оно требуется лишь в особо сложных случаях.

Чаще всего достаточно консервативных методов: правильно подобранных лекарств, фиксирующей повязки, физиопроцедур, лечебной гимнастики.

Если вы чувствуете боль в голеностопе, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду.

Виды разрывов связок голеностопа

Связки голеностопного сустава можно разделить на три основные группы в зависимости от их расположения:

  1. Межкостные связки (между большеберцовой и малоберцовой костями);
  2. Наружные (прикрепленные к наружной лодыжке);
  3. Внутренние (прикрепленные к внутренней лодыжке).

Нарушение целостности одной или нескольких групп и называется разрывом связок голеностопа. Все травмы, присущие этой части нижних конечностей, можно разделить по тяжести повреждений и наступившим последствиям. Обычно диагностируют такие виды проблем голеностопных связок:

  • Растяжение — когда волокна теряют свою эластичность, но разрыва не происходит, и связки способны удерживать сустав;
  • Частичный разрыв – когда целостность ряда волокон нарушена, а функционирование травмированного отдела ноги затруднено;
  • Полный разрыв – когда нарушается целостность всех волокон таранно-малоберцовой и дельтовидной связки голеностопа. Сустав утрачивает возможность фиксации в определенной зоне, вставать на ногу становится невозможным;
  • Остеоэпифизеолиз – особый тип повреждения связочного аппарата ноги. При нем связки практически не видоизменяются, но отрывается край кости, к которой они крепятся. По болевым ощущениям этот тип повреждений аналогичен полному разрыву связок.

Причины

Главной причиной повреждения связок голеностопного сустава являются разнообразные травмы. Чаще всего голеностопное сочленение травмируется при следующих манипуляциях:

  • Сгибание стопы назад при беге или быстрой ходьбе, когда пальцы ноги постоянно наступают на возвышение;
  • Прямые или боковые удары в нижнюю часть голени или по стопе;
  • Подворачивание стопы наружу или внутрь при интенсивной ходьбе или беге по неровной поверхности.

Симптомы

Симптоматика разрыва голеностопных связок довольно ощутима. Чаще всего после получения травмы человек испытывает болевой синдром, чувствует затруднения при движении стопы. В месте повреждения связок могут появиться отечности и гематомы. Рассмотрим эти признаки подробнее:

  • Острая жгучая боль. Она возникает локально, в месте повреждения связок. Проявляется остро при неправильном положении стопы (например, подворачивании) во время интенсивных нагрузок: при беге или быстрой ходьбе. Практически при любой травме голеностопа в первое время боль достаточно сильна. Судить о степени повреждения связок может только специалист;
  • Гематома. Она обычно сопутствует полному разрыву связок. Чем быстрее и интенсивнее после травмы она проявляется, тем сильнее разрыв. При более легких повреждениях голеностопа могут возникать небольшие синяки и подкожные кровоизлияния;
  • Отек. В первые часы после травмы он дислоцируется вокруг поврежденного сочленения, потом распространяется на область лодыжки. Чем выраженнее отек, тем сильнее травма;
  • Нарушение функции голеностопа. И частичный, и полный разрыв ощущаются болезненностью при вставании на травмированную конечность. Именно поэтому люди с разрывом связок голеностопа либо хромают, либо вовсе не могут опираться на больную ногу. Неприятные ощущения возникают не только при движениях, но и во время прикосновений к пострадавшей стопе.

Источник: https://systavi.com/travmy/razryv-svyazok-golenostopa.html

Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы, первая помощь, лечение

Разрыв связок голеностопного сустава симптомы

Разрыв связок голеностопного сустава возникает на фоне травмирования сустава и относится к наиболее распространенным поражениям связочного аппарата.

Такую патологию надо лечить в обязательном порядке, иначе последствия могут быть крайне серьезными. Важно соблюдать все предписания врача относительно терапии и реабилитации.

 Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Что называют разрывом связок голеностопа?

Под этим термином понимают потерю целостности волокон связок. Она необходима для удержания стабильного положения сочленений костей стопы и голени. Разрыв связок наблюдается в каждом 5-6 случае травмирования голеностопа.

Голеностопный сустав представлен тремя видами связок: наружными, внутренними, межкостными. Разрыв связок может затрагивать только одну из этих групп либо сразу несколько. От этого фактора зависит вид разрыва и степень его тяжести.

Степени разрыва

В случае разрыва голеностопных связок различают несколько степеней повреждения:

  1. Первая степень повреждения является растяжением. В этой ситуации наблюдается растяжение волокон и утрата их эластичности, но сохранение общей целостности, что позволяет удерживать сустав.
  2. Вторая степень повреждения характеризуется частичным разрывом. В этом случае нарушение целостности затрагивает только часть волок связки. Это приводит к снижению стабильности пораженного отдела сустава.
  3. Третья степень представлена полным разрывом связок. В этой ситуации наблюдается разрыв всех соединительных волокон. Это приводит к потере фиксации сустава на определенном участке и его нестабильности (разболтанности).
  4. Остеоэпифизеолиз. Эта травма подразумевает отсутствие повреждения либо незначительную растянутость связок, но отрыв при этом краевой части кости, закрепляющей их. Степень тяжести такой травмы соответствует полному разрыву связок.

Диагностика

В случае получения травмы следует обратиться к травматологу, который произведет общий осмотр и назначит необходимые исследования для определения степени тяжести патологии и сопутствующих нарушений.

Основным диагностическим методом является рентген. Если он не дает достаточно информации либо требуется более обширное обследование, то прибегают к компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.

Может потребоваться также проведение диагностической пункции с целью последующего изучения внутрисуставной жидкости. Такую манипуляцию обычно выполняют под контролем ультразвукового сканирования.

Первая помощь при разрыве связок голеностопного сустава

Пострадавшему важно оказать первую помощь, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. Первейшей мерой является иммобилизация поврежденного сустава, то есть обеспечение его полной неподвижности. С этой целью нужно принять лежачее или сидячее положение.

Пораженной конечностью нельзя двигать или шевелить ее. Чтобы отек не нарастал, следует приподнять поврежденную ногу.

Важно также принять следующие меры:

  1. Вызвать скорую помощь либо самостоятельно транспортировать пострадавшего в травматологию, помня о необходимости поддержания пораженной конечности в неподвижном состоянии.
  2. Приложить холод. Это поможет уменьшить болевой синдром и отечность. Холод нужно прикладывать не только сразу после получения травмы, но и в течение оставшегося дня. Лучше использовать грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, но обязательно обернуть источник холода полотенцем, чтобы исключить его прямой контакт с кожей. Прикладывать холодный компресс можно каждые полчаса. Если держать его слишком долго либо прикладывать к голой коже, то может нарушиться кровообращение.
  3. Исключить нагрузку на пораженный сустав. Для этого следует использовать эластичный бинт либо трубчатую компрессионную неопреновую или эластичную повязку.

Давать обезболивающие препараты пострадавшему до осмотра врачом не рекомендуют, так как это может помешать объективной оценке клинической картины. Если получение квалифицированной медицинской помощи в ближайшее время невозможно, то обезболить можно и даже нужно.

Лечение и реабилитация

Особенности лечения при разрыве связок голеностопа зависят от степени повреждения. Независимо от этого фактора в первые дни после получения травмы важно придерживаться следующих правил:

  • Исключить движения в пораженном суставе. Если такая мера не будет принята, то есть возможность усугубления травмы и полного разрыв связок, если до этого имело место только растяжение либо частичное нарушение их целостности.
  • Исключить массаж и тепловое воздействие. Строго запрещается посещать баню, сауну, принимать горячую ванну, прибегать к горячим компрессам, растирать или разминать пораженный участок. В противном случае гематома или отек могут стать более обширными.
  • Исключить алкоголь. Его употребление приводит к увеличению отека и замедлению восстановительных процессов. Следует учесть также, что алкоголь противопоказан при приеме многих лекарственных препаратов. В случае разрыва связок это обезболивающие и противовоспалительные средства.

Хирургическое вмешательство требуется при полном разрыве связок. Операция подразумевает их сшивание.

Чтобы исключить усугубление травмы и возможные осложнения, прибегают к ортопедическим приспособлениям: лонгетам, шинам, специальным фиксаторам.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментов при разрыве связок необходимо для устранения болевого синдрома, снятия отека и воспаления. Обычно лечение подразумевает применение препаратов нестероидной противовоспалительной группы. В большинстве случае назначают Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак.

Нестероидные противовоспалительные препараты выпускаются в различных формах – для местного и перорального приема, инъекций. Для лечения разрыва связок может быть назначена только одна форма медикамента либо применен комплексный подход. Если болевой синдром выражен очень сильно, то прибегают к новокаиновой блокаде.

С такой целью может применяться также Лидокаин. Такая мера обычно требуется при полном разрыве связок.

При выраженном воспалении и боли прибегают к глюкокортикостероидам. Их используют в качестве внутрисуставных инъекций. При разрыве связок может быть назначен Гидрокортизон, Бетаспан, Дипроспан.

При разрыве связок возможно кровоизлияние в сустав. Такое явление называют гемартрозом. В этом случае выполняют пункцию, чтобы удалить кровь из внутрисуставной полости и ввести в нее Новокаин.

После этого обычно накладывают гипс.

Назначать медикаментозную терапию должен специалист. Самолечение нередко оказывается неэффективным и может только усугубить ситуацию.

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические методы при разрыве связок позволяют снять боль и ускорить восстановление. С таким целями прибегают к следующим процедурам:

  • электрофорез с препаратами кальция;
  • фонофорез с Гидрокортизоном;
  • УВЧ-терапия;
  • озокеритотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • криотерапия.

К физиотерапии можно приступать только спустя несколько дней после получения травмы, особенно если она подразумевает тепловое воздействие.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от соблюдения предписаний врача. При частичном разрыве связок выздоровление обычно наступает через 2-3 недели. На лечение полного разрыва требуется от месяца.

Восстановительный период после разрыва связок подразумевает применение физиотерапевтических методик, лечебную физкультуру и массаж. Все эти процедуры должны осуществляться только квалифицированными специалистами и с разрешения лечащего врача.

Лечебную физкультуру после разрыва связок нужно вводить постепенно. Все упражнения надо выполнять плавно и медленно. Они ни в коем случае не должны вызывать боль.

На начальном этапе допускается только статически напрягать мышцы голеностопа и двигать пальцами ноги. Через неделю после получения травмы могут быть разрешены следующие упражнения:

  • Подъемы на носки.
  • Подтягивание предметов. Для этого можно использовать нетяжелый стул. Нужно зацепить его ножку пальцами ноги и подтягивать к себе.
  • Ходьба. В общей сложности в сутки можно ходить не более 2 часов. Поверхность для ходьбы должна быть ровной. Темп подбирать индивидуально, чтобы он был комфортным.
  • Статическая растяжка. Для этого используют эспандер. Необходимо поворачивать ноги наружу и внутрь, выполнять тыльные и подошвенные сгибания стопы, преодолевая сопротивление эспандера.

Перед лечебной гимнастикой всегда нужно выполнять разминку. Нагрузки надо наращивать постепенно.

Профилактика

Чтобы предупредить разрыв связок, необходимо следовать определенным профилактическим мерам:

  • Поддерживать свой вес в норме. Избыточная масса тела не является прямой причиной травмы, но повышает риск ее получения и степень тяжести.
  • Носить удобную обувь. Следует отказаться от высоких каблуков, правильно подбирать колодку, полноту модели. Особое внимание надо уделять спортивной обуви. Если планируется заниматься бегом, то следует приобрести специально предназначенную для этого обувь.
  • Придерживаться умеренных физических нагрузок. Если в голеностопе ощущается дискомфорт, быстрая утомляемость, боль, то нагрузку на него нужно снизить. Следует также обратиться к врачу.
  • Выполнять специальные упражнения для укрепления стопы.

Как выглядит голеностоп, почему может произойти разрыв его связок, каковы признаки и способы лечения этого повреждения, рассказывается в этом видео:

Разрыв связок голеностопного сустава может быть следствием спортивной или бытовой травмы. Повреждение различается по степени тяжести и интенсивности клинических проявлений. При получении травмы необходимо оказать первую помощь, а в дальнейшем провести грамотное лечение.

Источник: https://sustavy.expert/boli/golenostop/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava/

Разрыв голеностопных связок

Разрыв связок голеностопного сустава симптомы

При нарушенной целостности связочных волокон, фиксирующих кости голени и стопы, диагностируется разрыв связок голеностопного сустава. Повреждение лодыжки связано с увеличенной нагрузкой или травмами разной сложности.

Порванная связка вызывает сильную и резкую боль у пациента, также возможен отек и покраснение в месте поражения. Порыв связочного аппарата голеностопа не позволяет человеку наступать на конечность и нормально передвигаться.

Стоит незамедлительно обращаться к врачу, который подберет эффективное лечение и комплекс ЛФК, облегчающие процесс восстановления и устраняющие возможные осложнения.

Классификация и степени

Разрыв связок голеностопа принято разделять на несколько видов с учетом разных параметров. Порванные связки подразделяются на 3 группы исходя из места поражения:

  • Наружная. Связки соединяются с внешней лодыжкой.
  • Внутренняя. Прикрепление связочного аппарата к внутренней части голеностопного сустава.
  • Межкостная. Связки располагаются между большеберцовой и малоберцовой костью.

При диагностике порыва связочного аппарата голеностопа отмечается нарушение структур нескольких или одной группы. Классификация подразделяет травму в правом или левом голеностопе по степени тяжести. Особенности каждой представлены в таблице:

СтепеньНаименованиеХарактерные чертыПериод заживления, дней
IРастяжениеПовреждение небольшого количества сухожильных волокон с последующей утратой эластичности10—15
Подвижное сочленение удерживается травмированной связкой
IIНадрывЦелостность некоторых волокон повреждается21—25
Понижение стабильности больного участка
IIIРазрывПорваны все сухожильные волокна30—45
Разболтанность голеностопного сустава

Легкая стадия растяжения связок не разрушает соединительную ткань.

Травма первой степени диагностируется чаще всего, и на этом этапе при своевременно оказанной помощи удается восстановить двигательную функцию подвижного сочленения в щиколотке. Наиболее тяжелой формой, которая определяется в запущенных случаях, выступает остеоэпифизеолиз.

При таком нарушении соединительная ткань не травмируется или слегка растягивается, но отрывается краевой участок кости, к которому она прикреплена.

Форма отклонения сопровождается аналогичными симптомами, как и в случае полного разрыва, с той лишь разницей, что лечить остеоэпифизеолиз сложнее.

Почему возникает?

Преимущественно голеностопный сустав повреждается при активных спортивных занятиях либо, наоборот, недостаточной активности. При сильных нагрузках связочный аппарат не выдерживает напряжения и при неудачных прыжках, падениях происходит разрыв либо надрыв связок.

Малоактивный образ жизни приводит к понижению эластичности и атрофическому процессу в мускулатуре. Происходит истончение и разрыхление соединительной ткани, и она повреждается при минимальной нагрузке.

Есть несколько факторов-провокаторов, влияющих на разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава:

  • профессиональные спортивные тренировки;
  • ожирение;
  • ношение неудобной либо обуви на каблуке;
  • косолапость, плоскостопие и другие деформации ступни;
  • травмированная лодыжка;
  • нарушенный обмен веществ, из-за чего связки становятся менее эластичными;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в костно-мышечной системе по причине зрелого возраста.

Тревожные симптомы разрыва связок голеностопного сустава

Большая гематома возникает в следствии полного разрыва связок.

Разорванные связки голеностопа протекают с характерной симптоматикой, которую сложно не обнаружить. Клинические признаки, как правило, проявляются сразу после травмы. Легкая степень протекает с менее выраженными симптомами, в более поздний период клиническая картина расширяется, и пациента беспокоят такие проявления:

  • Болевой синдром. При растяжении связок на лодыжке боль имеет резкий характер, в случае разрыва — нарастающий. Особенно остро болевые приступы проявляются при попытке наступить на конечность.
  • Отечность. В первое время после травмирования отек не выделяется четкими границами, они появляются лишь через несколько дней. Отечность распространяется на мягкие ткани голеностопа и щиколотки. Он проходит спустя 21—28 дн. после повреждения.
  • Гематома. Симптом отмечается при полностью порванных связках. Если травма 1—2 степени, то подкожное кровоизлияние не наблюдается или выражено слабо. Чем темнее синяк, тем тяжелее разрыв голеностопного подвижного сочленения.
  • Дисфункция сустава. Вследствие поражения правого или левого голеностопа у пациента отмечается хромота при ходьбе или вовсе невозможность передвигаться.

При разрыве голеностопного сустава 3 степени проявляется сильная боль, вследствие чего потерпевший может потерять сознание или возникнет головокружение.

Чем опасны последствия?

Запущенные стадии болезни могут спровоцировать полное обездвиживание ноги.

Если своевременно не выявить разрыв связок голеностопного сустава, то вероятны серьезные осложнения.

При длительном отсутствии лечения ткани срастаются неправильно и долго, что ведет к артриту голеностопа. При передвижении пациента беспокоят болевые и дискомфортные ощущения.

В особо тяжелом случае теряется трудоспособность и устанавливается инвалидность.

Медикаментозные средства

Физиология человека существенно влияет на восстановление связочного аппарата, к примеру, в пожилом возрасте связки восстанавливаются за несколько месяцев, а в молодом могут срастись за пару недель. Комплексное лечение разрыва связок обязательно включает лекарственные препараты, позволяющие купировать неприятную симптоматику. В таблице представлены часто применяемые средства.

Лекарственная группаНаименование
НПВС сильного действия«Ибупрофен»
«Диклофенак»
«Нимесил»
«Найз»
Обезболивающие«Анальгин»
«Парацетамол»
«Солпадеин»
«Кетанов»
Ангиопротекторные препараты местного эффекта«Лиотон»
«Троксерутин»
«Троксевазин»
«Венорутон»
Гепариновая мазь
Согревающие средства«Финалгон»
«Капсикам»
«Випросал»
«Апизартрон»
Местные противовоспалительные«Вольтарен»
«Дип Рилиф»
«Диклак гель»

Когда требуется охлаждать?

Компресс наиболее эффективен сразу после травмирования.

Чтобы не допустить негативных последствий и неправильного срастания связок, необходимо в первые сутки прикладывать к пораженной голени холодный компресс.

Такая мера помогает устранить болевой синдром и предотвратить отек. Если в первые 14—18 часов не был охлажден поврежденный участок, то в дальнейшем такие действия нецелесообразны.

В чем заключается иммобилизация?

Полное или частичное повреждение связок голеностопного сустава приводит к нарушенной двигательной функции. В этот период важно обездвижить конечность. Фиксация голеностопа проводится с применением таких средств, как:

  • Эластичный бинт. Делать тугую повязку показано при растяжении или после сшивания связок вследствие разрыва.
  • Ортез для подвижного голеностопного сочленения. Техника применения аналогична эластичному бинту.
  • Лонгета либо гипсовая повязка. Накладывается на 14—28 дн.

Гипс и другие фиксирующие средства применяются с целью фиксирования травмированных тканей в одном положении, благодаря чему они скорее восстанавливаются и заживают. При неправильной иммобилизации или несоблюдении времени ношения фиксирующих повязок длительность реабилитации и восстановления растягивается, а порой и осложняется.

Когда требуется операция?

Реабилитационные мероприятия требуют длительного периода времени.

Если произошел разрыв связочного аппарата, который невозможно устранить консервативными мерами, то назначается операция.

Часто проводится пластика связок голеностопного сустава, при которой восстановление двигательной функции проводится при помощи скальпеля. Хирургическое вмешательство также требуется если лечение не было оказано на протяжении 1,5—2 месяцев после травмирования.

Если не провести операцию, то возможны негативные последствия, приводящие к инвалидности.

Физиотерапия и ЛФК

Лечение и реабилитация включают проведение физиотерапевтических процедур, которые применяются после устранения неприятных симптомов. Физиотерапия включает такие манипуляции:

  • УВЧ-лечение;
  • магнитотерапию;
  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • компрессы с «Димексидом».

Каждому пациенту прописывается индивидуальная ЛФК, которая включает упражнения разной сложности. Такие действия восстанавливают двигательную функцию связок и суставов. Гимнастика проводится лишь после того, как будет снята фиксирующая повязка. Лечебные упражнения предупреждают мышечную атрофию и улучшают кровоснабжение нижней конечности.

Реабилитация и профилактика

Чтобы разрыв связок голеностопа быстрее прошел, стоит в период восстановления выполнять все врачебные предписания и добавить в рацион продукты, содержащие белок.

Не допустить повреждения голеностопного сустава помогут нормированные физические нагрузки и удобная обувь. Стоит следить за весом, а при спортивных занятиях применять защитные средства.

Важно вовремя выявлять и лечить заболевания, которые влияют на состояние костно-мышечной системы.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/poryv/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

ОкругМедика
Добавить комментарий