Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Теносиновит

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Многие знакомы с таким понятием, как растяжение мышц или связок. Но рядом с этими анатомическими элементами находятся сухожилия, которые тоже могут растягиваться, разрываться, повреждаться. Часто повреждение связок или мышц сопровождается одновременным повреждением и сухожилий. Но каждая болезнь носит свое название. Сегодня все будет обсуждаться о теносиновите на vospalenia.ru.

Существует два понятия: тендовагинит и теносиновит. Иногда их не различают, поскольку речь идет о воспалении синовиальной оболочки сухожилий, которая состоит из соединительных тканей.

Почему придумано два названия на одну и ту же болезнь? Потому что речь идет о воспалении различных слоев синовиальной оболочки. Тендовагинит – это воспаление синовиальной оболочки сухожилия изнутри.

Что же такое теносиновит? Это воспаление паратендона, то есть синовиальной оболочки сухожилия снаружи.

Теносиновит имеет такие виды:

  1. По форме он бывает:
  2. По причинам развития:
    • Асептический – неврологические нарушения, травмы, аллергия, эндокринные расстройства. Делится на виды:
  • Травматический;
  • Диабетический;
  • Аллергический;
  • Иммунодефицитный;
  • Эндокринный и т. д.
    • Инфекционный – протекает в гнойной форме. Бывает видов:
  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Грибковый;
  • Специфический;
  • Неспецифический.
  1. Общие виды воспаления сухожилий:
  • Стенозирующий – поражение определенного сустава:
    • Разгибатель большого пальца руки.
    • Длинной головки бицепса (двуглавой мышцы);
    • Голеностопный;
    • Коленный;
    • Локтевой;
    • Кисти;
    • Тазобедренный;
    • Лучезапястный (теносиновит де Кервена).
  • Туберкулезный – относится к группе специфических теносиновитов, которые развиваются на фоне туберкулеза.
  • Воспалительный хронический – развивается в результате ревматических болезней.
  • Минимальный;
  • Умеренный;
  • Выраженный.

перейти наверх

Каковы причины теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

Какие выделяются основные причины и факторы развития теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

  • Ранения и травмы сухожилия. Если протекает без проникновения инфекции внутрь травмы, тогда рана быстрее зарастает и болезнь легко проходит. Если внутрь проникает инфекция, тогда она затягивает процесс излечения, требуя медикаментозного лечения. На время человек теряет возможность полностью двигать, как раньше, больной конечностью. Но если выздороветь, то функциональность вернется.
  • Ревматические болезни.
  • Низкий иммунитет, который не смог побороть инфекцию, проникшую в синовиальную оболочку.
  • Дегенерация суставов. Болезнь, вроде бурсита, часто затрагивает сухожилия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Другие инфекционные болезни, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис, герпес и т. д. Здесь инфекция разносится по организму через кровь.
  • Пожилой возраст, который знаменуется тем, что питание суставов с возрастом становится худшим.
  • Нагрузка и переутомление сухожилия. Обычно в профессиональной деятельности человек должен совершать одни и те же действия, то есть нагружать конкретную группу мышц, в то время как остальные мало задействованы. Отсутствие разнообразия в движениях дает большую нагрузку, что и развивает теносиновит. Это касается не только активно ведущих жизнь людей, но и тех, кто имеет сидячую работу.

перейти наверх

Общие симптомы и признаки теносиновита развиваются постепенно. Все начинается с легкого дискомфорта в конкретном суставе.

Взрослые люди обычно не обращают на это внимания, поскольку полагают, что это временно. И действительно: острый теносиновит вскоре перейдет в хронический, что является всего лишь вопросом времени.

Поэтому при первых подобных признаках обращайтесь к ревматологу за помощью:

  • Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще.
  • Опухание, которое можно увидеть и пощупать.
  • Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться.
  • Покраснение в районе пораженного сухожилия.
  • Боль усиливается при движениях.

Рассмотрим симптоматику по месту воспаления:

  1. Голеностопный сустав:
    • Скопление жидкости;
    • Боли по всей или лишь в одной части стопы;
    • Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите;
    • Вынужденное изменение походки.
  2. Коленный сустав:
  • Опухание колена, увеличивается в размерах;
  • Тупая боль;
  • Невозможность двигать пораженным коленом;
  • Острая боль при обострении.
  • Боль в бицепсе, которая может перейти к плечевому поясу.
  • Боль у края большого пальца или лучевого запястья;
  • Боль может распространяться до локтя или до плеча;
  • Боль имеет ноющий характер, обретающий острую форму при движениях.

перейти наверх

Теносиновит у ребенка

Возможно ли развитие теносиновита у ребенка? Возможно, но зачастую по причине проникающего ранения, в которое занеслась инфекция. Прочие причины, которые были рассмотрены в данной статье, больше присущи взрослым людям.

перейти наверх

Теносиновит у взрослых

У взрослых часто наблюдается теносиновит. Инфекционные виды проявляются в любом возрасте, как травматический или аллергический. Однако выделяют особый вид теносиновитов, которые развиваются у мужчин и у женщин в пожилом возрасте по причине потери эластичности, натяженности и силы.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика теносиновита проводится путем общего осмотра, анализа крови, а также рентгеновских снимков, которые исключают остеомиелит, бурсит или артрит.

перейти наверх

Лечение

Лечение теносиновита проводится в трех направлениях: медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое. Рассмотрим их более детально.

Чем лечить теносиновит? Первоначально, при помощи приема лекарств:

  • Противовоспалительные лекарства;
  • Антибиотики при инфекционной природе болезни: клиндамицин, цефотетам, пенициллин;
  • Иммунные препараты для усиления иммунитета;
  • Лекарства, нормализующие обмен веществ;
  • Анальгетики;
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • Обезболивающие препараты;
  • Колхицин и НСПВС при развитии болезни в результате подагры.

перейти наверх

Как еще лечат теносиновит?

Благодаря физиотерапевтическим процедурам:

  • Магнитотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез;
  • Холодные и тепловые аппликации;
  • Ультрафиолет;
  • Лечебный массаж пораженного сустава.

Хирургическое лечение включает пункцию сустава, который иными способами не выздоравливает. Врач удаляет скопившуюся в суставе жидкость, а также экссудат воспалительного процесса. Вводит гормональные препараты для снятия воспаления.

Все сопровождается обездвиживанием пораженной части тела, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Фиксируется конечность гипсом, бинтами или шинами. Также используются костыли, чтобы не давать дополнительных нагрузок на сухожилия.

На этапе выздоровления снимаются обездвиживающие повязки, чтобы назначить курс лечебной физкультуры, которую больной может совершать уже в домашних условиях.

Само лечение проводится только в стационарном режиме. Выздоравливать можно в домашних условиях. Здесь разрешается применять народные средства, которые помогают прогревать и охлаждать пораженную область.

Любые народные методы следует согласовывать с врачом.

перейти наверх

Диета

Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям.

перейти наверх

Прогноз жизни

Теносиновит дает благоприятный прогноз жизни в случае своевременного лечения. Больные выздоравливают за месяц. Сколько живут без лечения? На продолжительность жизни болезнь не влияет, но может сделать человека инвалидом, если он не лечится. Вскоре атрофируются мышцы пораженного участка, делая конечность недееспособной (нефункциональной).

Источник: https://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Сухожилия разгибателей пальцев стопы

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Ахиллово сухожилие является самым массивным в теле человека, потому порвать его довольно трудно, ведь требуется приложить большую силу. К тому же разрыву препятствует его размещение – оно находится в особом канале, содержащем жидкость для уменьшения трения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повреждения отданного анатомического элемента могут быть пары видов:

  • открытыми, которые происходят, почаще всего, в итоге производственной травмы, к примеру, ранения ноги в области ахиллова сухожилия железной стружкой, стеклом и т. д.;
  • закрытыми, встречающимися традиционно у спортсменов опосля плохих прыжков или вследствие механических ударов высочайшей скорости;
  • ровным, возникающим при конкретном ударе в область ахиллова сухожилия, и непрямым, возникающим вследствие мощного напряжения или растяжения мускулы голени.

При травмах сухожилие может как полностью разрываться, так и надрываться, и в зависимости от этого различают два вида патологии: полный и частичный разрыв.

Различают также и таковую разновидность отданного повреждения, как проф. Эта патология представляет собой дегенеративное повреждение ахиллова сухожилия на ноге в течение долгого периода времени вследствие постоянных перегрузок на него. Отданному болезни подвержены танцоры, спортсмены (в том числе акробаты).

Симптомы

Симптомы таковой патологии последующие:

  • резкая боль в ноге (конкретно в месте повреждения);
  • при осмотре над покоробленным участком отмечается углубление;
  • недостаток щупается при пальпации;
  • нарушается функция голеностопа;
  • отмечается положительный эффект Томпсона – при надавливании на икру ноги отсутствует рефлекторное сгибание стопы.

Следует огласить, что консервативное исцеление этого вида травматического поражения может быть только при условии своевременного обращения к доктору. Наложить гипсовую лонгету доктор может лишь в 1-ые часы опосля разрыва – в предстоящем требуется хирургическое восстановления целостности связки.

Не считая того, операция показана тогда, когда находится открытый разрыв ахиллова сухожилия и когда травма чрезвычайно суровая.

Отметим, что консервативное исцеление методом иммобилизации сейчас применяется очень изредка, и причина этого заключается в том, что за период иммобилизации сустав полностью теряет свою подвижность и создать его опосля этого практически нереально. В варианте же с хирургическим восстановлением связок, сустав сохраняет подвижность, что дозволяет человеку вновь возвратиться к обычному виду жизни, и продолжить свою деятельность.

Желая это не самая популярная травма (она занимает 26-е место посреди более всераспространенных травм, согласно одному из исследований) нефункциональность сухожилия задней большеберцовой мускулы (время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени также именуемая тендинитом), может быть повреждением, от которого очень тяжело избавиться.

Наиболее того, ежели травму не вылечивать, то со временем она ухудшится. В неких вариантах она может стать так суровой, что свод вашей стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) нарушится, что приведет к деформации стопы.

По мере того, как нефункциональность сухожилия задней большеберцовой мускулы усугубляется, высота свода стопы понижается и стопа становится наиболее развернутой вовнутрь, когда вы переносите на нее вес тела, поэтому что сухожилие больше не может обеспечивать адекватную степень поддержки. В итоге, растягивающая перегрузка на сухожилие возрастает.

Предпосылки травмы

Из-за относительной уникальности нефункциональности сухожилия задней большеберцовой мускулы, в особенности посреди бегунов, причинные причины отданной травмы нехорошо исследованы.

Некие исследователи, таковые как Мелисса Раббито и ее сотрудника из Института Калгари, представили, что наличие от природы высочайшего свода стопы защищает от нефункциональности сухожилия, но бегуны с хоть какой высотой свода стопы могут получить эту травму.

Так, в обзоре 2002 года, классифицировавшем травмы наиболее 2000 бегунов, было найдено 8 парней с нефункциональностью сухожилия задней большеберцовой мускулы, но всего 3 дамы.

Докторы разбивают нефункциональность сухожилия задней большеберцовой мускулы на 4 стадии:

  • Стадия I характеризуется повреждением или воспалением сухожилия, но без конфигурации формы стопы.
  • Стадия II: сухожилие начинает удлиняться, и свод стопы равномерно становится наиболее маленьким. На этой стадии, вы, возможно, не можете выполнить подъем на носок одной ноги.
  • Стадии III и IV: сухожилие (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) может быть отчасти или полностью порвано, а стопа и лодыжка подвергаются перманентной деформации.

Виды патологического процесса

Стопа фиксируется в том или другом положении и делает свои функции благодаря определенным мускулам ног, а конкретно:

  • трехглавой мускулу (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) голени;
  • задней большеберцовой;
  • подошвенной;
  • длинноватому разгибателю огромного пальца стопы;
  • передней большеберцовой мускулу;
  • длинноватому разгибателю пальцев стопы;
  • третьей малоберцовой мускулу.

Воспалительный процесс может появиться как в сухожильном аппарате одной из перечисленных мускул, так и в пары, а время от времени и во всех сразу.

Локализация очага воспаления описывает разновидности тендинита. Самыми всераспространенными формами патологии числятся:

  • Тендинит (воспаление и дистрофия ткани сухожилия, по симптоматике сходен с тендинозом, который требует, однако, другого лечения) ахиллова сухожилия. Воспалительный процесс локализован в связках, которые обеспечивают крепление трехглавой мускулы к поверхности пяточной кости.
  • Тендинит сухожилий задней большеберцовой мускулы. Патология затрагивает сухожилия, расположенные на лодыжке и голени.

Исходя из изюминок поликлиники болезни, тендинит бывает последующих видов:

  • острый (асептический или гнойный);
  • приобретенный (фиброзный или оссифицирующий).

Тендинит стопы: общественная черта болезни

Тендинит стопы

Тендинит стопы – это одно из самых всераспространенных болезней нижних конечностей. В базе патологического процесса – воспаление и предстоящее отмирание тканей, из которых состоят сухожилия. И ежели при этом к доктору обратиться очень поздно, то воспаление может перейти на большеберцовую и подошвенную мускул.

Потому при первых же признаках тендинита, а это боль, которая может быть достаточно мощной, нужно обратиться к травматологу, который не лишь поставит четкий диагноз, но и назначит верное исцеление. Ежели же с визитом к доктору затягивать, то воспаление может сказаться на движениях – они будут мощно ограничены, а также человек не сумеет известия активный образ жизни.

Не считая мощной боли, сухожилия при отданном болезни со временем начинают разрушаться, что именуется дистрофическим действием. В особенности нередко таковое отягощение встречается у пожилых людей, так как ткани сухожилия в этом варианте уже сами по для себя претерпевают некие конфигурации, предотвратить которые фактически нереально.

Боль и дистрофический процесс соответствующи для острой стадии болезни, но со временем патология («» (от греч) перебегает в приобретенную стадию, вылечить которую нереально, а при консервативном исцеленье употребляются лишь симптоматические продукты, которые помогают человеку избавиться от тех или других симптомом.

Для приобретенного течения соответствующи неизменные ноющие боли, которые достаточно трудно побороть. А это означает, что опосля того, как болезнь станет приобретенным, человеку будет фактически нереально передвигаться без помощи костылей или остальных удерживающих устройств, а о обычном виде жизни придётся запамятовать.

Индивидуальности тендинита стопы

Тендинит стопы – это сборное заглавие болезней, которое может включать в себя воспаление пары сухожилий. Поражаться может хоть какой участок, но почаще всего в воспалительный процесс вовлекается та область, которая размещается конкретно около кости. Болезнь традиционно возникает в сухожилиях мускул ведущей ноги, и почаще поражается правая стопа.

Тендинит голеностопного сустава следует различать от растяжения или разрыва связок в области. Сухожилие – это образование из соединительной ткани, которое соединяет мускул и кость. Связка – это тоже соединительнотканное образование, но соединяющее одну кость с иной.

Диагностика голеностопного сустава

При верной диагностике доктор стремительно описывает, как поменяны суставы и околосуставные ткани и какое требуется при теносиновите сухожилия стопы исцеление. В неких областях стопы при пальпации может появляться боль.

Это обуславливается ранее перенесенными травмами, мощными и неизменными физическими перегрузками, сопутствующими суставными недугами, нарушениями структуры стопы, ее функций или действием системных болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз).

Когда у нездорового болят ступни, пальпация также больна и тривиальна припухлость – это свидетельствует о теносиновите.

При поколачивании в местах веток и их компрессии может появиться боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), покалывающие или дискомфортные чувства.

Сенсорные ветки поверхностного малоберцового нерва может быть верно осмотреть методом сгиба стопы и ее поворотов.

При диагностике постоянно инспектируют состояние больших вен для выявления патологий или повреждений. Это осуществляется с помощью способа ультразвукового исследования.

Для оценки состояний сухожилий стопу нездорового располагают под ровным углом к голени, дальше доктор начинает отводить стопу, при этом нездоровой должен делать ею сопротивляющиеся деяния.

Это дозволяет оценить контуры сухожилий длинноватого разгибателя и наличие в этих сухожилиях болей или припухлости.

Схожие манипуляции делают и для оценки состояния сухожилия передней большеберцовой мускулы.

Дальше голеностопный сустав обследуют при помощи способа глубочайшей пальпации. Больные чувства в передней боковой части голеностопного сустава почаще всего происходит при растяжении передней таранно-малоберцовой связки. Припухлость может свидетельствовать о наличие ревматоидного артрита и остеоартроза.

Припухлость, сопровождаемая болью, появившаяся над передней таранно-малоберцовой впадиной, свидетельствует о повреждении связки. Вместе с этой патологией теносиновит постоянно сопровождается мощной больной припухлостью.

Чем скорее нездоровой обратится за исцелением к медику, тем подходящей будет финал и тем больше возможности вылечиться без ненужных последствий. Запоздалое же исцеление может стать предпосылкой развития приобретенной формы теносиновита.

Источник: https://strezh-dhi.ru/sustavy/suhozhiliya-razgibatelej-palczev-stopy/

Синовиты и теносиновиты, как лечить? Симптомы и виды заболевания

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Многие сталкивались с такой травмой, как растяжение связок либо мышц. Однако недалеко от этих анатомических компонентов находятся сухожилия, которым также свойственны растяжения, разрывы и повреждения.

Зачастую разрушение структуры связок либо мышц сопровождается синхронным повреждением еще и сухожилий. Однако каждая болезнь обладает неким названием.

Что это такое – теносиновит?

Известно 2 понятия: теносиновит и тендовагинит. Их не всегда различают, потому что речь о воспалительном процессе в синовиальной оболочке сухожилий, состоящей из соединительных тканей.

Для чего одну и ту же болезнь называть двумя разными названиями? Поскольку речь, о воспалительных процессах в разных слоях синовиальной оболочки.

Тендовагинит – это процесс воспаления синовиальной оболочки сухожилия изнутри.

А что означает теносивновит? Это воспалительный процесс паратендона, другими словами синовиальной оболочки сухожилия снаружи.

Теносиновиту свойственны такие виды:

Завися от формы он бывает:– Острым.- Хроническим.
По причинам развития отличают:– Асептический – травмы, неврологические нарушения, эндокринные расстройства, аллергия.

Можно разделить на виды:

  • Травматический.
  • Диабетический.
  • Аллергический.
  • Иммунодефицитный.
  • Эндокринный и т. д.
  • Инфекционный – идет в гнойной форме.

Бывает видов:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Грибковый.
  • Специфический.
  • Неспецифический.

Воспаления сухожилий бывают таких видов:

  • Стенозирующий – поражение определенного сустава.
  • Голеностопный.
  • Коленный.
  • Локтевой.
  • Кисти.
  • Тазобедренный.
  • Лучезапястный (теносиновит де Кервена).
  • Туберкулезный – относят к группе теносиновитов специфического характера, развивающиеся на фоне туберкулеза.
  • Воспалительный хронический – возникает в последствии ревматических заболеваний.

По выраженности:

  • Минимальный.
  • Умеренный.
  • Выраженный.

Виды теносиновита

Воспалительные процессы сухожилий разделяются на такие виды:

  • стенозирующий теносиновит. Данную болезнь еще принято называть тендовагинитом коленного, локтевого, тазобедренного, голеностопного и других суставов. Зачастую воспаление поражает анатомическое образование длинного абдуктора большого пальца, речь не о сухожилиях, с помощью которых пациент отводит палец по сторонам. Короткий разгибатель большого пальца руки также страдает от этого заболевания. В последствие воспалительного процесса в суставе амплитуда движения большого пальца строго ограничена. Когда теносиновит обретает хронической формы, тогда на поверхности сухожилия и сустава возникают рубцы. Если пациент запускает болезнь и не начинает эффективное лечение, то в недалеком будущем сустав заблокируется. Такой тип болезни встречается чаще всего у женщин.
  • туберкулёзный теносиновит. Это заболевание возникает на фоне поражения человеческого организма туберкулезной палочкой. Этот тип разрушает синовиальные влагалища сухожилий кистей. На руке появляется отек, движение пальцев резко ограничивается. Эта форма заболевания протекает без ощущения боли. Зачастую болезнь можно встретить у людей старше 18 лет.
  • воспалительный хронический теносиновит. Процесс развития заболевания похож на течение туберкулезного теносиновита. После такой болезни частенько возникает ревматоидный артрит.

По месту расположения известна такая классификация болезни. Зачастую можно увидеть теносиновит:

  • коленного сустава.
  • голеностопного сустава.
  • тазобедренного сустава.
  • локтевого сустава.
  • длинной головки бицепса.
  • лучезапястного сустава (заболевание де Кервена).

Главные факторы и причины возникновения теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

Травмы и ранения сухожилия. Когда развивается без просачивания инфекции внутрь травмы, тогда полученная рана лучше зарастает и заболевание проходит легко.Заболевание де Кервена

Если внутрь просачивается инфекция, тогда период лечения заболевания возрастает, требуя при этом лечения медикаментами.

На некоторое время пациент теряет возможность движения больной конечностью. Но функциональность обязательно возвращается после полного выздоровления.

Ревматические болезни.

Пониженный иммунитет, у которого не хватило сил справиться с инфекцией, просочившуюся в синовиальную оболочку.

Дегенерация суставов. Заболевание, похожее на бурсит, зачастую поражает сухожилия.

Генетическая наследственность.

Иные заболевания инфекционного характера, к примеру, ВИЧ, туберкулез, герпес, сифилис и т.д. Во время них инфекция распространяется по человеческому организму через кровь.

Преклонный возраст, во время которого питательность суставов значительно ухудшается.

Нагрузка и переутомление сухожилия.

Зачастую в профессионально занятой человек обречен совершать одни и те же телодвижения, то есть нагружать конкретно взятую группу мышц, в то время как другие не берут участия в движениях никаким образом.

Нехватка разнообразных движений приводит к повышенной нагрузке, что и дает толчок к развитию теносиновита. Это грозит не только активным людям, но и тем, кто работает сидя.

Симптоматика теносиновита

Как правило, болезнь течет медленно, поэтому пациент даже не придает значения на непривычные ощущения в своих конечностях.

На самом деле, необходимо немедленно обратиться к специалисту при обнаружении первых признаков, ведь если моментально не начать грамотный курс лечения, то можно приобрести инвалидность (сустав может спокойно заблокироваться):

  • отечность сухожилий, которое выявляется при пальпации.
  • скованность движений.
  • болевые ощущения подчас работы отдельных сухожилий и пораженной группы мышц.
  • обильное покраснение в месте расположения сухожилия.

Основные симптомы теносиновита

Механизм развития и признаки болезни еще зависят от конкретного места возникновения воспаления:

  • недуг голеностопного сустава. В этом конкретном случае сухожилия снаружи выглядят как обычно, однако внутри его тканей, окружающих его, расположилась жидкость. Чаще всего воспалительный процесс в голеностопном суставе – это результат механического воздействия на сухожилия или ревматоидного артрита. При всем этом пациент страдает от болевых ощущений, которые возникают в средней, передней и задней частях стопы. В особых случаях воспалительный процесс в голеностопном суставе может сопровождаться неприятными ощущениями по всей стопе. Зачастую, болевые ощущения возрастают при долгом стоянии или, напротив, при продолжительной ходьбе. Иногда теносиновит голеностопного сустава развивается в последствие плоскостопия. Если же выражения болевых ощущений в области голеностопного сустава возникают в последствие болевого синдрома в позвоночнике. Тогда неприятные ощущения возрастают после натяжения и/или подъёма вверх выпрямленной ноги.
  • воспаление коленного сустава. Когда колено мгновенно увеличивается в объеме, то необходимо тут же обратиться за помощью к специалисту. Это точный признак воспалительного процесса в коленном суставе. Это последствие формирования в суставной сумке некой жидкости, объем которой возрастает подчас раздражения синовиальной оболочки. Данная жидкость и провоцирует теносиновит коленного сустава, в последствие чего независимое движение ноги значительно затрудняется. Зачастую, болевые ощущения в области коленного сустава не критичные и обладает тупым характером. Если же болезнь переходит в тяжелую форму, то пациент ощущает сильную боль.
  • поражение длинной головки бицепса. Эту болезнь еще принято называть теносиноситом двуглавой мышцы. Зачастую данным заболеванием страдают теннисисты и пловцы, то есть, люди, увлекающиеся таким видом спорта, который принуждает постоянного выполнения движений рукой над головой. Воспалительный процесс головки бицепса возникает в последствие перегрузки двуглавой мышцы, а размещен он в верхне-переднем плечевом отделе. Бывают случаи, когда это заболевание перетекает на сухожилия локтевого сустава.
  • заболевание де Кервена. Эта болезнь проявляется после перегрузки запястья или большого пальца. Воспалительный процесс может возникнуть ну только у людей, регулярно напрягающих руки в силу своей профессиональной занятости (пианисты, швеи, слесари, грузчики), но и у дачников и домохозяек. У дачников заболевание Кервена появляется после травмирования руки. Чаще всего болезнь течет достаточно медленно, поэтому человек не обращает на нее внимания и не обращается к врачу. Когда заболевание Кервена возникает из-за травмы, то воспалительный процесс развивается мгновенно. Тогда вся опасность заключается в том, что курс лечения человека длительный отрезок времени направлен на устранение симптомов поражения, и врачи не замечают, что заболевание давно перетекло в теносиновит де Кервена.

Главным фактором стремительного развития данного воспаления считается проявление болей в зоне основания большого пальца и под ним, а также по краях лучезапястного сустава.

Иногда неприятные ощущения расширяют свое воздействие до локтя или даже до плеча. Болезненные ощущения при заболевании де Кервена разнятся у всех пациентов.

Одни зачастую жалуются на постоянные болевые ощущения ноющего характера, другие чувствуют неприятные ощущения только во время движений.

Чем лечить теносиновит?

Сначала, благодаря приему препаратов:

  • Лекарства противовоспалительного действия.
  • При инфекционной природе заболевания антибиотики: цефотетам, пенициллин, клиндамицин.
  • Для повышения иммунитета иммунные средства.
  • Препараты, улучшающие обмен веществ.
  • Анальгетики.
  • Противовоспалительные препараты нестероидного характера.
  • Препараты для обезболивания.
  • НСПВС и Колхицин во время возникновения заболевания из-за подагры.

Теносиновит задней большеберцовой мышцы

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Теносиновит, или тендовагинит — воспалительный процесс синовиальной оболочки мышц. Эта оболочка состоит из соединительной ткани, она поддерживает мышцы, способствуя движению, и выделяет специальную смазку, снимающую трение между ними и связками. Если не вылечить теносиновит своевременно, это грозит хроническими болями и инвалидностью.

Причины заболевания

Теносиновит может развиваться вовсе без видимых причин. Но чаще воспаление провоцируют:

  • системное заболевание мягких тканей, которое сопровождается воспалением (ревматизм, дегенеративные процессы суставов);
  • травмы, ранения, ушибы;
  • специфическое воспаление, которое вызвано вирусами или бактериями.

У пожилых вероятность травматизации значительно увеличивается, а компенсаторные и регенеративные функции угасают.

Чаще всего заболевание поражает синовиальную оболочку мышц верхних и нижних конечностей, поскольку в этих анатомических областях наиболее массивные и длинные сухожилия, они подвергаются максимальной нагрузке.

Механизм развития воспаления

При прямом повреждении из-за травмы или функциональной перегрузки тканей нарушается целостность синовиальной оболочки. Такое воспаление называется неспецифическим.

Если же заболевание вызвано каким-то определенным возбудителем, схема немного меняется и процесс называют специфическим. Он считается реактивным, в его основе лежит конкретная реакция организма на конкретный возбудитель.

Нередко развивается гнойное воспаление.

Классический пример специфического воспаления считается туберкулезный теносиновит, то есть поражение синовиального влагалища палочкой Коха.

Клиническая картина

Симптомы заболевания напрямую зависят от его локализации. Однако при поражении любого сухожилия или синовиального влагалища есть ряд характерных симптомов:

  • Выраженный болевой синдром, который проявляется при конкретных движениях. В покое пораженное сухожилие беспокоит только в исключительных случаях.
  • Разница интенсивности болевых ощущений при пассивных и активных движениях. Это можно объяснить напряжением мускулатуры, которая связана с определенной связкой.
  • Над местом воспаления можно заметить покраснение и припухлость кожных покровов, местное повышение температуры.
  • При надавливании на поврежденную область иногда обнаруживается плотный неподвижный узелок.
  • При пассивном или активном движении слышен звук трения — крепитация.

Заметив один или несколько из этих признаков, необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту за медицинской помощью. Самолечение или игнорирование советов врача могут привести к развитию осложнений и переходу воспаления в хроническую форму.

Повреждение голеностопного сустава

Возникает преимущественно у спортсменов, профессионалов и любителей. Это объясняется систематическим напряжением голеностопа, всевозможными травмами. Теносиновит сухожилий малоберцовых мышц голенстопного сустава характеризуется жгучей или пекущей болью по ходу самого сухожилия, которая может отдавать в саму мышцу.

При повреждении медиальной лодыжки возможно развитие теносиновита сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы.

При этом заболевание проявляется не только болью, но и выпадением определенных функций: невозможно согнуть большой палец или остальные пальцы, развести пальцы стопы в стороны.

Поражение крупных мышц

Кроме стопы в воспалительный процесс могут вовлекаться большие и малые мышцы голени. Теносиновит сухожилия задней большеберцовой мышцы проявляется сильной болью или дискомфортом при подъеме стопы. Также отмечается отечность и припухлость по ходу сухожилия в области задней части медиальной лодыжки.

Часто у пациентов быстро развивается выраженное плоскостопие.

Отдельно стоит отметить теносиновит медиальной головки икроножной мышцы. Болезненность локализуется именно в проекции этого анатомического образования (подколенная поверхность ближе к медиальному мыщелку бедра). Для этого заболевания характерны не только боль, но и сложности со стабилизацией тела в пространстве, бегом или ходьбой.

Методы диагностики

Помимо тщательного сбора анамнеза и визуального осмотра необходимо назначить функциональные пробы.

Чтобы оценить состояние сухожилий стопы, ее необходимо расположить под прямым углом относительно голени. Врач отводит стопу наружу, а пациент этому всячески сопротивляется. Болезненные ощущения и их локализация расскажут о характере воспалительного процесса.

Для оценки состояния голеностопного сустава необходимо провести глубокую пальпацию тканей в проекции крупных и мелких сухожилий.

Разная реакция на одинаковые пассивные и активные движения также будет сигнализировать о патологии.

Для качественной визуализации необходимо провести ультразвуковое исследование или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Обычный рентгеновский снимок в данном случае не информативен, так как не показывает в должном объеме мягкие ткани.

Лечение заболевания

Принципы терапии в первую очередь зависят от причины возникновения теносиновита. Если воспаление стало следствием системного заболевания или реакцией на специфический возбудитель, лечение направлено на коррекцию этого состояния. Например, назначается курс метаболитов или курса антибиотикотерапии.

Источник: https://www.vam3d.com/tenosinovit-zadnej-bolshebercovoj-myshcy/

ОкругМедика
Добавить комментарий