Удаление косточек на ногах лазером операцией медикаментозное и ортопедическое лечение

Удаление косточки на ноге HALLUS VALGUS

Удаление косточек на ногах лазером операцией медикаментозное и ортопедическое лечение

1. Стоимость лечения одной ноги — 70 000 р.

2. Стоимость лечения двух ног — 120 000 р.

3. Анестезия и стационар включены в стоимость.

Вальгусная деформация (Hallux Valgus или косточка сбоку на ноге) — это изменение плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

Под воздействием различных факторов он откланяется в сторону, суставная и соединительная ткани разрастаются, и у основания большого пальца образуется болезненная шишка.

Проблема может образоваться на одной ноге, иногда – параллельно на обеих ногах.

Современная медицина предлагает несколько способов удаления косточки на ноге, наиболее прогрессивным и безопасным среди которых эксперты считают лазерную методику.

Закажите лазерное удаление шишки на ноге Hallus Valgus в клинике на базе ПМГМУ им. Сеченова!

Этот метод удаления разросшейся костной и суставной ткани стопы предполагает минимальное травмирование мягких тканей, отсутствие противопоказаний и быстрое восстановление пациента после операции. В нашей клинике удаление лазером проводится с применением инновационного медицинского оборудования и под контролем специалистов высокой квалификации.

Факторы, повышающие риск развития Hallux Valgus

Внутренние факторы

  • наследственность
  • слабость связочного аппарата
  • заболевания суставов
  • поперечное плоскостопие
  • неврологические нарушения
  • проблемы эндокринной системы

Внешние факторы

  • обувь со слишком узким носком
  • туфли на высоком каблуке
  • излишний вес

Женщины страдают Hallux Valgus в 10 раз чаще мужчин из-за особенностей эндокринной системы
и пристрастия к неудобной обуви с узким носком и на слишком высоком каблуке

Симптомы и стадии

Способы лечения

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

На 1-й стадии заболевание успешно лечится консервативными способами, с применением физиотерапии.

Также, больному рекомендуются умеренные физические нагрузки, нормализация веса и ношение ортопедической обуви, как вариант – просто удобная обувь, с применением прокладок, ступинаторов, снимающих нагрузку на проблемный сустав.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Заболевание на 2-й и 3-й стадии лечится только хирургическим путем.

В ходе операции, хирург-ортопед убирает излишек костной и суставной ткани и удаляет деформацию первой плюсневой кости – пациент полностью и навсегда избавляется от проблемы.

В Медицинском Центре ГарантКлиник операция по устранению вальгусной деформации проводится по лазерной методике.

Лазерный луч слой за слоем шлифует выступающую косточку, постепенно выравнивая ее.

Это современная технология, с минимальным периодом реабилитации, уже на следующий день после операции вы сможете самостоятельно ходить.

Длительность операции – 1 час.

Когда проводится лазерное удаление шишки-косточки на ноге?

Вальгусная деформация чаще всего поражает женщин, в возрасте старше 30 лет.

До сих пор не установлена одна конкретная причина развития этой патологии, но специалисты ведущую роль отдают наследственному и гормональному факторам.

Также на формирование косточки может повлиять ношение неудобной обуви на высоком каблуке, лишний вес, наличие остеопороза в анамнезе, травмы и повреждения стопы.

Обратиться к специалистам следует сразу же при появлении выпирающей косточки на боковой поверхности стопы. На начальных этапах развития патологии врач скорее всего предложит консервативное лечение в виде массажей, физиотерапии, ношения ортопедической обуви и приема медикаментозных препаратов. Операция проводится в тех случаях, когда пациент отмечает такие симптомы:

  • боль при ходьбе и в состоянии покоя;
  • угол отклонения фаланги большого пальца составляет более 30°, наблюдается смещение остальных пальцев стопы;
  • отечность стоп и развитие воспалительного процесса в окружающих тканях с формированием язв и гнойных поражений кожи;
  • невозможность подобрать удобную обувь из-за сильно выпирающей косточки;
  • нарушение походки, сопровождающееся искривлением позвоночника.

Практика показывает, что своевременное удаление косточки на ноге значительно улучшает качество жизни пациента, устраняет боль, предотвращает деформации позвоночника и тяжелые заболевания суставов.

Подготовка к удалению косточки на ноге лазером

Перед проведением лазерного удаления вальгусной деформации стопы пациенту проводится комплексное обследование, включающее такие диагностические процедуры:

  • осмотр ортопеда;
  • проведение общего анализа крови и мочи;
  • рентген стопы;
  • биохимический анализ
  • анализ на свертываемость и инфекции ВИЧ, Сифилис, Гепатит В и С,
  • ЭКГ и заключение терапевта,
  • заключение кардиолога,
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография (при наличии показаний),
  • УЗДГ вен нижних конечностей

Как проходит операция лазерного удаления вальгусной деформации стопы

Операция может проводиться под спинальной анестезией, внутривенной анестезией и под общим наркозом. Тип анестезии определяет специалист в соответствии с индивидуальными особенностями состояния пациента. Также, руководствуясь данными рентгеновских снимков, специалист определяет методику проведения операции. Чаще всего лазерное удаление осуществляется по таким методикам:

  • Экзостэктомия – этот метод применяется чаще всего и считается приоритетным способом лечения вальгусной деформации стопы без осложнений и дополнительных патологий. Проводится операция в несколько этапов. Врач делает аккуратные разрезы мягких тканей для получения доступа к разросшейся суставной и костной ткани. Далее при помощи направленного лазерного излучения ткани косточки послойно удаляются до достижения нормальных форм и размеров плюснефалангового сустава. Это позволяет аккуратно удалить нарост, сохранив целостность и подвижность сустава.
  • Остеотомия – эта методика применяется в случае запущенной деформации и существенного искривления большого пальца на фоне вальгусной деформации стопы. При этом совместно с наростом удаляется часть фаланги большого пальца на ноге. Пациент частично теряет подвижность пальца, но это позволяет восстановить правильную форму других пальцев стопы и устранить симптомы патологии.
  • Резекционная артропластика – самая радикальная методика, которая показана в случае повреждения самого сустава разросшейся тканью. При проведении резекционной артропластики поврежденный сустав полностью удаляется и заменяется протезом, который может быть выполнен из металла, композита или другого биосовместимого материала.

В отличие от хирургической методики, в ходе которой происходит массированное травмирование окружающих мягких тканей, лазер действует направленно, что позволяет завершить вмешательство наложением нескольких небольших косметических швов на рану.

Преимущества и недостатки лазерного удаления косточки на ноге

Лазерная методика лечения вальгусной деформации стопы обладает целым рядом преимуществ:

  • малоинвазивность процедуры – для проведения операции необходим лишь небольшой разрез и наложение маленьких косметических швов на рану;
  • быстрая и простая реабилитация – после лазерной методики ткани заживают намного быстрее, а пациент может ходить самостоятельно без костылей уже на второй день;
  • отсутствие кровотечений – воздействуя на кровеносные сосуды, лазер спаивает их края, предотвращая развитие серьезного кровотечения;
  • безопасность – процедура безопаснее хирургического метода и может проводиться под спинальной и внутривенной анестезией. Это особенно важно для пожилых пациентов и тех, кто плохо переносит общий наркоз.

Единственным недостатком методики принято считать высокую стоимость. Кроме того, для проведения процедуры необходимо инновационное медицинское оборудование, которое имеется не в каждой клинике.

Реабилитация

После удаления косточки на ноге лазером реабилитационный период проходит быстро и с минимальными негативными последствиями. Уже на второй день пациенту разрешается вставать с постели и ходит по палате без костылей.

Через 1-4 дня пациент может покинуть стационар и продолжить восстановление дома. На 11-14 день врач оценит процесс заживления и снимет косметические швы. Через 3 месяца после операции женщины могут встать на каблуки.

Дополнительно применяются методы, ускоряющие процесс реабилитации:

  • лечебная гимнастика, включающая упражнения для усиления кровообращения в тканях стопы;
  • тщательное отношение к гигиене стопы с целью исключения инфицирования раны и присоединения грибковой инфекции;
  • ношение мягкой ортопедической обуви из натуральных материалов, специальных ортопедических стелек и конструкций, разделяющих пальцы ног;
  • физиотерапия в виде массажа, магнитотерапии, лазеротерапии и других процедур, ускоряющих заживление тканей.

Профилактика повторной вальгусной деформации

После лазерного удаления косточки на ноге, рецидив патологии развивается крайне редко. Чтобы избежать возвращения проблем со здоровьем стоп следует внимательно относиться к состоянию конечностей, носить удобную обувь и избегать переутомления.

Для пациентов с лишним весом очень важно нормализовать массу тела, чтобы снизить нагрузку на ноги. Женщинам следует внимательно следить за гормональным фоном и регулярно посещать гинеколога, поскольку эндокринные нарушения также приводят к развитию вальгусной деформации.

Всего 3 дня в стационаре

На восстановление после операции вам потребуется всего три дня.
Их вы проведете в комфортном стационаре нашего медицинского центра, под наблюдением врачей.

На 2-й день

вы сможете самостоятельно ходить без костылей

На 11-14 день

снятие швов

5-6 недели

хождение в обуви без каблука

Через 3 месяца

разрешается ходить на каблуках

Через три месяца после операции полное восстановление, никаких ограничений

Через три месяца после операции наступает полное восстановление.

Болезнь уже никогда не вернется!

• красивые ноги
• изящная походка
• отсутствие боли
• можно носить обувь на каблуке

 

Гейниц А.В. – хирург-ортопед, доктор медицинских наук, профессор.Степанян Р.В.– кандидат медицинских наук, доктор ортопед, хирург.

Вышлите фото проблемной ноги по whatsapp, получите дистанционную консультацию.

Первую консультацию в нашей клинике вы можете получить дистанционно, оформив заявку на сайте:

1. Оформите заявку, указав номер телефона, к которому привязан WhatsApp или Viber или оставьте E-mail для связи.

2. Ассистент врача или доктора. напишет вам письмо, и в ответ вы сможете выслать фото проблемной ноги и свои комментарии.

3. Далее мы свяжемся с вами по телефону и проведем первую бесплатную консультацию,
по результатам которой вы сможете записаться на прием к профессору Гейниц А.В.

В детском возрасте оперативное вмешательство применяется крайне редко в связи с ростом и трансформацией стопы. До достижения подросткового возраста патология хорошо поддается лечению консервативными способами и ношением правильно подобранной ортопедической обуви.

В отличие от классического хирургического вмешательства, лазерная методика не предполагает использование костылей для разгрузки прооперированной стопы. С этой целью первые 6 недель после операции специалисты рекомендуют носить ортопедическую обувь, которая переносит нагрузку с передней части стопы на пятку.

Часто после операции специалисты рекомендуют пациентам принимать антитромботические препараты, которые позволяют избежать такого опасного осложнения, как тромбоэмболия. Также в первые дни могут применяться болеутоляющие и противовоспалительные средства.

Интенсивная ходьба, езда на велосипеде, плавание и другие умеренные виды физической нагрузки допустимы уже через 6-8 недель после операции. В это же время пациент может вернуться к привычному образу жизни. Профессиональный спорт с высокими нагрузками на нижние конечности возможен не раньше чем через 4-6 месяцев после операции.

Источник: http://www.garantclinic.com/uslugi/orthopedy/hallus-valgus.html

Удаление косточки на большом пальце ноги лазером: суть лазеротерапии, плюсы и минусы метода, показания и противопоказания, восстановительный период

Удаление косточек на ногах лазером операцией медикаментозное и ортопедическое лечение

16.08.2019

Удаление косточек на ногах лазером – явление в медицине относительно недавнее, но оно продолжает завоевывать популярность, как среди врачей, так и среди пациентов, охватывая все большее число клиник.

Лазерный луч позволяет не только просто и эффективно провести операцию, но и сделать это максимально быстро.

Кроме перечисленного благодаря лазеру также ускоряется и значительно облегчается период функционального восстановления ног пациента после удаления косточек.

Суть лазеротерапии

Удаление шишки на большом пальце ноги лазером может производиться на любом этапе заболевания, кроме сильно запущенного и давнего состояния вальгуса стопы.

Суть этой хирургической процедуры состоит в том, что нарост на кости шлифуется путем применения лазера до момента сравнивания его с костной поверхностью.

Поскольку луч, воздействующий на костную ткань, имеет очень высокую температуру, то она просто подвергается испарению. А в том месте стопы, где была рана, остается аккуратного вида шов небольшого размера.

Существует несколько вариантов операции стопы лазером.

  1. Выпаривание лишней кости и мягких тканей около сустава или экзостэктомия. Это помогает восстановить эстетический вид ступни.
  2. Иссечение посредством лазера части фаланги первого пальца на стопе, что способствует его укорочению. Называется остеотомия.
  3. Устранение вальгуса с последующим протезированием сустава. Данная методика проводится в несколько этапов и называется артропластика резекционного типа.

Достоинства лазерного метода удаления

  1. Высокая скорость манипуляции. Вся операция с применением лазера по времени займет среднестатистически около часа. Этот период вдвое меньше, чем таковой при стандартном хирургическом вмешательстве.
  2. Лазерное удаление косточек на ногах не требует общей анестезии. Чтобы свести к минимуму болезненные ощущения, производится обезболивание местного характера.

    Благодаря этому количество противопоказаний к подобному методу сильно сокращается.

  3. Низкая травматизация. Лазер производит надрез быстро и сверхтонко, а попадающие в зону повреждения сосуды сразу запаиваются. Это обеспечивает незначительное повреждение ткани с почти отсутствующей кровопотерей.
  4. Асептическое воздействие.

    Поскольку в операционном поле постоянно поддерживается высокий температурный режим, то уничтожение попадающих в него микроорганизмов происходит непрерывным процессом.

  5. Небольшая продолжительность периода реабилитации.

    Отзывы говорят, что в среднем после удаления шишек на ногах лазером к привычному образу жизни можно возвращаться через 2 недели в отличие от стандартной операции, где полное восстановление наступает только через год.

В каких случаях применяют

  1. Если пациент обеспокоен постоянно возникающими болевыми ощущениями.
  2. Происходит прогрессирование патологических изменений стопы с высокой скоростью.
  3. Внешне стопа выглядит очень неэстетично.
  4. Дефекты ступни, возникающие в результате вальгуса. Это могут быть натоптыши или мозоли, а также другие повреждения.

Когда нельзя проводить лечение лазером

  1. Диабет сахарного типа.
  2. Воспалительные реакции в костях стопы или артрит. В этом случае возможность операции рассматривается после проведения курса противовоспалительной терапии.
  3. Нарушения в системе отвечающей за свертывание крови.

  4. Злокачественная опухоль костной ткани. Возможность удаления рассматривают после проведения химиотерапии и лучевого воздействия.
  5. Повреждения поверхности кожи в предполагаемом районе операции в виде ожога, высыпаний или других вариантов.
  6. Болезни, которые характеризуются нарушением тканевой функциональности.

Подготовка к операции лазером

Первым этапом к подготовке к лазерной операции должен стать поиск клиники, в которой имеется высококвалифицированный хирург с достаточным опытом проведения подобных операций.

После того, как подходящее учреждение найдено, следует пройти обследование непосредственно перед хирургическим вмешательством. Оно должно включать в себя забор общих анализов, ультразвуковое исследование состояния венозных сосудов на ногах, компьютерную томографию с целью исключения злокачественности костного образования и терапевтическую консультацию.

Проведение операции

  1. Обезболивание операционного поля посредством местной анестезии.
  2. Как только средство подействовало, выполняются небольшие надрезы кожных покровов в оперируемой области.
  3. Кожу, расположенную по краям произведенных надрезов, разводят в противоположные стороны, обеспечивая доступ для лазерного луча.
  4. Выполняется одна из операций с применением лазера.
  5. Накладывается аккуратный шов небольшого размера, после которого шрамов на стопе практически не останется.

Восстановительный период

По завершению лазерной операции пациенту рекомендовано задержаться в клинике самое меньшее на сутки.

Если в течение этих 24 часов никаких ухудшений состояния не было замечено, то он может отправиться домой, как только ему разрешат вставать. А это можно будет делать уже на следующий день.

Гипсование не производят, но по рекомендации врача может понадобиться ортопедическая обувь или специальные стельки.

Выходить на работу можно по истечении двух недель, а вот от нагрузок в виде спорта стоит воздерживаться самое малое 30 дней. Первые 21 день следует посещать ортопеда в обязательном регулярном порядке. Врач должен контролировать, как хорошо идет восстановительный процесс. Лазерное удаление косточек на ногах почти не дает осложнений.

Отрицательные стороны использования лазера

  1. Цена удаления косточки на большом пальце ноги лазером составит более 30 000 рублей. Это мало, кто может себе позволить. Цены в разных клиниках необходимо сравнивать и выбирать те, что соответствуют средним, поскольку их часто могут завышать. Но и слишком низкая стоимость процедуры тоже должна насторожить.
  2. Никто не может дать гарантии, что косточка не вернется снова. По статистике болезнь снова развивается примерно у третей части всех прооперированных пациентов.
  3. Очень трудно найти специалиста хирургического профиля с достаточным уровнем квалификации.

    Эта процедура требует большого опыта и хорошо развитых навыков, поскольку она проводится при отсутствии зрительного контролирования ситуации.

Отзывы

Моя косточка на ноге беспокоила меня уже очень давно. Я однажды даже делала обычную операцию, еле после нее восстановилась, а через 2 года шишка на стопе выросла снова. На повторную операцию решиться не могла, но врач посоветовал удалить косточку с помощью лазера.

Долго уговаривал, описывая все преимущества этого лечения и я согласилась. Операция прошла очень быстро, как и период восстановления стопы после нее. Сначала оставался небольшой шрам, но прошло какое-то время, и он стал незаметен.

Я волновалась о том, что косточка появится снова, но прошло 2 года, а она не возвращается как прошлый раз. Надеюсь, что на этот раз я избавилась от нее насовсем.

Елена, Москва

Я сделала операцию лазером месяц назад и сейчас уже полностью вернулась к привычной жизни. Ноги больше не болят постоянно, а такой короткий восстановительный период меня очень порадовал.

В памяти был опыт хирургического лечения моей мамы, когда были жуткие боли, костные вытяжки, тяжелый гипс на 2 месяца и долгое время возвращения способности ходить ногой как раньше. Поэтому боялась я очень.

Операция не дешевая, но она себя полностью оправдала, сведя все неприятные ощущения к минимуму. Единственное что действительно важно в этом деле – это найти хорошего специалиста в этой области.

Источник:

Операция лазером по удалению косточки на ноге: где делают, цена, отзывы

Многие женщины после 30-40 лет с досадой замечают увеличившуюся косточку на ноге. Обычно они знают, что это такое из рассказов матерей или бабушек.

Вопреки тому, что принято говорить об этом заболевании в народе, вальгусная деформация – это не нарост, отложение солей, да и «шишкой» она, по сути, не является тоже. Ситуация немного сложнее.

Hallux valgus – это деформация сустава первого пальца, и без надлежащего лечения она может повлечь за собой массу осложнений.

Сейчас удаление безобразной косточки на большом пальце ноги легко осуществимо. Инновационная хирургия предлагает возможность удаления дефекта лазером.

Лечение вальгусной деформации стопы

Почему  лазерная операция лучше обычной

Удаление косточки на ногах осуществляется по множеству методик, возможность сделать это лазером появилась сравнительно недавно, относительным недостатком является цена процедуры.

Несмотря на то, что этот способ относительно новый, он очень быстро заслужил популярность благодаря своим преимуществам перед классическими операциями.

Из плюсов удаления лазером шишек на ногах можно выделить:

  • асептичность. Лазерный луч мгновенно запаивает поврежденные сосуды, исключая заражение. Кроме того, в поле проведения операции возникает высокая температура, которая способствует обеззараживанию;
  • короткое время проведения операции. Оно редко превышает 1 час;
  • минимизация травматичности. Благодаря высокой температуре и скорости всех манипуляций повреждение тканей незначительно;
  • отсутствие потребности в общем наркозе. Процедура само по себе менее болезненна, нежели классическая операция, поэтому в данном случае будет достаточно лишь местной анестезии;
  • короткая реабилитация. В среднем уже через 2 недели пациенты могут вернуться на работу, снова заниматься любыми видами физической активности.

Более чем в 90% процентов случаев женщины, так или иначе, сталкиваются с заболеваниями в области стопы

Узнать, где можно удалить косточки при помощи лазера, вы сможете у своего врача.

Показания к операции лазером

К удалению вальгусной шишки на большом пальце ноги лазером обычно прибегают на поздних стадиях. Можно выделить такие показания для этой операции:

  • регулярные боли;
  • неэстетичный вид;
  • появление натоптышей и мозолей;
  • заметное прогрессирование заболевания.

Удаление лазером халюса вальгуса назначают обычно в тех случаях, когда консервативная терапия не дала видимого результата.

Удаление косточек на ногах:

реабилитация, осложнения

Противопоказания

Противопоказаниями вмешательства могут стать следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови;
  • нарушение целостности кожи в области проведения вмешательства;
  • новообразование костных тканей;
  • воспаления костной ткани и суставов ног.

Удаление шишек на ногах любым методом имеет свои плюсы и минусы. У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Мы уже разобрали, чем удаление лазерным лучом лучше обычного хирургического вмешательства. Но в чем минус такой тактики лечения? Основной недостаток, конечно же, в цене. Но его можно назвать относительным. Судя по отзывам довольных пациентов, такая операция полностью оправдывает свою стоимость.

У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Еще одним минусом можно назвать то, что как и любой другой метод удаления, лазер не дает 100% гарантии от рецидива через определенное время.

Подготовка к операции

Поскольку такую операцию в основном проводят только частные клиники, начните свою подготовку с выбора учреждения. Узнайте у своего врача, где можно сделать удаление вальгусной деформации, расскажите ему, что вас интересует операция непосредственно лазером.

Перед операцией в выбранном лечебном учреждении у пациента будет взят ряд анализов. В их числе: клинический анализ крови и мочи, рентген стопы. Результаты помогут врачу выявить возможные противопоказания, подобрать тактику терапии.

Источник: https://cmiac.ru/pozvonochnik/udalenie-kostochki-na-bolshom-paltse-nogi-lazerom.html

Операция лазером по удалению косточки на ноге: где делают, цена, отзывы

Удаление косточек на ногах лазером операцией медикаментозное и ортопедическое лечение

Многие женщины после 30-40 лет с досадой замечают увеличившуюся косточку на ноге. Обычно они знают, что это такое из рассказов матерей или бабушек.

Вопреки тому, что принято говорить об этом заболевании в народе, вальгусная деформация – это не нарост, отложение солей, да и «шишкой» она, по сути, не является тоже. Ситуация немного сложнее.

Hallux valgus – это деформация сустава первого пальца, и без надлежащего лечения она может повлечь за собой массу осложнений.

Сейчас удаление безобразной косточки на большом пальце ноги легко осуществимо. Инновационная хирургия предлагает возможность удаления дефекта лазером.

Мы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью Лечение вальгусной деформации стопы

Какие существуют виды лазерных операций по удалению косточки на ноге

Сама по себе операция часто заключается в шлифовке деформированной кости лазерным лучом до тех пор, пока она не сравняется с боковой поверхностью ступни. Но лазерное удаление предполагает также и другие методы удаления косточки на ноге:

После операции нормализуется нагрузка на стопу, проходят натоптыши, боли, которые тревожили до операции

  • экзостэктомия;
  • остеотомия;
  • резекционная артропластика.

 Экзостэктомия

Эта методика представляет собой воздействие лазерного луча на кость до тех пор, пока не происходит выпаривание лишней ткани. Кроме костной ткани, удаляется также и мягкая, находящаяся в области сустава. В результате операции полностью восстанавливается нормальный вид стопы.

Остеотомия

Лазерным лучом производится резекция (иссечение) пораженной фаланги. Благодаря этому она укорачивается. После операции движения пальцев скованны.

Резекционная артропластика

Суть этой манипуляция состоит в удалении части поверхности сустава либо ее замена. Эта операция довольно сложная, она проходит в несколько этапов:

Шишки на большом пальце ноги: причины появления и лечение

  1. Иссечение халюса вальгуса.
  2. Удаление пораженного сустава.
  3. Протезирование. Для изготовления протезов могут использовать один или несколько материалов.

Преимущества лазерной хирургии

Отзывы пациентов, которым была сделана операция по удалению деформации лазером, в большинстве своем положительные.

Невзирая на стоимость, операция пользуется немалой популярность благодаря своей эффективности. Несомненным плюсом является то, что после этой операции пациенту не придется накладывать гипс.

Период восстановления при этом составляет от 7-10 дней, после чего человек может вернуться к привычной жизни.

Оперативное и консервативное лечение косточки большого пальца стопы

Удаление косточек на ногах лазером операцией медикаментозное и ортопедическое лечение
Hallux Valgus — это именно та проблема, с которой чаще всего обращаются к ортопеду. Что же скрывается за этим названием? Это не что иное как отклонение большого пальца стопы наружу. В результате растет шишка на ноге возле большого пальца.

Причинами, вызвавшими такое состояние, являются поперечное плоскостопие и диспластический синдром (высокая эластичность суставов, стопы в том числе). Существуют также особые факторы, которые усугубляют патологический процесс.

Это, прежде всего, лишний вес, ношение тесной обуви, травмы стопы, системные заболевания соединительной ткани.

Симптомы заболевания

Зачастую заболевание протекает с поражением обеих стоп, но не исключена и односторонняя локализация патологического процесса. Первый палец стопы отклоняется кнаружи. Формируется шишка. На начальных этапах заболевания человека беспокоит только косметический дефект.

Но по мере усугубления патологического процесса, присоединяются и другие жалобы. Так, отмечается болезненность при ходьбе, изменение походки, сложность в выборе подходящей обуви.

Помимо этого, может развиваться бурсит, артрит первого плюснефалангового сустава.

Подобные процессы сопровождаются болезненностью, отечностью в области пальца, его покраснением, ограничением движения.

Когда необходима операция?

Врач выбирает стратегию лечения, основываясь на результатах проведенной рентгенографии стопы в двух проекциях: боковой и прямой. Подобный метод исследования информирует врача о степени отклонения первого пальца, а также о состоянии костей стопы: наличии костных кист, артроза, остеопороза.

Таким образом, выделяют три степени hallux valgus:

  • 1-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи менее чем на двадцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на двенадцать градусов. При этом угол PASA остается нормальным или становится негативным.
  • 2-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи на двадцать пять-тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на восемнадцать градусов. При этом угол PASA может быть нормальным или негативным.
  • 3-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи уже более чем на тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри более чем на восемнадцать градусов. При этом угол PASA становится негативным.

Консервативное лечение халюс вальгус возможно только на начальных этапах. При наличии третьей степени заболевания операция по удалению косточки на ноге уже необходима.

Виды операций

Существуют разные методики лечения халюс вальгус. Хирург отдает предпочтение методике в зависимости от степени выраженности болезни, наличия сопутствующих неблагоприятных факторов.

Существующие методики можно разделить на две группы: операция открытым методом и малоинвазивная операция на косточке большого пальца ноги, цена будет соответственно отличаться.

Малоинвазивные операции

Малоинвазивное вмешательство предполагает проведение операции без разрезов кожи, а только лишь с помощью минидоступов (миниразрезов). Такие разрезы обычно не превышают 3 мм. Сквозь эти отверстия с помощью микроскальпеля хирург осуществляет перепиливание костей в определенных местах.

В результате таких манипуляций меняется ось пальца и устраняется деформация. При этом нет необходимости использовать специальные фиксирующие приспособления. Такая операция на косточке большого пальца ноги требует особых медицинских знаний и навыков. Кроме того, операция проводится под контролем рентгенографии стопы.

Так, хирург будет видеть общую картину и понимать, как менять направление своего движения, а когда следует остановиться. Это прогрессивная операция на косточку на ноге, цена отличается от традиционной остеотомии.

Конечно, такой метод имеет ряд неоспоримых преимуществ. Это, в первую очередь, малая травматичность.

Во вторую, отсутствие длительного реабилитационного периода. Но малоинвазивное вмешательство не применяется в отношении второй-третьей степени hallux valgus.

Реконструктивные операции

Существует несколько методик реконструктивных оперативных вмешательств.

В общем этапность лечения халюс вальгус можно представить следующим образом:

  1. На внутренней поверхности большого пальца производят разрез.
  2. Теперь хирург приступает к капсулотомии — рассечению капсулы 1-го плюснефалангового сустава и его мобилизации.
  3. После чего производится экзостозэктомия — удаление костной мозоли.
  4. Следующий этап — остеотомия. Это перепиливание первой плюсневой кости. Существует несколько видов остеотомии: шевронная, SCARF —остеотомия, проксимальная клиновидная или же циркулярная остеотомия.
  5. Теперь хирург перемещает костные фрагменты первой плюсневой кости, тем самым меняя ось деформированного пальца.
  6. После чего производится фиксация костных фрагментов плюсневой кости. Фиксирование осуществляется за счет специальных конструкций, чаще всего используют титановые винты.
  7. Зашивание капсулы первого плюснефалангового сустава.
  8. Наложение шва на кожу.
  9. Наложение стерильной повязки.
  10. Надевание на стопу специальной фиксирующей повязки.

Если вам надоели косточки на ногах, операция позволит сразу же добиться видимого результата и избавиться от них. Рецидивы заболевания, как правило, исключены. Оперативное вмешательство проводится в условиях стационара. Стоит помнить, что после операции необходима длительная реабилитация в течение четырех-шести недель. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией, сейчас все больше отдают предпочтение эпидуральной анестезии.

Сама операция занимает от получаса и до двух часов, все зависит от объема работы. Если есть косточка на ноге операция, стоимость которой следует уточнить у хирурга, позволит избавиться от проблемы навсегда.

Реабилитация после операции

Пациенты могут вставать на ноги уже на следующий день после оперативного вмешательства. Но обязательно нужно использовать фиксирующую повязку и носить специальную ортопедическую обувь — туфли Барука. Как долго придется ходить в этой обуви, определяет врач, в среднем это четыре-шесть недель.

А в ночное время врач может посоветовать использовать ночные корректоры, например, бандаж на косточку большого пальца на ноге Hav Splint. Поскольку пациент остается мобильным, его лечение осуществляется амбулаторно. Но стоит регулярно посещать врача. Рекомендуется выходить на работу не ранее чем через месяц. Поскольку физические нагрузки могут затруднить процесс заживления.

Кстати, вернутся к занятиям спортом можно будет через полгода.

Один-два раза в неделю необходимо посещать врача для проведения перевязок. Уже спустя две недели снимают швы, еще через неделю — фиксирующую повязку. После снятия повязки уже можно приступать к разрабатыванию стопы.

Кроме того, на первое время хирург подберет медикаменты, например, антибиотики, чтобы предотвратить возникновение инфекционных осложнений. Могут быть назначены противовоспалительные средства, которые помогут устранить болевые ощущения.

Настоящим спасением может стать удаление косточки на ногах операция, отзывы людей только подтверждают это. Тем не менее, многие жалуются на послеоперационный отек стопы. Действительно, отек может сохраняться в течение длительного времени. Чтобы уменьшить отек нужно прикладывать холод к стопе. Переходить на обычную обувь можно через четыре-шесть недель после операции. Но чтобы все усилия были ненапрасные, с этого момента необходимо выбирать только удобную обувь. Забудьте о туфлях на высоком каблуке, с узким мысом. Допускается ношение туфлей на низком каблуке спустя полгода после операции. Через два месяца после оперативного вмешательства необходимо надевать специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются индивидуально. На этом этапе нужно делать гимнастические упражнения, чтобы укрепить мышцы стопы. Пациентам рекомендуется перекатывать стопой теннисный мячик. Этот нехитрый способ позволяет разработать мышцы.

Вы все еще в раздумьях нужна ли вам операция по удалению косточки на ноге, отзывы помогут вам определиться.

Результат операции

На какой же результат могут рассчитывать люди, решившиеся на хирургическое лечение халюс вальгус?

  • Устранение болевого синдрома;
  • Восстановление движения в суставах пальца;
  • Отсутствие шишки на пальце;
  • Отсутствие деформации пальца, отклонения других пальцев.

Но, пожалуй, больше информации можно получить от тех людей, у которых была операция на косточке большого пальца ноги, отзывы помогут узнать все подробности.

Дольнова Оксана, Уфа: “Долго не могла решиться на операцию. Но потом решила, что ситуация уже сама собой не разрешится, а пока я тяну с решением, проблема только усугубляется. Поэтому решилась на операцию.

К счастью, мне удалось найти хорошего специалиста. В больнице я провела всего лишь четыре дня, затем меня выписали домой.

Первые несколько дней после операции стопа болела, но я справлялась с помощью обезболивающих.

После того, как меня выписали, мне пришлось еще месяц носить ортопедическую обувь, естественно о работе речь не шла. Но теперь, спустя год, я довольна, что все же решилась на это. Мне помогла убрать косточку на ноге операция. Теперь палец ровный, никакой шишки.

Можно носить открытую обувь. Жалею лишь об одном, что не занялась лечением болезни раньше».

Как избежать операции?

Если вовремя начать борьбу с халюс вальгус, с большой вероятностью вам удастся избежать операции.

Прежде всего, нужно устранить провоцирующие факторы: привести свой вес в норму, отказаться от тесной обуви на высоком каблуке.

Хорошо себя зарекомендовали специальные корректирующие приспособления.

Они бывают ночные и дневные. Дневные фиксаторы для косточек на ногах удобны тем, что их можно носить в своей привычной обуви.

Более сложный механизм имеет ночная шина. Такое приспособление следует надевать непосредственно перед отходом ко сну. Во время сна мышцы стопы максимально расслаблены и не сопротивляются воздействию корректора.

Надев бандаж, с помощью специальных застежек человек самостоятельно устанавливает комфортный угол отклонения пальца, постепенно, день за днем, увеличивая его.

Ночной бандаж на косточку на ноге Hav Splint возвращает палец в его нормальное, физиологическое положение. Тем самым деформация пальца становится менее заметной.

При регулярном использовании корректора можно добиться заметного результата, избавиться от боли и отека в области пальца.

Источник: https://zdorovyenogi.ru/blog/kostochki_na_nogah/operativnoe-i-konservativnoe-lechenie-kostochki-bolshogo-paltsa-stopy/

ОкругМедика
Добавить комментарий