Вывих голеностопного сустава: симптомы, лечение, оказание первой помощи

Вывих голеностопного сустава — симптомы, лечение, оказание первой помощи

Вывих голеностопного сустава: симптомы, лечение, оказание первой помощи

Малоподвижный образ жизни становится причиной ослабления связок и мышц, что нередко приводит к повреждениям опорно-двигательного аппарата.

Наиболее подвержен травматизму голеностопный сустав, который выполняет функцию удерживания массы тела во время движения.

Любое неправильное положение ноги становится причиной повышенных нагрузок, и в определенный момент он может не выдержать.

Голеностопный сустав имеет сложное анатомическое строение, так как образован суставными поверхностями трех костей – большеберцовой, малоберцовой и таранной.

Эти поверхности покрыты прочным гиалиновым хрящом, выполняющим функцию амортизатора, а внутри суставной полости находится синовиальная жидкость – прозрачная тягучая жидкостью желтого цвета, которая уменьшает трение в суставе при движении.

  Стойкость и прочность суставу придают связки и мышцы, которые оплетают его со всех сторон. Ослабевая, эти мышцы утрачивают способность обеспечивать суставу надлежащую прочность, вследствие чего он становится более хрупким и подверженным травмам.

Что такое вывих голеностопного сустава?

Одной из наиболее распространенных травм голеностопного сустава является вывих. Представляет собой смещение суставных костей с повреждением (разрывом) связок. Иногда разрыв связок не происходит, в таких случаях следует говорить о растяжении связок гооленостопа. Так же встречается частичное смещение сустава, которое принято называть подвывихом голеностопа.

Чаще всего вывих голеностопного сустава происходит при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, падении, подворачивании ноги или просто неудачном движении.

Признаки и симптомы вывиха голеностопа

В зависимости от серьезности повреждения связок выделяют три степени тяжести травмы, и каждая из них имеет свою симптоматику:

  • При первой степени рвутся отдельные волокна связки, в результате чего возникает незначительная припухлость и отечность. При пальпации и ходьбе ощущается дискомфорт и боль, хотя двигательная функция при этом не нарушается.
  • При второй степени связка разрывается частично, и образовавшаяся отечность распространяется на всю наружную поверхность стопы. Даже в спокойном состоянии в месте разрыва ощущаются сильные боли, ходьба становится затрудненной, хотя двигательная функция сохраняется.
  • При третьей степени связка сустава полностью разрывается, появляются острые болевые ощущения как при пальпации, так и при попытке нагрузить стопу. Кровоизлияние и припухлость распространяется на всю поверхность стопы, в том числе и на подошвенную часть.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Оказание первой помощи при травме голеностопного сустава должно быть незамедлительным. Прежде всего, нужно обездвижить поврежденную ногу, подложив под нее валик или небольшую подушку.

Для уменьшения болевых ощущений к месту травмы прикладывают лед, а больному дается обезболивающее. В самые кротчайшие сроки пострадавшего необходимо доставить в ближайшую больницу для определения степени тяжести травмы.

Правильное наложение повязки на поврежденную конечность

Что делать при вывихе голеностопа I степени

При первой степени лечение осуществляется по следующей схеме:

  1. В первый день к поврежденному месту необходимо прикладывать холод, это позволит уменьшить отек и снять боль. Для этого можно использовать специальные гипотермические охлаждающие пакеты, которые продаются в любой аптеке и имеются в аптечке водителя, чистый снег или лед из морозилки.
  2. Затем поврежденный сустав необходимо обездвижить – зафиксировать тугой повязкой. Можно использовать эластичный бинт или специальную фиксирующую повязку. При отсутствии таковых можно сделать временную повязку из подручных средств: широкого бинта, косынки, шарфа и пр. Следите, чтобы стопа была зафиксирована обязательно под углом 90 градусов, а повязка не нарушала кровообращения, то есть не была слишком тугой.
  3. Нагрузка на травмированную стопу должна быть сведена к минимуму.
  4. После снятия острой боли, примерно на 2-3 день, поврежденной стопе не повредят теплые ванночки, согревающие компрессы и мази, йодная сеточка, массаж и парафиновые аппликации.

Снимается фиксирующая повязка лишь после того, как боль перестает беспокоить больного даже при незначительных нагрузках стопы, но не раньше чем через 2 недели.

Лечение вывиха голеностопного сустава II-III степени

При второй и третей степени тяжести поврежденный сустав должен быть вправлен не позднее, чем через два часа после травмы. Но не следует пытаться вправить сустав самостоятельно – сделать это правильно под силу лишь опытному специалисту, с применением анестезии (новокаина). В дальнейшем обезболивающие инъекции новокаина повторяют через каждые 2-3 дня.

При второй степени травмы на поврежденную ногу накладывают U-образную гипсовую лангету, которую больной носит порядка 10-12 дней. Помимо этого, назначаются лечебная физкультура, тепловые физиотерапевтические процедуры, массаж. Во время проведения таких процедур лангету снимают. Выздоровление наступает на 20 день.

Вывих голеностопного суставатретьей степени предусматривает наложение циркулярной гипсовой повязки от кончиков пальцев до верхней трети голени. Так же назначаются лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры. Выздоровление наступает на 30 день. Стоит заодно проверить нет ли у вас вывиха ноги.

Во избежание повторного вывиха голеностопного сустава рекомендуется носить утягивающую повязку еще в течение 1,5-2 месяцев после выздоровления.

Источник: https://vcmed.ru/vyvix-golenostopnogo-sustava-simptomy-lechenie-okazanie-pervoj-pomoshhi/

Оказание первой помощи и лечение вывиха голеностопа

Вывих голеностопного сустава: симптомы, лечение, оказание первой помощи

Вывих голеностопа считается достаточно распространенной травмой, он проявляется в смещении сустава в результате частичного или полного разрыва связок.

Состояние, при котором сустав смещен не полностью, а связки разорваны не до конца, называется подвывихом. Бывают случаи, когда сустав смещается, а связки остаются целыми, такой вариант называется вывихом без разрыва мышц.

Степени тяжести травмы

К факторам риска можно отнести занятия спортом, ношение неудобной обуви на каблуках. Травму можно получить на работе и в быту. Вывих голеностопного сустава может стать результатом неудачного падения, ногу можно подвернуть при ходьбе по скользкой поверхности, в процессе катания на коньках или лыжах, когда конечность вращается при зафиксированной стопе.

Существует три степени тяжести травмы:

  • первая степень сопровождается разрывом волокон связок и полным сохранением двигательной функции.
  • при второй степени диагностируется частичный разрыв связки, двигательная функция затруднена из-за боли.
  • для третьей степени травмы характерен полный разрыв связки голеностопа, образовывается припухлость и подкожное кровоизлияние на подошвенной и наружной стороне конечности.

Опасность вывиха голеностопа заключается в несвоевременном принятии мер. При отсутствии лечения в суставе начинается воспаление, провоцирующее образование рубцовой ткани. Через несколько дней после травмы появляется рубец, который будет беспокоить пациента постоянно, избавиться от него очень сложно.

В некоторых случаях ситуация осложняется до такой степени, что решить проблему может только хирургическое вмешательство. Для профессионального спортсмена такая травма грозит завершением карьеры, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Вывих голеностопа сопровождается следующими симптомами:

  • боль, которая усиливается при движении и пальпации;
  • изменения внешнего вида голеностопа – деформация стопы, иногда наличие нехарактерных костных выступов (фото деформированного голеностопа вы можете посмотреть в интернете);
  • нестабильность сустава – небольшая нагрузка может спровоцировать повторный вывих;
  • затрудненная подвижность, ограниченность в движении голеностопа;
  • отек мягких тканей, в результате чего сустав увеличивается в объемах;
  • кровоподтек (при повреждении сосуда);
  • вынужденное положение стопы.
[attention type=yellow]Если после вывиха голеностопа появилась шишка, значит из суставной сумки в результате ее разрыва вытекла суставная жидкость.[/attention]

Лечение

При легкой степени травмы допускается лечение дома. В течение первых 2-3 дней на ноге следует носить тугую повязку, к травмированному суставу необходимо 3-4 раза в сутки прикладывать что-то холодное.

Для снятия отека и ускорения процесса выздоровления лодыжка должна находиться выше уровня тела, для этого под нее нужно что-нибудь подложить.

При сильной боли назначаются обезболивающие препараты, один из которых – Нурофен. Для снятия сильного отека можно использовать противовоспалительные мази: Индовазин, Вольтарен.

[attention type=green]Пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. Пациенту рекомендуется несколько дней не выходить из дома. [/attention]

Действие препаратов направлено на снижение отечности и возобновление нормального питания тканей, что способствует ускорению процесса выздоровления. Через три дня (после консультации врача) можно переходить к теплым компрессам.

Если, не смотря на принятые меры, после вывиха голеностопа не проходит опухоль, а кровоизлияние усиливается, необходимо повторно обратиться к врачу. При сильном повреждении связок или их полном разрыве на сустав накладывается гипсовая фиксирующая повязка. В данном случае время восстановления составляет от 14 до 60 дней, в некоторых случаях назначается физиотерапия.

Народные средства

Народные рецепты:

  1. Смоченную в спиртовом растворе салфетку положить на травмированный голеностоп, завернуть в полиэтилен, надеть носок. Процедура проводится на ночь.
  2. Смочить салфетку в растворе ½ ст. л. соли и 125 мл уксуса столового, наложить на сустав, накрыть целлофаном, надеть носок.
  3. Залить кипятком цветы пижмы, чистотела, череды и календулы, дать настояться в течение 40 мин. Смоченную в составе салфетку приложить к суставу, процедуру повторить после высыхания.
  4. Порошок бадяги развести в воде до консистенции сметаны, втирать в голеностоп массирующими движениями, лучше всего в резиновых перчатках.
  5. Протертый лук смешать с солью, использовать как компресс, сверху наложить полиэтилен и теплую ткань, плотно закрепить бинтом, держать несколько часов. Средство обладает противовоспалительными свойствами, способствуют снятию опухоли.
  6. Прикладывать к суставу хлопковый мешочек с нагретым песком.
  7. Измельченный на терке чеснок смешать с уксусом. Смесь втирать в травмированный голеностоп на протяжении всего лечения.

Такие компрессы также способствуют выведению токсинов.

[attention type=green]При правильном лечении все симптомы проходят через 7-21 день.[/attention]

Период восстановления после вывиха голеностопа

Для восстановления и укрепления травмированных связок показана лечебная физкультура.

ЛФК включает следующие упражнения:

  • активные движения пальцами ноги;
  • перекаты с пяток на носки и обратно;
  • ходьба с направленными наружу и внутрь пятками;
  • перекатывание стопой цилиндра или любого другого похожего предмета;
  • занятия на велотренажере;
  • плавание.

После укрепления мышц голеностопа можно приступать к более активным упражнениям (прыжкам и бегу), предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

В качестве физиотерапии чаще всего назначается УВЧ, продолжительность сеанса составляет 15 мин., курс состоит из десяти процедур.

При необходимости рекомендуется использовать костыли, в течение года носить обувь с супинаторами.

Возможные осложнения

В некоторых случаях вывих голеностопа сопровождается полным разрывом связки или переломом голени. В таких случаях показана врачебная помощь, промедление или самолечение может привести к неправильному сращению сухожилий и связок и стопы, что приведет к ее нестабильности.

Могут проявиться следующие осложнения:

  • периодически повторяющиеся вывихи голеностопа;
  • прогрессирование или развитие артроза или артрита;
  • формирование плотной рубцовой ткани;
  • образование и рост остеофитов;
  • затрудненная двигательная активность травмированного сустава после заживления;
  • воспаление расположенных вокруг голеностопа мягких тканей;
  • хронический гемартроз;
  • частичная или полная атрофия мышц, нарушение кровообращения.
[attention type=yellow]В зависимости от степени вывиха голеностопа на восстановление в легких случаях может понадобиться 1 месяц, в тяжелых – 3 месяца. [/attention]

Вывих голеностопа наиболее часто встречается среди пожилых людей, спортсменов, в группу риска входят также девушки, предпочитающие обувь на высоких каблуках. Вывих сопровождается болью, отеком сустава, при повреждением сосуда – кровоподтеком.

При первых признаках вывиха необходимо оказать меры первой помощи. Для определения степени тяжести травмы следует обратиться к врачу, который расскажет, как правильно лечить вывих голеностопа в домашних условиях. После терапии начинается восстановительный период, в рамках которого пациент должен выполнять специальные упражнения.

Источник: https://provitaminki.com/zdorovie/sustavy/vyvix-golenostopa.html

ОкругМедика
Добавить комментарий